造成食管炎的病因有哪些

　　人每天都需要飲食，如果一旦患上一些消化疾病那就非常麻煩，食管炎就是其中一種，嚴重的影響了患者的飲食能力而且會帶來明顯的痛感，那麼我們一起來了解食管炎的病因吧。

　　食管炎的病因

　　1、物理或化學性食管炎：放射線照射引起的食管炎反應稱放射性食管炎。藥物如奎尼丁、四環素、氯化鉀、鐵劑等刺激食管粘膜，尤其是片劑停滯於食管，也可引起食管炎。過熱的食物引起的食管炎可很快自愈。經常使用胃管，刺激食管，也能引起食管炎。

　　2、食管蠕動障礙：通常情況下，胃內容物反流入食管時，由於張力的作用引起食管繼發性蠕動波，將反流物送回胃內。食管炎可使食管蠕動減慢，使反流物在食管內停留時間延長，加重了原有的食管炎，食管炎又減弱了食管下段括約肌的功能，加重反流，形成惡性迴圈。

　　3、食管下端括約肌鬆弛多見於食管下端括約肌發育不全，食管下端胃粘膜異位症，原發性LES鬆弛症和硬皮病性LES破壞。食管裂孔疝尤其是滑動型裂孔疝多伴發不同程度的反流性食管炎。

　　4、使正常的食管胃交接銳角***HIS角***變為鈍角。LES的防止反流機制被破壞，故引起反流性食管炎的發生。而食管炎又可導致食管縱肌的收縮，從而牽引食管，形成牽引性食管裂孔疝。因此，反流性食管炎與食管裂孔疝是互為因果的。

　　5、食管、賁門及胃手術後可導致解剖和功能性的LES失調，或導致膽汁反流，均可發生反流性食管炎。

　　6、食管下段括約肌功能減低：正常人食道下段託約肌有一個高壓區，防止胃內容物反流至食道。許多原因可使食管下段括約肌功能減弱，包括食管裂孔疝，容易引起胃及腸內容物反流入食管，是造成食道粘膜炎性病變的主要原因。

　　7、抗生素使用時間過長，導致食道黏膜真菌增殖引起感染。

　　食管炎的診斷方法

　　1，病初食慾不振，繼之吞嚥困難，流涎和嘔吐，常出現拒食或吞嚥後不久即食物返流。急性食道炎患者因胃液逆流而發出異常呼嚕聲，口角粘附粘液絲縷。觸診食道呈硬索狀腫。

　　2，食道鋇餐造影。食道粘膜面不平滑，有帶狀陰影。

　　3，食道內窺鏡檢查可以直接檢查到食道粘膜的炎症狀態。

　　4，化膿性食道炎：化膿性食道炎以異物所致機械損傷最為常見。細菌在食道壁繁殖，引起區域性炎性滲出、不同程度的組織壞死及膿液形成，也可呈較為廣泛的蜂窩織炎。

　　5，食道結核：食道結核患者一般多有其他器官結核的先驅症狀，特別是肺結核。食道本身症狀往往被其他器官症狀混淆或掩蓋，以至不能及時發現。按照結核的病理過程，早期浸潤進展階段可有乏力、低熱、血沉增快等中毒症狀，但也有症狀不明顯者。繼之出現吞嚥不適和進行性吞嚥困難，常伴有持續性咽喉部及胸骨後疼痛，吞嚥時加重。潰瘍型的病變多以嚥下時疼痛為其特徵。食物溢入氣道應考慮氣道食道瘻的形成。吞嚥困難提示病變纖維化引起瘢痕狹窄。