新生兒聽力篩查是什麼

　　寶寶在出生40天的時候醫生就會要求為寶寶做新生兒聽力篩查，篩查的時候要求寶寶是在熟睡的情況下進行。新生兒聽力指標是怎樣的呢?下面是小編為大家準備的，希望大家喜歡!

　　新生兒聽力發育指標

　　年齡段寶寶視力發展狀況

　　0-7天寶寶寶寶已有了聽覺，大部分的寶寶在出生24小時後對聽刺激1-2次就能引起反應，對大人說話的聲音也很敏感。大人在寶寶身旁輕聲說話，觀察寶寶是否會隨聲音變化有不同反應。

　　8-30天寶寶聽力發育完全成熟，他會密切注意人類的聲音，也會對噪音敏感。在寶寶身旁說話，寶寶將頭轉向熟悉的聲音和語言。

　　新生兒聽力篩查物件

　　新生兒聽力篩查物件主要有2種，一是所有出生的正常新生兒;二是對具有聽力障礙高危因素新生兒。

　　聽力障礙高危因素：

　　1.在新生兒重症監護室48小時及以上者;

　　2.早產***小於26周***，或出生體重低於1500克;

　　3.高膽紅素血癥;

　　4.有感音神經性和***或***傳導性聽力損失相關綜合徵的症狀或體徵者;

　　5.有兒童期永久性感音神經性聽力損失的家族史者;

　　6.顱面部畸形，包括小耳症，外耳道畸形，顎裂等;

　　7.孕母宮內感染，如鉅細胞病毒、皰疹、毒漿體原蟲病等。

　　8.母親孕期曾使用過耳毒***物;

　　9.出生時有缺氧窒息史，Apgar0-4分/1min或0-6分/5min;

　　10.機械通氣5天以上;

　　11.細菌性腦膜炎。

　　新生兒聽力篩查就是通過一種客觀、簡單和快速的方法，將可能有聽力障礙的新生寶寶篩查出來，並進一步確診和追蹤觀察。新生兒聽力篩查的常用方法有耳聲發射***OAE***和自動聽性腦幹反應***AABR***，兩種技術是目前國際公認的，都是無創性的。我國大多數醫院採用耳聲發射進行聽力篩查，自動聽性腦幹反應***AABR***主要用於重症監護病房***NICU***新生兒的聽力篩查。

　　正常耳蝸可以產生一種很輕柔的聲音，經過聽骨鏈和鼓膜傳導到外耳道，並可以被檢測到。如果嬰兒有蝸性聽力損失，就不會產生耳聲發射，用耳聲發射***OAE***檢測就通不過。自動聽性腦幹反應***AABR***可以反映外耳、中耳、耳蝸及蝸神經通路的功能，自動聽性腦幹反應通不過，說明聽覺通路上可能有問題。

　　一般在寶寶睡眠安或靜狀態下，將大小合適的探頭或耳罩放置在寶寶的一側耳朵開始進行測試，做完一側耳朵再做另外一側耳朵。OAE 或AABR通不過，都需要復篩或轉診。

　　新生兒聽力篩查有必要做嗎

　　健健康康的足月兒是否有必要做聽力篩查呢?答案是所有的新生兒都有必要做篩查。

　　幾年前，美國規定只有屬於11種高危狀況的寶寶才需要接受聽力篩查，這些情況包括：先天性腦發育畸形兒、唐氏綜合症兒、住ICU病房超過2天的嬰兒、產婦孕期使用過耳毒***物、產婦孕期受到過風疹病毒等等。但醫務人員後來發現此做法會造成漏篩，約一半的聽力損傷發生在正常小孩之中。因而，美國於2003年修改規定，要求所有新生兒都需要篩查。

　　我國衛生部於2009年頒佈第64號令《新生兒疾病篩查管理辦法》，明確規定了新生兒聽力篩查是新生兒疾病篩查的常規專案。即使在小地方醫療沒篩查條件，也建議轉到有條件的醫院。

　　目前，我國的山東省、浙江省、上海市、北京市為免費篩查，不過有的省份還是要收費的，一次篩查的收費約90元左右，公費醫療可報銷。