生育保險如何報銷

　　?生育保險作為一項社會保險制度，只適用於達到法定婚齡的已婚女性勞動者，並且還必須符合和服從國家計劃生育的規定。下面就是小編給大家整理的生育保險報銷流程，希望對你有用!

　　生育保險報銷流程

　　用人單位需要提交的申報材料：

　　1、社會保險登記表;

　　2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;

　　3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報彙總表。

　　生育女職工需要提交的申報材料：

　　1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明***原件及影印件***;

　　2、醫療部門出具的嬰兒出生***死亡***證明***原件及影印件***;

　　3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證***原件及影印件***;

　　4、企業職工生育醫療證審領表;

　　5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;

　　6、企業職工生育醫藥費報銷申請單;

　　7、企業職工生育保險待遇核准結算表;

　　8、企業職工生育保險外地就醫申請表;

　　9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

　　10、收款收據。

　　生育保險報銷期限

　　1、生育醫療費，應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;2、生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費，應當在女職工生育或者終止妊娠後1年內申辦;

　　3、計劃生育手術費用，應當在手術前申辦;

　　4、男職工假期津貼，應當在其配偶生育後1年內申辦。

　　逾期申辦的，社會保險經辦機構不予受理。

　　用人單位未按規定期限到當地社會保險經辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的，該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統籌地區的待遇專案和標準支付。

　　生育保險報銷材料

　　《結婚證》原件一份、影印件兩份,生育服務證原件》***外地戶口參加生育保險的職工，最好提供北京的生育服務證，如果不能提供，則需要提供外地正規的生育服務證***一份、影印件兩份;《出生醫學證明》原件一份、影印件兩份，《醫療藍本》原件一份、影印件兩份，醫院開具的《診斷證明書》原件一份、影印件兩份，所有醫院的單據原件，《生育報銷審批表》兩份，加蓋公章。

　　1、醫院病歷原件和影印件;

　　2、醫院診斷證明原件和影印件;

　　3、財稅部門印製的醫療費用專用收據或發票;

　　4、與收據***發票***金額相符的醫療費用明細清單***或有醫院印章的手工記錄清單***;

　　5、《生育證》原件和影印件或《計劃生育服務證》原件和影印件。

　　另外，以下幾種情況需要注意：

　　1、未辦理《廣州市企業職工生育保險就醫確認憑證》***以下簡稱《就醫憑證》***已急診流產或分娩，無《生育證》或《計劃生育服務證》的需出具夫婦雙方街道計生部門證明。

　　2、異地分娩***已在市醫保中心辦理異地分娩申請備案手續***，需要提供《廣州市企業職工生育保險異地分娩申請表》或《生育保險選擇定點醫院申請表》。

　　3、已辦《就醫憑證》，在非定點醫院急診流產或分娩：①《就醫憑證》原件和影印件;②由參保人或其家屬出具的書面報告。

　　4、經市醫保中心認定的各種特殊情況的生育保險醫療費用，①由參保人或其家屬出具的書面報告;②市醫保中心根據各種情況而要求參保人提供的資料。

　　關於二胎報銷生育保險

　　眼下正是80後夫妻的生育高峰，不少“雙獨”夫妻都計劃著生兩個孩子。有人說，準備生兩個孩子的可以不辦理《獨生子女證》，但如果沒有《獨生子女證》，就不能報銷生育保險;也有人說，如果生第一個孩子報銷了生育保險，那麼生第二個孩子就不能再報銷了。生育保險到底怎麼報銷。

　　張女士，今年27歲，在一家企業工作。今年5月，她剛生完孩子，這幾天正準備向單位申請報銷生育保險，可是單位提出她必須提供孩子的《獨生子女證》才行，否則不能報銷。而她和丈夫都是獨生子女，他們還計劃著過幾年再生一個孩子，所以沒有辦理《獨生子女證》。

　　“就這事我也問過社群，工作人員說像我們這種"雙獨"夫妻，如果計劃生二胎是不用辦理《獨生子女證》的，因為到時候還得退還獨生子女費和《獨生子女證》，很麻煩。可單位說，沒有《獨生子女證》就不能報銷生育保險，我很矛盾，不知道該怎麼辦了。”張女士無奈地說。

　　居民王女士稱，因為擔心報銷不了生育保險，身邊很多想生二胎的“雙獨”夫妻，只好辦理了《獨生子女證》。有人告訴她，生育保險能報銷一萬多元，而且只能報銷一次，如果不辦《獨生子女證》，不是很虧嗎?可她也想生二胎，很猶豫該不該為了報銷生育保險而去辦理《獨生子女證》。

　　報銷生育保險，真的必須有《獨生子女證》嗎?除此之外到底需要哪些手續?生二胎還能不能再報銷生育保險?

　　醫保中心生育保險科的工作人員稱，產婦住院期間的費用是直接與醫院簽訂協議的，入院前必須到醫保中心提供準生證、懷孕證明和單位蓋了章的備案表等進行登記。出院後可拿著產檢時的相關單據報銷生育、計劃生育醫療費用及申請生育補貼。其中，生育津貼是按不同情況累加形成的，有沒有《獨生子女證》不影響生育保險的報銷，只不過有該證的生育津貼累加可領六個月，沒證的最多能領四個半月，二孩同樣能領四個半月生育津貼。原則上辦理報銷的期限為順產半年內，剖宮產八個月內。

　　醫保中心的報銷制度與醫保中心基本一致，只是產婦住院期間的費用是在其出院後與其他費用統一辦理的，報銷金額是按照單位工資基數來定，符合生二胎條件的女職工，單位有責任繼續為其上生育保險。如果生二胎的話，報銷時就必須提供《長效節育證》。其工作人員表示，除了生育費用外，第一次生育津貼能領四個月，第二次領三個半月。辦理期限為產後九個月內。