類風溼吃什麼藥效果好

  治療類風溼性關節炎的藥物比較多,但是並不是每一種藥物都可以真正達到理想的治療效果的。下面就是小編為大家整理的患關於類風溼的時候吃什麼藥效果好,供大家參考。

  類風溼性關節炎吃什麼藥效果更好

  使用非甾體類抗炎藥治療類風溼性關節炎。這種藥物比較適合用於剛發病的或症狀比較輕的患者。這種藥物的主要作用是可以控制環氧化酶使前腺素生成受到控制,從而達到治療的效作用,,有利於消炎止痛。不過這種藥物並不能破壞類風溼性關節炎發生病變的自然過程。藥物會因為患者體內不同的代謝途徑。相互之間會產生作用,所以通常都不建議患有聯合使用藥物,而且還要注意患者間的個體化。

  使用水楊酸製劑治療類風溼性關節炎。這種藥物的主要功效是能抗風溼,抗炎,解熱和止痛。建議患者每日可以使用2~4克。如果治療的效果療效不是很理想的話,可根據實際情況適當的增加劑量,有些患者每日是需要使用4~6克的藥物才會有效。通常都是在飯後服用藥物,也可以跟制酸劑一起使用,患者還可以使用腸溶片來緩解胃腸道的刺激。

  使用吲哚美辛治療類風溼性關節炎。這時一種吲哚醋酸衍生物,可以起到抗炎、解熱和鎮痛的作用。如果患者不能使用阿司匹林的話就可以食用這種藥物來進行治療。建議患者可以服用25毫克,每天可以使用2~3次,每天就可以使用100毫克的藥物了。

  使用丙酸衍生物治療類風溼性關節炎。這種藥物是可以替代代替阿司匹林的,藥物效果也很阿司匹林差不多,但是對患者的消化道產生的副作用比較小。

  使用滅酸類藥物治療。這種藥物是一種鄰氨基苯酸衍生物,藥物功效也很阿司匹林類似。抗類酸每次可以服用250毫克,每天可以服用3~4次。氯滅酸則每次可以服用200~400毫克,每天使用3次。

 類風溼性關節炎的臨床表現

  1.好發人群

  女性好發,發病率為男性的2~3倍。可發生於任何年齡,高發年齡為40~60歲。

  2.症狀體徵

  可伴有體重減輕、低熱及疲乏感等全身症狀。

  ***1***晨僵早晨起床時關節活動不靈活的主觀感覺,它是關節炎症的一種非特異表現,其持續時間與炎症的嚴重程度成正比。

  ***2***關節受累的表現①多關節受累呈對稱性多關節炎***常≥5個關節***。易受累的關節有手、足、腕、踝及顳頜關節等,其他還可有肘、肩、頸椎、髖、膝關節等。②關節畸形手的畸形有梭形腫脹、尺側偏斜、天鵝頸樣畸形、鈕釦花樣畸形等。足的畸形有跖骨頭向下半脫位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾關節半脫位、彎曲呈錘狀趾及足外翻畸形。③其他可有正中神經/脛後神經受壓引起的腕管∕跗管綜合徵,膝關節腔積液擠入關節後側形成膕窩囊腫***Baker囊腫***,頸椎受累***第2、3頸椎多見***可有頸部疼痛、頸部無力及難以保持其正常位置,寰樞關節半脫位,相應有脊髓受壓及椎基底動脈供血不足的表現。

  ***3***關節外表現①一般表現可有發熱、類風溼結節***屬於機化的肉芽腫,與高滴度RF、嚴重的關節破壞及RA活動有關,好發於肘部、關節鷹嘴突、骶部等關節隆突部及經常受壓處***、類風溼血管炎***主要累及小動脈的壞死性小動脈炎,可表現為指、趾端壞死、面板潰瘍、外周神經病變等***及淋巴結腫大。②心臟受累可有心包炎、心包積液、心外膜、心肌及瓣膜的結節、心肌炎、冠狀動脈炎、主動脈炎、傳導障礙,慢性心內膜炎及心瓣膜纖維化等表現。③呼吸系統受累可有胸膜炎、胸腔積液、肺動脈炎、間質性肺疾病、結節性肺病等。④腎臟表現主要有原發性腎小球及腎小管間質性腎炎、腎臟澱粉樣變和繼發於藥物治療***金製劑、青黴胺及NSAIDs***的腎損害。⑤神經系統除周圍神經受壓的症狀外,還可誘發神經疾病、脊髓病、外周神經病、繼發於血管炎的缺血性神經病、肌肥大及藥物引起的神經系統病變。⑥貧血是RA最常見的關節外表現,屬於慢性疾病性貧血,常為輕至中度。⑦消化系統可因RA血管炎、併發症或藥物治療所致。⑧眼幼年患者可有葡萄膜炎,成人可有鞏膜炎,可能由血管炎所致。還可有乾燥性結膜角膜炎、鞏膜軟化、鞏膜軟化穿孔、角膜溶解。

  ***4***Felty綜合徵1%的RA患者可有脾大、中性粒細胞減少***及血小板減少、紅細胞計數減少***,常有嚴重的關節病變、高滴度的RF及ANA陽性,屬於一種嚴重型RA。

  ***5***緩解性血清陰性、對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合徵***RS3PE***男性多見,常於55歲以後發病,呈急性發病,有對稱性腕關節、屈肌腱鞘及手小關節的炎症,手背可有凹陷性水腫。晨僵時間長***0.5~1天***,但RF陰性,X線多沒有骨破壞。有56%的患者為HLA-B7陽性。治療上對單用NSAIDs藥物反應差,而小劑量糖皮質激素療效顯著。常於1年後自發緩解,預後好。

  ***6***成人Still病***AOSD***以高熱、關節炎、皮疹等的急性發作與緩解交替出現的一種少見的RA型別。因臨床表現類似於全身起病型幼年類風溼關節炎***Still病***而得名。部分患者經過數次發作轉變為典型的RA。

  ***7***老年發病的RA常>65歲起病,性別差異小,多呈急性發病,發展較快***部分以OA為最初表現,幾年後出現典型的RA表現***。以手足水腫、腕管和跗管綜合徵及多肌痛為突出表現,晨僵明顯,60%~70%RF陽性,但滴度多較低。X線以骨質疏鬆為主,很少侵襲性改變。患者常因心血管、感染及腎功能受損等合併症而死亡。選用NSAIDs要慎重,可應用小劑量激素,對慢作用抗風溼藥***SAARD***反應較好。