關於城鎮居民健康狀況調查報告

　　健康不僅僅是個人發展的需要,而且是家庭發展的需要,更是社會居民發展的需要。下面是小編為你精心整理的，希望對你有幫助!

　　篇1

　　摘要：我們小組成員的家鄉遍佈在大連、瀋陽和鞍山三個地方，隨著改革開放的不斷深入，各個地區都在不斷地發生變化。今年暑假，基於對家鄉的熱愛和學校及社會對大學生社會實踐的支援和要求，積極響應遼寧師範大學關於大學生暑期社會實踐活動的號召，我們組成立城鎮居民生活現狀調研小組，全體成員利用暑期時間深入基層，通過問卷調查、民眾訪談等方法對大連、瀋陽和鞍山的居民生活現狀問題展開調研。

　　一、中國在變，城鎮也在變

　　改革開放以來，隨著我國經濟的快速穩定發展，我國的經濟建設取得了驚人的成就，生產力水平大幅度提高，經濟持續穩定高速增長，城市化水平也不斷提高。城鎮居民的生活狀況得到了極大改善，消費結構也發生了變化，人們開始關注更廣意義上的生活質量。

　　***一***居民收入不斷增長，收入渠道不斷拓寬

　　根據村委會楊主任給我們的資料顯示：在經濟快速發展的同時，收入的渠道進一步拓寬，收入結構發生變化。我城鎮居民人均年可支配收入從1990年的約1萬元上升到2000年的1.5萬元，由於城鎮居民家庭收入呈現多元化特徵，其收入構成也隨之變化，收入明顯提高。

　　***二***消費結構趨於優化，居民生活質量明顯提高

　　由於受消費價格的影響，吃的比重上升，穿、住、交通通訊等都略有下降，而醫療保健比重也上升了，已高於吃的比重，躍居第一位，消費結構出現了新的變化。服務性消費、旅遊支出、交通通訊、文化娛樂服務消費、美容用品和美容費支出成為居民生活中的五大消費熱點和亮點，有力地推動了總體消費水平。食品消費由量的滿足轉向質的提高。食品市場供應豐富，品種繁多，居民在吃飽的基礎上，更加註重質量的提高。人們的食品消費注重合理調整膳食結構，葷素搭配，粗細結合，追求食品的營養性、科學性、均衡性和多樣性。保健、環保的綠色食品倍受人們的青睞。

　　1從主要食品消費量看，主食穩定，副食上升。各類蔬菜人均消費明顯上漲，各種鮮奶及奶製品人均消費也同比增長很多。

　　2從享受性消費來看，精神消費人均消費相對於往年來說也略有提高。

　　***三***醫療保健支出快速增長

　　隨著醫療體制改革的全面推開，我區城鎮居民醫療保健支出呈快速增長態勢。統計資料表明，城鎮居民家庭人均醫療保健支出比往年增長。

　　二、改革開放，居民生活更美好

　　我們小組同學經楊主任提供的往年資料，以及我們近些天對當地居民的生活調查，發現改革開放之前的農村和現在的農村生活迥然不同。

　　***一***居民的衣食住行的變化

　　一、調查背景

　　1.1GDP指數與生活滿意度指數

　　一般來說，衡量一個社會發展進步與否，最重要的標準就是能否堅持以人為本、全面發展，其本質是能否很好地滿足廣大人民群眾的經濟政治文化需求，能否為廣大人民群眾帶來最大利益、提供廣闊的自由發展空間。

　　從這些標準來看，我國以往比較重視GDP***指一國或地區一年以內在其境內生產出的全部最終產品和勞務的市場價值總和，是作為衡量一個國家或地區綜合實力的重要指標***的指標作用。但GDP僅僅反映經濟增長情況，難以全面衡量社會發展進步狀況，並且在實踐中可能導致政策選擇上的片面化。從一定意義上說，GDP是一個側重於物質方面的量化指標，國民的福利增長、身體健康以及精神狀況等無法充分體現在GDP數字之中。而反映國民整體生活質量的生活滿意度指數***指的是個人各方面的需求和願望得到滿足時所產生的主管合意程度，它是衡量居民生活質量的主觀指標***則是一種更加全面、人性化的指標，一方面可通過年齡、性別、職業、家庭收入、受教育程度等基本情況分析不同人群對生活滿意度差異，另一方面可通過對工作、食品安全、養老、房價等不同生活方面進行觀測從而瞭解居民整體生活滿意度情況。

　　由此可見通過對居民生活滿意度的測量，可以在一定程度上彌補GDP指標的缺陷和不足，直接反映民心和民情;通過對居民生活滿意度的調查和分析，不僅可以定性、還可以定量的分析居民的主觀感受，從而使衡量社會發展進步的指標更加全面、科學、完善，並且有助於經驗型決策向科學型決策轉化。

　　1.2社會背景

　　一個國家把居民生活滿意度作為衡量社會發展的重要指標，說明大多數社會成員已經開始擺脫基本生存需求的制約而產生了更高層次的需求，標誌著這個國家的社會發展開始步入一個新的歷史階段。對我國而言，通過各種調查統計來研究居民生活滿意指數，有助於我們瞭解國民的情緒變化和需求層次、準確把握社會發展的方向和要求，進而制定更具科學性和針對性的政策，促進社會全面發展。

　　在20世紀70年代後期，國內學者開始對生活質量進行了理論上的探討，80年代中期以後才大量開始探討生活質量的評估標準和研究方法。隨著改革開放和經濟社會的發展，提高人民的生活質量水平成為新時期的戰略目標，因此對居民生活質量的研究逐漸開始轉入對生活質量主觀滿意度方面的研究。在剛剛閉幕的兩會上，民生問題更是關注的焦點。代表委員們積極圍繞民生問題建言獻策，為人民如何更幸福、更安全、更有尊嚴地生活尋求解決之道。瞭解與人們生活息息相關的方方面面，想人們之所想，急人們之所急，有利於決策者將有限的資源集中在最急需解決的方面，居民生活滿意度研究就是一項能夠發現居民生活中存在的問題的一項社會研究，通過有針對性的發現影響居民生活滿意程度的重點內容並進行改進，可以較快的提高居民的滿意程度。

　　當前，我國改革發展正處於關鍵階段，利益關係更加複雜，各種社會矛盾凸顯。密切關注各項重大政策對人民群眾生活滿意度的影響，關注城鄉居民生活滿意指數的差異和走勢，關注社會不同利益群體生活滿意度的狀況，對於推動科學發展、促進社會和諧具有十分重要的作用。

　　1.3以全椒縣為例

　　安徽省滁州市全椒縣作為省重點經濟開發區，近幾年經濟發展十分迅猛，人民物質生活水平不斷提高，相應的人們生活方式也發生了巨大變化。為了解全椒縣及周邊鄉鎮對此反應如何，是否滿意或適應當前的生活方式變化，我們安財社會調研小組利用假期進行調研，並對調查問卷加以分析研究，以便為全椒縣進一步發展和為當地人民服務提供更加有利和有針對性的意見和建議。

　　二、調研計劃

　　2.1主要活動內容與日程安排：

　　1.第一天***動員***：團隊成員集中學習討論居民生活滿意度的相關內容並討論確定調研內容以及調研過程中各方面的注意事項。

　　2.第二、三天***鄉鎮調研***：團隊分小組前往不同地區的鄉鎮調研點，進行實地問卷調查，瞭解當地居民生活滿意度的相關內容，包括收入、住房、養老、看病等與農民生活息息相關的調研資訊，並向當地鄉鎮政府工作人員瞭解相關政策實施的基本情況以及居民生活收益情況，以及當前群眾主要面臨的問題。

　　3.第四、五天***縣城調研***：團隊分小組前往城鎮不同社群的調研點，進行問卷調查的實地調研採集資訊，向居民瞭解收入、住房、健康、教育、養老等與生活息息相關的內容，從而瞭解居民對生活的滿意度，並向各調研點所在的社群居民委員會了解社群居民的整體生活狀況以及當前面臨的主要問題，獲取相關資訊材料。

　　4.第六天***政府資訊***：通過社會途徑，與縣政府相關部門及工作人員交流，瞭解全椒縣居民的總體生活滿意度情況，並獲取相關資訊材料。

　　5.第七天***資料處理***： 團隊成員彙總調查問卷，並進行處理資訊，在導師的幫助下運用各專業相關軟體問卷資訊進行統計分析，最後總結得出相關結論。

　　6.第八天—後期***成果***： 1.城鎮居民生活滿意度調研報告

　　2.暑期社會實踐心得

　　3.暑期社會實踐活動視訊

　　4.暑期社會實踐PPT演示

　　2.2前期準備：

　　1.實踐課題的確立：結合當前社會熱點，在指導老師的指導下，經小組討論，確立實踐課題為：當前城鄉居民生活滿意度調研--以安徽省全椒縣為例項

　　2.調研目的：從生活實際出發，結合居民生活的實踐探索經驗，對城鄉居民滿意度狀況進行深入、系統的瞭解與分析，揭示當前社會城鄉居民生活狀況、居民生活中普遍關注點、生活中面臨的主要問題以及問題產生的原因分析，並在此基礎上提出提高當前居民生活滿意度的可行性對策。

　　3.確立調研地點：縣城各地點的小區以及縣城周邊地區的農村。

　　4.問卷調查表的設計：在充分了解居民生活滿意度衡量的各項指標的學習問卷調查表的設計方法後，結合導師的指導，設計調研居民生活滿意度的問卷。

　　5.社會途徑：與農村事務所、鄉政府、縣政府相關部門人員溝通聯絡。

　　6.知識儲備：各隊員在瞭解國家出臺的相關政策背景下，討論學習居民生活滿意度衡量的範圍和標準。

　　7.交通食宿問題：各小組前往調研地點路線安排以及交通、食宿問題的解決。

　　8.任務分配：各小組調研任務的分配。

　　2.3活動經費：

　　活動經費總額***元***：1200

　　有無社會渠道：有

　　經費或資源來源明細：團隊各成員自行繳費籌措實踐資金

　　使用預算：材料準備費用***問卷調查表、相關證件的影印***：200元車費：300元食宿：500元備用：200元

　　成果形成：1.調研報告 2.暑期社會實踐心得 3.暑期社會實踐活動視訊 4.暑期社會實踐PPT演示

　　2.4備註：

　　1.導師資訊：張煥明***教授***;

　　2.團隊將在導師的幫助下完成調研規劃、資料分析、調研結果分析以及調研報告的撰寫;

　　3.具體的調研地點未定以及調研內容可能會根據實際情況有所改動。

　　三、調查方案

　　3.1調研目的

　　為了準確、客觀地瞭解居民對於當前生活狀況的滿意程度以及對收入、住房、養老、醫療、食品安全等方面的真實態度，進而找出影響當前居民生活滿意度的主要因素和存在的突出問題。安財調研小組決定以安徽省全椒縣為調研地點組織開展居民生活滿意度調研工作，通過調查瞭解全椒縣居民對於生活質量認知的現狀，分析其影響的原因，為縣委縣政府社會建設管理、提高居民生活幸福度提供參考，同時也為大學生升入基層、瞭解民情創造良好的機會。

　　3.2調研物件

　　本次調研的物件為年滿16週歲以上的中國國民。

　　3.3調研內容

　　調研的物件內容為：居民的當前的生活滿意度;居民對當前生活問題的心裡感受和態度;居民當前較關心的生活問題。

　　篇2

　　第一部分 背景

　　一、調查目的與意義

　　國民營養與健康狀況是反映一個國家或地區經濟與社會發展、衛生保健水平和人口素質的重要指標。良好的營養和健康狀況既是社會經濟發展的基礎，也是社會經濟發展的重要目標。世界上許多國家，尤其是發達國家均定期開展國民營養與健康狀況調查，及時頒佈調查結果，並據此制定和評價相應的社會發展政策，以改善國民營養和健康狀況，促進社會經濟的協調發展。

　　我國曾於1959年、1982年和1992年分別進行過三次全國營養調查;1959年、1979年和1991年分別開展過三次全國高血壓流行病學調查;1984年和1996年分別開展過兩次糖尿病抽樣調查。上述調查對於瞭解我國城鄉居民膳食結構和營養水平及其相關慢性疾病的流行病學特點及變化規律;評價城鄉居民營養與健康水平;制定相關政策和疾病防治措施發揮了積極的作用。由於近十年來，我國社會經濟得到了快速發展，一方面為消除營養缺乏和改善居民健康提供了經濟、物質基礎，另一方面也導致了膳食結構、生活方式和疾病譜的變化。為及時瞭解居民膳食結構、營養和健康狀況及其變化規律，揭示社會經濟發展對居民營養和健康狀況的影響，為國家制定相關政策、引導農業及食品產業發展、指導居民採納健康生活方式提供科學依據，2002年8-12月，在衛生部、科技部和國家統計局的共同領導下，由衛生部具體組織各省、自治區、直轄市相關部門在全國範圍內開展了"中國居民營養與健康狀況調查"。

　　這是我國首次進行的營養與健康綜合性調查。它將以往由不同專業分別進行的營養、高血壓、糖尿病等專項調查進行有機整合，並結合社會經濟發展狀況，增加了新的相關指標和內容，在充分科學論證的基礎上，統一組織、設計和實施。調查覆蓋全國31個省/自治區/直轄市***不含香港、澳門特別行政區及臺灣***，對全國和不同型別地區具有良好的代表性。本次調查設計科學，內容豐富，充分體現了多部門、多學科合作的優勢，不僅大量節約了人力、物力資源，而且避免了調查內容和指標的重複，併為深入分析相互之間的關係奠定了基礎。

　　本次調查正值我國全面建設小康社會的重要時期。通過調查不但可以建立中國居民營養與健康狀況資料庫，為科學研究和制定相關政策提供重要資源，也是堅持以人為本，樹立和落實全面、協調、可持續科學發展觀的具體體現。

　　二、調查方法與內容

　　按經濟發展水平及型別將全國各縣***市、區***劃分為大城市、中小城市、一類農村、二類農村、三類農村、四類農村，共6類地區。採用多階段分層整群隨機抽樣，在全國31個省、自治區、直轄市的132個縣***區、市******見圖1***共抽取71971戶***城市24034戶、農村47937戶***， 243479人***城市68656人、農村174 823人***。為保證孕婦、乳母、嬰幼兒和12歲及以下兒童的調查人數，以滿足各組樣本量的要求，在樣本地區適當補充調查人數，本次調查總計272023人。

　　本次調查包括詢問調查、醫學體檢、實驗室檢測和膳食調查四個部分，其中膳食調查23463戶***城市7 683戶、農村15780戶***、69205人，體檢221044人，血壓測量153259人，血脂測定94996人，血紅蛋白測定211726人，血糖測定98509人，血漿維生素A測定13870人。

　　2002年8-10月在北方地區， 2002年9-12月在南方地區進行現場調查;2003年1-8月完成各類實驗室檢驗和資料錄入;2003年5-12月完成資料清理和資料庫建立;2004年1-7月完成資料分析報告。

　　為確保調查資料的準確性，對整個調查進行了嚴格的全程質量控制。所有質控結果表明，本次調查各個環節均達到方案設計的質控要求。

　　三、資料質量評價與結果表述

　　將樣本人口資料與2000年第五次人口普查資料和國家統計局2002年人口學指標***性別比例、負擔係數、家庭規模、少數民族人口比例***比較，表明樣本人群對總體有較好的代表性。

　　由於抽樣人口中有10.1%的人外出未能參加體檢，致使調查樣本中15-25歲各年齡組人口比例偏低。因此，採用2000年第五次人口普查資料作為標準人口，首先對6類地區樣本患病率進行年齡別校正，各類地區校正後的患病率再用該地區的人口比例作為權重進行加權，推算全國的患病率。

　　第二部分 主要結果

　　最近十年我國城鄉居民的膳食、營養狀況有了明顯改善，營養不良和營養缺乏患病率繼續下降，同時我國仍面臨著營養缺乏與營養過度的雙重挑戰。

　　一、居民營養與健康狀況明顯改善

　　***一*** 居民膳食質量明顯提高。我國城鄉居民能量及蛋白質攝入得到基本滿足，肉、禽、蛋等動物性食物消費量明顯增加，優質蛋白比例上升。城鄉居民動物性食物分別由1992年的人均每日消費210克和69克上升到248克和126克。與1992年相比，農村居民膳食結構趨向合理，優質蛋白質佔蛋白質總量的比例從17%增加到31%、脂肪供能比由19%增加到28%，碳水化合物供能比由70%下降到 61%。***詳見表1，2***。

　　***二***兒童青少年生長髮育水平穩步提高。嬰兒平均出生體重達到3309克，低出生體重率為3.6%，已達到發達國家水平。全國城鄉3-18歲兒童青少年各年齡組身高比1992年平均增加3.3釐米。但與城市相比，農村男性平均低4.9釐米，女性平均低4.2釐米。

　　***三***兒童營養不良患病率顯著下降。5歲以下兒童生長遲緩率為14.3%，比1992年下降55%，其中城市下降74%，農村下降51%;兒童低體重率為7.8%，比1992年下降57%，其中城市下降70%，農村下降53%。

　　建議

　　1.擴大醫保覆蓋面，逐步消除醫保盲點

　　現階段全椒縣的部分居民未得到醫療保障，醫保制度貫徹存在盲點。建議逐步擴大醫保覆蓋面，逐漸提高醫保比例，逐步提高城鎮居民的最低生活保障標準以及醫療覆蓋率。

　　2.加大教育投入，提高教育水平

　　因為教育對居民生活滿意度的影響顯著，故提高教育水平、加大教育投入、保障師資力量能在一定程度上提高居民的生活滿意度。

　　3.切實提高居民收入，改善居民生活質量

　　提高收入水平是提高居民生活滿意度的最直接有效的途徑，通過完善社會合理的收入分配製度，健全勞動、資本、技術等生產要素參與分配的制度，使得勞動者報酬逐步提高;提高城鎮居民的工資水平，特別是中低收入群體，嚴格執行最低工資保障制度;大力發展第二、三產業，特別是勞動密集型產業的發展，不斷增加就業崗位，提高就業率;繼續推行就業扶持政策，促進勞動就業，實現居民收入增長。

　　4.加強巨集觀調控，提高政府管理能效

　　大力普及、發展教育，增加教育投入，完善助學貸款，建立教育救助制度，盡力實現教育的平等性;穩定物價，重視物價調控工作，有關部門做好市場價格檢測，密切關注重要商品價格趨勢，及時採取撲救措施，防止市場價格的大幅度變動，保證居民生活水平的穩步提高。

　　***四***居民貧血患病率有所下降。城市男性由1992年的13.4%下降到10.6%;城市女性由23.3%下降到17.0%;農村男性由15.4%下降至12.9%;農村女性由20.8%下降至18.8%。

　　二、居民營養與健康問題不容忽視

　　***一***城市居民膳食結構不盡合理。畜肉類及油脂消費過多，穀類食物消費偏低。2002年城市居民每人每日油脂消費量由1992年的37克增加到44克，脂肪供能比達到35%，超過世界衛生組織推薦的30%的上限。城市居民穀類食物供能比僅為47%，明顯低於55-65%的合理範圍。此外，奶類、豆類製品攝入過低仍是全國普遍存在的問題。

　　***二***一些營養缺乏病依然存在。兒童營養不良在農村地區仍然比較嚴重，5歲以下兒童生長遲緩率和低體重率分別為17.3%和9.3%，貧困農村分別高達29.3%和14.4%。生長遲緩率以1歲組最高，農村平均為20.9%，貧困農村則高達34.6%，說明農村地區嬰兒輔食新增不合理的問題十分突出。

　　鐵、維生素A等微量營養素缺乏是我國城鄉居民普遍存在的問題。我國居民貧血患病率平均為15.2%;2歲以內嬰幼兒、60歲以上老人、育齡婦女貧血患病率分別為24.2%、21.5%和20.6%。3-12歲兒童維生素A缺乏率為9.3%，其中城市為3.0%，農村為11.2%;維生素A邊緣缺乏率為45.1%，其中城市為29.0%，農村為49.6%。全國城鄉鈣攝入量僅為391毫克，相當於推薦攝入量的41%。

　　***三***慢性非傳染性疾病患病率上升迅速

　　1、高血壓患病率有較大幅度升高

　　我國18歲及以上居民高血壓患病率為18.8%，估計全國患病人數1.6億多。與1991年相比，患病率上升31%，患病人數增加約7 000多萬人。農村患病率上升迅速，城鄉差距已不明顯。大城市、中小城市、一至四類農村高血壓患病率依次為20.4%、18.8%、21.0%、19.0%、20.2%和12.6%。

　　我國人群高血壓知曉率為30.2%，治療率為24.7%，控制率為6.1%;與1991年的26.6%、12.2%和2.9%相比有所提高，但仍處於較差水平。

　　2、糖尿病患病增加

　　我國18歲及以上居民糖尿病患病率為2.6%，空腹血糖受損率為1.9%。估計全國糖尿病現患病人數2 000多萬，另有近2 000萬人空腹血糖受損。城市患病率明顯高於農村，一類農村明顯高於四類農村。與1996年糖尿病抽樣調查資料相比，大城市20歲以上糖尿病患病率由4.6%上升到***%、中小城市由3.4%上升到3.9%。

　　3、超重和肥胖患病率呈明顯上升趨勢

　　我國成人超重率為22.8%，肥胖率為7.1%，估計人數分別為2.0億和6 000多萬。大城市成人超重率與肥胖現患率分別高達30.0%和12.3%，兒童肥胖率已達8.1%，應引起高度重視。與1992年全國營養調查資料相比，成人超重率上升39%，肥胖率上升97%，預計今後肥胖患病率將會有較大幅度增長。

　　4、血脂異常值得關注

　　我國成人血脂異常患病率為 18.6%，估計全國血脂異常現患人數1.6億。不同型別的血脂異常現患率分別為：高膽固醇血癥2.9%，高甘油三酯血癥11.9 %，低高密度脂蛋白血癥7.4%。另有3.9%的人血膽固醇邊緣升高。值得注意的是，血脂異常患病率中、老年人相近，城鄉差別不大。

　　5、膳食營養和體力活動與相關慢性病關係密切

　　本次調查結果表明，膳食高能量、高脂肪和少體力活動與超重、肥胖、糖尿病和血脂異常的發生密切相關;高鹽飲食與高血壓的患病風險密切相關;飲酒與高血壓和血脂異常的患病危險密切相關。特別應該指出的是脂肪攝入最多體力活動最少的人，患上述各種慢性病的機會最多.

　　第三部分 擬採取的措施

　　為實現全面建設小康社會的戰略目標，根據本次調查結果，從國情出發，從急需入手，以不失時機和分類指導為原則，將從政策支援、市場指導和群眾教育三方面加強居民營養改善和慢性病預防工作：第一，加強政府的巨集觀指導，儘快制定相關法規，將國民營養與健康改善工作納入國家與地方政府的"十一.五"發展規劃;第二，加強對農業、食品加工、銷售流通等領域的科學指導，發揮其在改善營養與提高人民健康水平中的重要作用;第三，加強公眾教育，倡導平衡膳食與健康生活方式，提高居民自我保健意識和能力。為充分利用本次調查資訊，將組織有關部委和機構完成中國國民營養與健康狀況白皮書、論文集和系列科普叢書，並儘快向社會公開調查資料庫，實現資訊共享。

　　本次調查得到了世界衛生組織、聯合國兒童基金會等部門的支援。

　　篇3

　　一、問卷設計，調查物件及方法

　　1.問卷編寫

　　本問卷設計分為三部分：一是被調查者的個人背景資料，包括性別、年齡、學歷、職業、收入水平等;二是被調查者的醫療保險現狀，包括被調查者對醫療保險的認識、參加醫療保險的基本情況、對醫療保險的滿意度以及對政府關於醫療保險政策的希望等;三是被調查者對醫療保險的意見和建議。

　　2.問卷採集及分析

　　本問卷有效問卷共27份，主要來自迎澤區、小店區、尖草坪區區，調查物件為居住地為城鎮的居民。本問卷採用EXCEL程式設計統計。

　　二、調查基本情況

　　1.城鎮居民對醫療保險的認識

　　上表的統計資料顯示，當前大多數城鎮居民對醫療保險都有了基本認識，這部分人群達到66.7%。究其原因在於，建國以來，經過幾十年的努力，我國初步建立了帶有計劃經濟特徵的、涵蓋機關事業單位的公費醫療制度，並且隨著社會主義市場經濟體制的建立，城市化程序的快速推進，國務院於1994年3月開始進行醫療保障制度改革，以至現今農村新型合作醫療制度的全面推行，民眾逐漸接觸、瞭解醫療保險。同時，我們應看到的是仍有29.6%的居民對於醫療保險還處於“知道一些，但不清楚”的狀態，甚至3.7%的居民還不知道醫療保險，這種情況是不容樂觀的，說明目前政府對醫療保險的宣傳力度不夠，醫療保險的覆蓋面還有待於擴大。

　　醫療保險與居民的密切程度越低，居民就越是不瞭解醫療保險的方方面面，就越是不關心醫療保險。與表1相關聯，高達44.5%的居民不太關心醫療保險，非常關心醫療保險的居民僅佔18.5%。

　　2.城鎮居民參加醫療保險的情況

　　從表2的統計資料可以看到，醫療保險在城鎮居民中的覆蓋面僅為77.8%，仍有22.2%的居民處於醫療保險制度之外。未參加醫療保險的主要原因依次為：經濟條件不允許***33.3%***，作用不大***33.3%***，用人單位不管***22.3%***，其它：如已下崗、不知道該如何參加醫療保險***11.1%***。由此，說明影響城鎮居民未能參加醫療保險的主要原因在於經濟條件的限制和對醫療保險的認知度不夠高。目前，我國城鎮職工基本醫療保險遵循的是雙方負擔、統賬結合的基本原則，職工個人按上一年度的月平均工資的2%繳納醫療保險費，但對於經濟條件不好，生活不夠富裕的居民來說，相當於月工資2%的醫療保險費仍是一種負擔。另外，部分居民對醫療保險制度不夠了解，有認識上的偏差，認為自己比較年輕，生病少，參加醫療保險是吃了虧。因此，全民醫保必然不可能一蹴而就。

　　從已參加醫療保險的人群來看，61.9%的居民參加的是普通醫療保險，醫療保險佔家庭支出的10%以下的為61.9%，11%至20%的為38.1%，說明現階段醫療保險費用的支出比例並不大，這與我國實行統賬結合的基本醫療保險制度是一致的。由於參保患者人員結構還比較年輕，47.6%的居民認為醫療保險為個人減輕的醫療負擔為15%以下甚至是0，認為減輕60%以上醫療負擔的僅為9.5%。

　　3.城鎮居民對於影響我國醫療保險的看法

　　表3的統計資料顯示，城鎮居民認為影響我國醫療保險的主要原因是醫院暴利和政府責任不到位。醫院暴利表現在醫院開大處方，人情方，多做檢查，甚至收紅包，一方面從國家那裡拿走更多的錢，一方面繼續從市場中賺更多的錢，導致醫療費用開支失控，“看病難”“看病貴”，居民埋怨多，醫療保險制度執行成本難以降低，以藥養醫的情況比較嚴重，極大的影響了醫療保險制度的發展和完善。其次，醫療保險是“三分政策，七分管理”，政府雖不斷的鞏固完善制度，細化強化管理，但這是個漸進過程，仍存在著力度不夠，花錢不合理的現象，這個瓶頸對於建立完善的醫療保險公共服務體系是很大的制約。

　　另一方面，32%的居民說不清楚是哪些因素影響了我國的醫療保險，這與33.3%的居民對醫療保險認識不深是一致的，也說明目前我國醫療保險制度的某些環節還不夠透明化，公開化。

　　4.城鎮居民對醫療服務機構的滿意度

　　從上表的統計資料可以看到，47.6%的居民對醫保定點醫療服務機構的服務不滿意，其主要原因為收費不合理和服務態度不好。目前，醫療服務機構仍然存在藥品定價虛高，醫療服務收費不規範等現象，以致於其形象在居民心中大打折扣。當然，這其中可能存在居民對醫療服務機構操作流程不熟悉造成的對醫療服務機構的不理解。此外，居民作為接受服務一方，服務者的態度不好，必然導致居民對醫療服務機構的不滿意。這主要表現在醫療服務機構工作人員不能耐心、細緻、準確地解答被服務者的各種問題以及未能做到積極排除被服務者的困難。可見，在這其中要切實做到為人民服務，醫療服務機構就必須更好地為參保患者提供優質高效的服務。

　　5.城鎮居民對醫療保險的意見和建議

　　由於33.3%的人群對醫療保險還不夠了解，25.9%的居民未對醫療保險提出自己的意見和建議，僅74.1%的居民發表了自己的看法。總體來看，出現頻率最高的意見和建議見下表5。

　　從表5可以看出，由於目前我國人民生活水平才基本達到小康水平，藥品價格不合理，人們普遍希望降低藥品價格。某些省市特別是西部地區還存在大量的缺乏醫療保障的人群，如自由職業者、學生、職工家屬都不在保險範圍內，因此擴大醫療保險覆蓋面也成為人們的一大期望。而另一呼聲較高的是醫療服務機構能夠提高服務質量。此外，表6的統計結果表明人們最希望政府加大實施綜合醫療保險。

　　三 、對調查結果的幾點建議

　　1.宣傳力度加大化。醫療保險是新生事物，在進行醫療保險制度改革的同時應加大宣傳力度，如設立基本醫療保險患者導診服務檯，提高人們的思想認識水平，以增強對醫療保險的認同度，消除相互埋怨等現象，為醫療保險制度的日趨完善提供思想基礎。

　　2 .覆蓋物件擴大化。目前，基本醫療保險制度在我國城鎮機關事業單位和企業中已全面實施，並取得了顯著成效，但覆蓋人群過少，離加快建成高水平小康社會的要求尚有差距。因此，必須加快實現從職工醫療保險到社會醫療保險的轉變，擴大覆蓋範圍。一是要加快研究和完善適應靈活就業方式的醫療保險，將個體工商戶、鐘點工、自謀職業人員等全面納入城鎮職工醫療保險的範圍;二是要針對惡性疾病低齡化的趨勢，加快推行學生醫療保險辦法，提升學生醫療統籌層次，切實減輕患者家庭負擔;三是要增強對城市外來人口的管理，打破城鄉所有制等各種界限，建立覆蓋全體城鄉居民的一體化醫療保障制度。

　　3.基金來源多元化。雖然我國的醫療保險制度與養老保險制度一樣採用了統賬結合的模式，但隨著小康社會的建成、人民健康需求的增長、人口老齡化程度的提高，醫療保險基金的收支形勢將越來越嚴峻，醫療保險基金由單位和個人繳費轉變為籌資渠道多元化將成為必然趨勢。對於如何實現籌資渠道多元化，相關學者認為，除了作到應保盡保之外，一是要加大財政投入力度,建立醫療保險風險儲備金;二是要根據經濟發展水平和人民健康需求的提高,以及單位和個人的經濟承受能力,適當提高基本醫療保險的繳費率,並主要用於增大醫療統籌基金的總量;三是要開闢社會募集渠道,向社會公佈設立醫療保險社會募集帳戶,接受中外企業、社會各界人士的捐贈，主要用於對大病患者和困難弱勢群體的社會醫療救助。

　　4.“三項改革”同步化。醫療保險制度改革一馬當先，而醫療衛生體制改革、藥品生產流通體制改革相對滯後，這是一大誤區，必須實行“三改並舉”。 一是要完善定點醫療機構和定點零售藥店的管理辦法，切實打破壟斷，將不同規模、不同所有制形式的醫療單位納入醫療保險服務定點範圍，影響和促進醫院、診所、藥店等相互競爭，加強平時檢查和年度考核力度，對違規操作、服務較差的定點單位要嚴肅處理;二是要實施與物價部門的資訊聯網，促進降低藥品價格，規範醫療服務收費;三是要定期公佈相關方針，引導居民就醫，將定點醫療機構相同病種的平均住院費用、自費金額所佔比例等定期向社會公示，使患者能夠對相關費用清清楚楚，讓醫院接受社會監督。

　　儘管完善醫療保險制度不能畢其功於一役，是一個長期不斷髮展的過程，但改善目前令人差強人意的醫療保險現狀刻不容緩，我們要根據黨的十六大精神，加快建立和完善醫療保險制度，滿足廣大民眾的醫療需求，讓大多數人民看得起病，看不起病的人也能看得起病。

　　這次調查讓我進一步認識和了解了社會，增加了我的人際交往能力，培養了我的團結協作品質,更有意義的是通過次此調查加深了對我國醫療保險制度的認識，在實踐中學習，這是極大的樂趣。同時也檢驗了平時所學，進一步提升了思維水平和完善了知識結構。作為新世紀的大學生，對此次調查感觸最多的是：儘管建國以來經過幾十年的探索努力，建立了醫療保障制度，並在不斷對其完善，但與世界上發達國家相比還存在較大差距，緊迫感隨之而來。但我們不能妄自菲薄，我們堅信只要憑藉我們的智慧和力量，克服體制的弊端，就能全面建設高水平的小康社會和基本實現現代化。