孕婦檢查專案時間表
孕婦通過檢查可以防患於未然,那麼孕婦都要做哪些檢查呢?下面是小編給大家整理的及專案,供大家閱讀!
在確診懷孕後,在停經12周內到相關婦產科機構建立《孕產婦保健手冊》,並進行第一次產前檢查。孕16—28周為每四周檢查一次,孕28—36周,兩週檢查一次;孕36周以後每週檢查一次,工檢查13次。高齡孕婦應增加檢查次數。
孕早期及專案
0~5周:確定妊娠
當女性發現每個月固定要來的“大姨媽”一直遲遲沒來,而且開始出現噁心、嘔吐、胃口不佳等情形時,就要懷疑自己是否懷孕了。建議您不妨先去藥店購買市售的早孕試紙自行測試一下,或直接去婦產科,請專科醫師為你檢查。
5~6周:B超看胚胎數
通過超聲波檢查,大致能看到胚囊在子宮內的位置。懷孕女性若無陰道出血的情況,僅需看看胚囊著床的位置。若有陰道出血時,通常是先兆流產的症狀。另外,還可以看到胚胎數目,以確定準媽媽是否孕育了雙胞胎。
6~8周:聽胎心
做超聲波檢查時,可看到胚胎組織在胚囊內,若能看到胎兒心跳,即代表胎兒目前處於正常狀態。此外,在超聲波的掃瞄下,還可以看到供給胎兒12周前營養所需的卵黃囊。
9~11周:絨毛膜取樣
準媽媽若家族本身有遺傳性疾病,可在孕期9~11周做“絨毛膜取樣”。由於此項檢查具有侵入性,常會造成孕婦流產及胎兒受傷,因此,目前做這方面檢查的人不多。
12周:量體重和血壓、胎心、驗尿、抽血、NT
每位準媽媽在孕期第12周時,都正式開始進行第1次產檢。由於此時已經進入相對穩定的階段,一般醫院會給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。
懷孕12周
孕早期到了12周,你要開始進行第一次產檢,之前沒有做過婚檢、孕檢的人,還要增加地中海貧血的篩查,家裡養寵物的人,則要增加寄生蟲檢查。不用太緊張,醫生會幫你進行全面的一次體檢,以檢查你和胎寶寶是否健康。
【檢查時間】:懷孕12周,懷孕3個月,孕早期。
【產檢專案】:建立妊娠期保健手冊、確定孕周、推算預產期、評估妊娠期高危因素、血壓、體重指數、胎心率、血常規、尿常規、血型***ABO和Rh***、空腹血糖、肝功能和腎功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋體、HIV篩查、心電圖。
【溫馨提示】:之前沒有做過婚檢、孕檢的人,還要增加地中海貧血的篩查,家裡養寵物的人,則要增加寄生蟲檢查。專家提醒:第一次產檢做的檢查專案相對最多,這也是為了全面檢查準媽媽的健康情況。要帶上準爸爸一起檢查,並且要了解你和他的直系親屬及家族成員的健康情況。
【檢查專案】
體重
孕婦體重是判斷孕婦體質狀況的重要指標。如果孕婦身體瘦弱多病,那麼胎兒的生長髮育必然受影響。
專案指標:計算體重的簡便公式是本人身高***釐米***減去100—150,乘以0.9即為本人的標準體重***千克***。
血壓
妊娠期高血壓是比較常見的一種高危妊娠,每次產檢必須檢查。血壓數值表示為“收縮壓/舒張壓”。
專案指標:正常血壓:收縮壓<130mmHg、舒張壓<85mmHg。
產科檢查
瞭解軟產道及骨盆腔內的生殖器官有無異常,對分娩請康提早做估計。
孕期諮詢
可以向醫生諮詢任何孕期相關問題。
尿培養監測
孕媽泌尿系統***包括腎、膀胱、尿道***是否健康、無菌。結果<1000個/ml,一般為正常。
全血細胞計數
檢查血液方面的問題,如身體是否有感染,是否貧血,是否有血液疾病的可能性。
專案指標:3.5X10^-12-5.0X10^12/升。
ABO血型檢查
當母親與胎兒血型不合時,可能會引起胎兒或新生兒的免疫溶血性疾病。
Rh血型檢查
母子Rh血型不合的妊娠,有可能發生死胎、早產、新生兒溶血癥。
紅細胞抗體篩查
紅細胞血型抗體可引起新生兒溶血病,是繼ABO血型不合之外,引起輸血反應的免疫抗體。
乙肝表面抗原
它是已感染乙肝病毒的標誌,若孕媽檢測出此抗原,可能會遺傳給胎兒。乙肝表面抗原0.18ng/ml為正常。
人類免疫缺陷病毒
該病毒破壞人體的免疫能力,導致免疫系統的失去抵抗力,發展到最後,導致艾滋病。
梅毒篩查
若孕媽檢測出梅毒,孩子也可能有母嬰感染的危險性。TPPA梅毒特異抗體呈陽性可診斷梅毒。
丙型肝炎篩查
防止將丙型肝炎病毒傳染給孩子。
風疹病毒抗體
是判斷是否感染風疹病毒的一項參考指標。
專案指標:陰性或1gGAb<1:512。
促甲狀腺激素
促甲狀腺激素具有促進甲狀腺濾泡上皮細胞增生、甲狀腺激素合成和釋放的作用。正常範圍:2—10mU/L
糖化血紅蛋白
糖化血紅蛋白測試通常可以反映孕媽近8—12周的血糖控制情況。血糖控制正常:4%—6%。
靜脈抽血
常用來檢驗病人體液正常的方法,許多的身體疾病監測都與此相關。
胎兒頸項透明層厚度檢測——胎兒畸形篩查
通過超聲篩查,檢出胎兒是否存在無腦等致死性畸形情況的檢查。
孕早期唐氏血液篩查
通過檢測準媽媽血液中甲型胎兒蛋白***AFP***,計算生出唐氏兒的危險係數的檢測方法。
孕早期產檢重點專案解讀
1、胎兒頸項透明層厚度檢測——胎兒畸形篩查***NT***:在懷孕11—14周進行,是指胎兒頸後部皮下組織內液體的積聚。近10年的研究發現,NT的厚度增加,胎兒異常的可能性增加。凡測值小於2.5mm時判斷為正常。
2、風疹病毒抗體:風疹不但感染孕婦,亦可經胎盤、生殖器引起垂直感染,造成流產、胎兒宮內發育障礙,以及先天性白內障、耳聾和心臟病等先天性畸形。檢測孕婦血清中的風疹病毒特異性抗體IgM,孕婦血清風疹病毒IgM抗體的測定有助於預測妊娠結局、降低先天性風疹綜合徵患兒的出現率。
3、人類免疫缺陷病毒:艾滋病***acquired immunodeficiency syndrome,AIDS***又稱獲得性免疫缺陷綜合症,是由人類免疫缺陷病毒***HIV***引起的一種性傳播疾病。目前我國艾滋病病毒***HIV***攜帶者或艾滋病***AIDS***患者已日益增多,婦女感染的比例也在增加。在嬰兒和兒童HIV感染者中90%是母嬰傳播引起的,因此篩查HIV非常重要。
孕早期產檢注意事項
1、第一次產前檢查是準媽媽與醫生分享更多資訊的時候,帶上身份證和準生證,醫生會為你建卡,這是你的孕期體檢檔案。從此,醫生將在上面記錄你所有相關的產檢內容。第一次產檢還要帶上準爸爸一起檢查,醫生還需要了解你和他的直系親屬及家族成員的健康情況。
2、肝功能檢查:由於要抽血檢查肝功能,因此要第一次產檢前要空腹。
3、宮高:測量宮高前要排空小便,以免影響測量的準確性。
4、血壓:靜坐半小時後才測量血壓,才能客觀地反映血壓的真實情況。
孕中期及專案
孕中期具體的檢查頻率一般是四周查一次,如果有時候孕周異常,可能醫生會要求兩週做一次產檢,孕中期產檢主要是量身高體重、血壓、聽胎心,量宮高等,並不是每次都要做B超檢查。建議孕媽按圍產保健的要求定期去產檢,對自己和寶寶都有好處。
16周:唐氏篩查、羊水穿刺
從第二次產檢開始,準媽媽每次必須做基本的例行檢查,包括:稱體重、量血壓、問診及看寶寶的胎心音等。準媽媽在16周以上,可抽血做唐氏症篩檢***但以16~18周最佳***,並看第一次產檢的抽血報告。
20周:詳細B超檢查、胎動
第三次產檢,準媽媽在孕期20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發育上是否有較大問題。醫師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。
24周:妊娠糖尿病篩檢
第四次產檢,大部分妊娠糖尿病的篩檢,是在孕期第24周做。先抽取準媽媽的血液樣本,來做一項耐糖試驗,此時準媽媽不需要禁食。
28周:乙型肝炎抗原病毒血清試驗、德國麻疹
第五次產檢,如果準媽媽的乙型肝炎兩項檢驗皆呈陽性反應,一定要讓小兒科醫師知道,才能在準媽媽生下胎兒24小時內,為新生兒注射疫苗,以免讓新生兒遭受感染。而曾注射過德國麻疹疫苗的女性,由於是將活菌注射於體內,所以,最好在注射後3~6個月內不要懷孕,因為可能會對胎兒造成一些不良影響。
懷孕16周檢查專案時間表
【檢查時間】:懷孕16周,懷孕4個月,孕中期。
【產檢專案】:分析首次產前檢查的結果、血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、孕中期唐氏血液篩查***15—20周***。
【溫馨提示】:第2次產檢,最重要的專案是唐氏篩查,做唐氏篩查時檢查前一天晚上12點以後禁食物和水,第二天早上空腹來醫院進行檢查。另外,檢查還與月經週期、體重、身高、準確孕周、胎齡大小有關,最好在檢查前向醫生諮詢其他準備工作。
【檢查專案】
體重
孕期體重控制很重要,關係到孕期高血壓、糖尿病,還牽涉到妊娠紋的生長以及產後的恢復等。
專案指標:計算體重的簡便公式是本人身高***釐米***減去100—150,乘以0.9即為本人的標準體重***千克***。
血壓
妊娠期高血壓是比較常見的一種高危妊娠,每次產檢必須檢查。血壓數值表示為“收縮壓/舒張壓”。
專案指標:≥140/90mmHg為高血壓。
產科檢查
瞭解軟產道及骨盆腔內的生殖器官有無異常,對分娩請康提早做估計。
宮高
判斷子宮大小的資料之一,有助於動態觀察胎兒生長髮育狀況,估計胎兒體重,及時治療胎兒發育遲緩、巨大兒等妊娠異常情況。
胎心率
胎兒心率受交感神經和副交感神經調節,通過訊號描記瞬間的胎心變化所形成的監護圖形的曲線,可以瞭解胎動時、宮縮時胎心的反應,以推測宮內胎兒有無缺氧。
專案指標:每分鐘120—160次。
重點專案解讀
1、胎心率:胎兒正常的心率是在120次/分—160次/分之間,若胎心率持續10分鐘以上都160分,表明胎心率是異常的。目前胎心監護儀應用已較為普及,在胎心監護時,發現有胎心圖形有異常,也常常用來表示胎心異常。
2、體重:因為孕婦過瘦或過胖都有不良影響,因此在孕前要有意識地將自己的體重控制在標準範圍內。計算體重的簡便公式是本人身高***釐米***減去100—150,乘以0.9即為本人的標準體重***千克***。體重不是絕對的,可以在計算出來的體重基礎上上下浮動5千克,只要在這個範圍內即屬正常。
3、宮高:通過宮高和腹圍的測量即可初步判斷孕周,並間接瞭解胎兒生長髮育狀況,估計胎兒體重。每次產前檢查時測量宮高和腹圍,有助動態觀察胎兒發育,及時發現胎兒宮內發育遲緩、巨大兒或羊水過多等妊娠異常,使其有可能通過及時治療得到糾正。
懷孕20周檢查專案時間表
【檢查時間】:懷孕20周,懷孕5個月,孕中期。
【產檢專案】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、B超胎兒畸形篩查18—24周***、血常規、尿常規。
【溫馨提示】:第3次產檢專案中最重要的是B超篩查胎兒畸形,在孕期20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發育上是否有較大問題。醫生會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。如果準媽媽照的是四維彩超,還可以看到寶寶的實時面部表情呢。照彩超之前,準媽媽要做的是保持平和的心態,如果過於緊張是會影響到胎兒的活動哦。
【檢查專案】
體重
孕期體重控制很重要,關係到孕期高血壓、糖尿病,還牽涉到妊娠紋的生長以及產後的恢復等。
專案指標:計算體重的簡便公式是本人身高***釐米***減去100—150,乘以0.9即為本人的標準體重***千克***。
血壓
妊娠期高血壓是比較常見的一種高危妊娠,每次產檢必須檢查。血壓數值表示為“收縮壓/舒張壓”。
專案指標:≥140/90mmHg為高血壓。
產科檢查
瞭解軟產道及骨盆腔內的生殖器官有無異常,對分娩請康提早做估計。
孕期諮詢
可以向醫生諮詢任何孕期相關問題。
尿檢
有助於監測孕婦的腎臟情況。一般包括尿量、尿色、酸鹼反應,比重、透明度等14項。
B超胎兒畸形篩查
B族鏈球菌可引起新生兒敗血症、肺炎、腦膜炎,甚至死亡。這項檢查能檢測出孕婦是否被B族鏈球菌感染。
重點專案解讀
B超胎兒畸形篩查:懷孕17—24週中做的超聲波檢測,使醫生能夠全面觀察胎寶寶的生長情況,檢查他的器官是否畸形。準媽媽可以看到他的頭部輪廓、大腦、臉部、脖子和脊柱、胸廓、心臟、肺部和橫隔膜。也可看到它的腹部、肝臟、脾臟、胃、外部生殖器官、胳膊和腿。胎盤和羊水。如果準媽媽照的是四維彩超,還可以看到寶寶的實時面部表情呢。
懷孕24周檢查專案時間表
【檢查時間】:懷孕24周,懷孕6個月,孕中期。
【產檢專案】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、糖耐量篩查***75g OGTT***、血常規、尿常規。
【溫馨提示】:第4次常規產檢,最重要的專案是進行妊娠糖尿病的篩檢——糖耐量篩查,一般是在孕期第24周做。做糖耐量篩查前一天晚上8點以後不要進食,水也少喝。喝糖水的時候不要太快,慢慢喝,一點一點的喝,不要一口喝完,要在3—5分鐘之內喝完。喝完後最好多走動,這樣一個小時內能量會有所消耗,會幫助降低血糖濃度。
【檢查專案】
體重
孕期體重控制很重要,關係到孕期高血壓、糖尿病,還牽涉到妊娠紋的生長以及產後的恢復等。
專案指標:計算體重的簡便公式是本人身高***釐米***減去100—150,乘以0.9即為本人的標準體重***千克***。
血壓
妊娠期高血壓是比較常見的一種高危妊娠,每次產檢必須檢查。血壓數值表示為“收縮壓/舒張壓”。
專案指標:≥140/90mmHg為高血壓。
產科檢查
瞭解軟產道及骨盆腔內的生殖器官有無異常,對分娩請康提早做估計。
宮高
判斷子宮大小的資料之一,有助於動態觀察胎兒生長髮育狀況,估計胎兒體重,及時治療胎兒發育遲緩、巨大兒等妊娠異常情況。
專案指標:正常值29.8—34.5cm。
孕期諮詢
可以向醫生諮詢任何孕期相關問題。
血常規檢查
血常規正常值主要是判斷準媽媽是否貧血,其判斷標準在國內和國外是有區別的。
專案指標:正常值是100g/L
糖耐量篩查
用以確診有無妊娠合併糖尿病。
專案指標:≥7.8mmol/L為糖篩查異常。
全血細胞計數
診斷是否貧血,是否有血液系統疾病,反應骨髓的造血功能等。
抗體篩查***如需要***
靜脈抽血
抽血做唐氏症篩檢,胎兒頸部透明帶大於3.0mm,抽血結果機率大於1/270者,有唐氏症兒的可能性。
專案指標:機率≤1/270。
多普勒聽胎心
能檢測到胎兒的心跳,用耳機接收胎心音。
尿檢
有助於監測孕婦的腎臟情況。一般包括尿量、尿色、酸鹼反應,比重、透明度等14項。
重點專案解讀
糖耐量篩查:懷孕24—28周進行糖耐量篩查,糖耐量檢查的時候需要服75克葡萄糖,在服葡萄糖之前要做一個空腹血糖。然後服75克葡萄糖,在服糖之後一、二小時整的時候抽兩次血,總共抽3次血。如果兩項異常,就是妊娠糖尿病了。別擔心,大多數患有妊娠期糖尿病的女性都能生出正常、健康的寶寶。但為了安全起見,你最好要遵照醫生在孕期給你規定的特別飲食方式來安排膳食。