孩子弱視的表現和治療

　　弱視有一定的遺傳傾向，父母一方或雙方弱視，孩子患病的機率就大些。還有哪些因素會導致孩子弱視的形成呢?下面就讓小編來給你科普一下孩子弱視是怎麼形成的。

　　孩子弱視形成的原因

　　一、形覺剝奪性弱視：

　　在嬰幼兒期由於眼屈光間質混濁***先天性或外傷性白內障、角膜渾濁***、完全性眼瞼下垂、醫源性眼瞼縫合以及為治療外眼病長期不加選擇地遮蓋患眼或因治療弱視遮蓋主眼均可引起弱視。這種因為進入眼球的光刺激不夠充分，剝奪了黃斑接受正常光刺激的機會，產生視覺障礙而形成的弱視，稱為剝奪性弱視，又稱為形覺剝奪性弱視。這一型弱視較臨床其它型別更為嚴重。

　　二、斜視性弱視：

　　正常雙眼視軸平行，維持雙眼黃斑中心注視，這樣才能產生雙眼單視功能。斜視發生後兩眼視軸不平行，同一物體的物像不能同時落在兩眼視網膜對應點上。視網膜上的兩個物像將引起復視和視覺混淆。此時腦皮層主動抑制由斜視眼的視覺衝動，該眼黃斑部功能長期被抑制就形成了弱視。

　　三、屈光參差性弱視：

　　屈光參差***兩眼屈光不正不等***為兒童視覺剝奪的常見原因。由於屈光參差太大，同一物體在兩眼網膜形成的物像清晰度不等，致使雙眼物像不易或不能融合，視皮層中樞只能抑制來自屈光不正較大眼球的物像，日久進發生弱視。

　　四、屈光不正性弱視：

　　屈光不正性弱視多為雙側性，發生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正患者，尤其多見於高度遠視性屈光不正。這種弱視因雙眼視力相差不多，沒有雙眼物像融合障礙，故多不引起腦中樞功能抑制，所以在配戴合適眼鏡後，視力自能逐漸提高，無需特殊治療，但為時較久。

　　孩子弱視的臨床表現

　　1、視力和屈光異常

　　弱視眼與正常眼視力界限並不十分明確，有的患者主訴視力下降，但客觀檢查，視力仍然1、0或1、2。這可能是患者與自己以前視力相比而感到視力下降。此外，可能在中心窩的視細胞或其後的傳導系統有某些障礙，有極小的中心暗點，自覺有視力障礙，而在客觀上查不出。

　　如果弱視眼無器質性改變，而其視力在0、01以上，0、2以下者，多伴有固視異常。

　　弱視與屈光異常的關係，遠視眼佔的比重多，近視出現輕度弱視的多，故弱視與遠視程度高者有密切關係。

　　斜視性弱視的重度弱視中內斜視比外斜視多見，可能由於內斜視較外斜視發病要早的緣故。

　　2、分讀困難

　　或稱擁擠現象。用相同的視標、照明度和距離檢查視力時，視標的間隔不同，所測的值示不同。分讀困難是弱視的一個特徵。

　　分讀困難就是弱視眼識別單獨視標比識別集合或密集視標的能力好。即對視力表上的單開字型***如E字***分辨力比對成行的字要強。

　　3、弱視只發生在幼兒

　　雙眼弱視是出生後至9歲期間逐步發展形成的。在此發展時期若出現斜視或形覺喪失等原因可導致弱視。9歲以後即使有上述原因也不會發生弱視。

　　4、弱視只發生在單眼視患者

　　若交替使用兩眼者不會發生弱視。

　　5、固視異常

　　弱視較深者由於黃斑固視能力差，而常以黃斑旁的網膜代替黃斑作固視。偏心固視是指中心窩外固視，其形成的學說很多，但其表現有中心凹旁固視、周邊固視、黃斑旁固視、遊走性固視。

　　孩子弱視的治療

　　消除抑制，提高視力，矯正眼位，訓練黃斑固視和融合功能，以達到恢復兩眼視功能。弱視的治療效果與年齡及固視性質有關，5～6歲較佳，8歲後較差;中心固視較佳，旁中心固視較差。