女性尿失禁是什麼引起的
尿失禁一般是癱瘓老人或者小孩子才會有的問題,但其實尿失禁也是女性羞於啟齒的一種常見病。下面是小編給你介紹的女性尿失禁的原因,希望對你有幫助。
女性尿失禁的原因
1、生產損傷:多次生育、尿道膨出、子宮下垂等。這是由於分娩的時候,盆腔肌肉受到不同程度的損傷,對盆腔內一些器官的支撐能力就下降,所以這樣也能導致壓力性尿失禁。臨床發現經陰道生產的尿失禁比剖腹生產發生率高。
2、精神因素:因為工作緊張、壓力大、焦慮情緒或神經性膀胱而造成膀胱肌肉的反應過敏,無法抑制膀胱收縮而引起尿失禁。
3、手術損傷:直接損傷盆底肌肉和神經。
4、肥胖:年齡大,腹部脂肪堆積腹壓增高對膀胱產生較大的壓力。
5、種族因素:大規模調查顯示亞洲人尿失禁高於歐洲人。
女性尿失禁治療方法
1、行為治療:盆底肌肉鍛鍊,可以作為一線治療方法。行為治療具有很大的潛在的好處,危險性很小,而且對於壓力性與急迫性失禁都有效。對於可能有發生手術併發症和/或藥物副反應危險的老年女性,可能具有重大的價值。醫學界在40年代末就用此方法治療本病。盆底肌鍛鍊的5年治癒率或明顯改善率高達60%。
盆底肌鍛鍊:即自然收縮盆底提肛肌,每日3次,每次至少進行15~30下,每下持續10s以上;恥骨肌鍛鍊為排尿過程中主動中斷排尿,之後並再繼續排尿的重複鍛鍊,有助於尿道括約肌功能的恢復。
膀胱功能鍛鍊:膀胱過度活動病人的首選方法。即按規定時間排尿,並逐漸延長排尿的時間間隔,以逐步增加膀胱容量, 用意識控制膀胱的感覺刺激,重建大腦皮質對膀胱功能的控制,最終恢復正常的排尿方式,將排尿次數降低在每3-4小時一次。
盆腔生物學反饋治療:即將不同規格的陰道圓錐置入陰道內,讓患者收縮陰道將其夾持住,並逐漸增加圓錐的重量,以增強患者陰道的收縮力。生物學反饋治療可外接測壓裝置,對陰道收縮力進行測定,並通過測壓裝置螢幕顯示給患者,直觀地指導患者正確掌握收縮方法,提高盆底鍛鍊效果。
這些方法簡單、有效,堅持3~6個月,有效率可達70%~100%,無任何副作用。陰道託、尿墊等對難治性患者可作為支撐陰道,收集尿液的輔助性治療。
2、物理治療:鍼灸、電刺激、磁療等。
3、西藥治療:如管通、泌尿靈等等,有一定的禁忌證和副作用,須在醫生指導下服用。
產後壓力性尿失禁的原因
膀胱不能維持期控制排尿的功能、尿液不自主地流出,稱為尿失禁。產婦如果骨盆底肌肉受損,強度削弱,就會出現尿失禁。產後壓力性尿失禁是指腹壓大於最大尿道壓時,在無逼尿肌收縮的狀態下,尿液不亢主地排出,多在咳嗽、運動等腹壓增加時發生。往往由於分娩、產傷造成膀胱頸、尿道支撐結構破壞,尿道周圍結締組織損傷和鬆弛,尿道活動度過大等引起;或由於結締組織彈性下降,尿道內括約肌功能缺陷或創傷,尿道不能正常關閉所致。
1、生育損傷
這是造成壓力性尿失禁最主要的原因之一,女性在懷孕分娩過程中所導致盆腔底部的肌肉鬆弛,從而改變了膀胱與尿道的正常位置,使尿道對尿液的控制能力降低。同時女性的盆骨比男性的更為寬大,肌肉支援力弱,女性尿道也較男性的短,平均只有3CM。因此很多媽媽只要有腹部用力的動作***如咳嗽、大笑、跳躍、彎腰等***使腹壓增加,壓迫到膀胱就會漏尿,這也是困擾著眾多媽媽們尷尬時刻。
2、激素變化
在懷孕期間,機械及激素變化引起腎臟生理變化,最常見的排尿頻率和造成的應力性尿失禁。懷孕期間的其他症狀包括尿急,尿失禁,尿不盡,慢流。
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