怎樣預防葡萄胎有哪些注意事項

　　葡萄胎治療之後要注意預防再次發生，具體應該怎麼做呢?有哪些注意事項?以下是小編收集整理的關於預防葡萄胎的方法和注意事項，希望對你有幫助。

　　預防葡萄胎的方法

　　正常情況下，葡萄胎排空後，血清hCG穩定下降，首次下降至正常的平均時間為9周，最長不超過14周。若葡萄胎排空後hCG持續異常要考慮妊娠滋養細胞腫瘤。當出現下列高危因素時要考慮為高危葡萄胎：hCG>100000U/L;子宮明顯大於相應的孕周;卵巢黃素化囊腫直徑>6釐米或雙側黃素化囊腫;年齡40歲;小葡萄;重複葡萄胎史;妊娠併發症：妊娠劇吐、甲狀腺功能亢進等。

　　再發傾向：1次葡萄胎後，再次葡萄胎的發生風險不足1/50;2次葡萄胎後再次葡萄胎的風險為1/6;3次葡萄胎後再次葡萄胎的風險為1/2。

　　預防葡萄胎的再次發生，要重視治療後的隨訪。葡萄胎清宮後每週hCG測定一次，直至連續3次陰性，然後每個月一次持續至少半年。此後可每半年一次，共隨訪2年。隨訪應特別注意血尿HCG變化，同時還應行婦科檢查瞭解子宮復舊情況，注意患者有無陰道異常流血、咯血及其他轉移灶症狀。並行盆腔B超、胸部X線片或CT檢查。

　　葡萄胎注意事項

　　1、至少要避孕一年才能懷孕。首選方法是避孕套，其次是外用藥具。不宜口服避孕藥或放置節育環，因口服避孕藥可延緩葡萄胎殘餘滋養細胞的退化，放環刺激子宮內膜，這些都有間接促使惡變發生的可能。

　　2、定期隨診。葡萄胎患者有10%～20%惡變可能，因此葡萄胎患者要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內HCG的變化，可早期發現惡變傾向，對疾病預後尤為重要。葡萄胎清宮術後必須每週查尿1次，直到尿妊娠實驗陰性，以後每月1次，半年以後每3個月1次，至少隨訪2年。完成隨訪後，患者方可再懷孕。

　　3、緊密監察。懷孕時，患者再次發生葡萄胎的風險比一般人高，因此必須緊密監察。

　　葡萄胎的病因

　　1.營養因素

　　葡萄胎多見於食米國家，因此認為與營養有關，研究發現妊娠滋養細胞腫瘤***GTT***患者血清中的葉酸活力很低，而胚胎血管形成時期葉酸缺乏，就會影響胸腺嘧啶合成，從而導致胚胎死亡及胎盤絨毛中的血管缺乏;飲食中胡蘿蔔素的消耗低，發生葡萄胎的危險性增加;維生素A缺乏地區的葡萄胎髮病率增加;葡萄胎組織中微量元素Zn、Se含量下降。

　　2.感染因素

　　不少作者認為葡萄胎與病毒感染有關，但至今未找出真正證據。

　　3.內分泌失調

　　認為葡萄胎的發生與卵巢功能不健全或已衰退有關，故多見於20歲以下以及40歲以上婦女。動物實驗證明，懷孕早期切除卵巢，可使胎盤產生水泡樣變，因而認為雌激素不足可能是葡萄胎的原因。

　　4.孕卵缺損

　　可能與卵子本身發育異常有關。

　　5.種族因素

　　種族間葡萄胎的發病率的差異被引起注意。有報道，美國黑人婦女葡萄胎的發病率僅為其他婦女的一半。在新加坡，歐亞混血人種葡萄胎的發病率比中國人、印度人、馬來西亞人高2倍。

　　6.原癌基因的過度表達及抑癌基因變異失活

　　原癌基因及抑癌基因是控制細胞生長分化的基因，原癌基因的啟用和過度表達以及抑癌基因的變異失活等與腫瘤的發生有關。