花粉過敏性鼻炎的最佳治療方法
花粉過敏性鼻炎是指由於花粉而引起的一種鼻腔裡過敏性炎症,那麼,對於花粉過敏性鼻炎要怎麼治療呢?接下來,小編就和大家分享,希望對各位有幫助!
避免接觸變應原
①室內的塵蟎數量最好<20/m2只 ;維持居住空間相對溼度至60%以下,但過低***如低於30%~40%***會造成不適;清掃地毯 ;清洗床上用品、窗簾,蟎變應原溶於水,水洗紡織品可清除其中的大部分變應原;使用有濾網的空氣淨化機、吸塵器等。 ②相應花粉致敏季節,規避致敏原。③對動物皮毛過敏的患者回避過敏原。
藥物治療
應考慮以下因素:療效、安全性、費用/效果比等。常用鼻內和口服給藥,療效在不同患者之間可能有差異。停藥後無長期持續療效,因此對持續性變應性鼻炎需維持治療。延長治療時間並不發生快速耐藥性。鼻內給藥具有許多優點,高濃度藥物可直接作用於鼻部,避免或減少了全身副作用。但對於伴有其他過敏性疾病患者,藥物需要作用不同靶器官,鼻內給藥不是最佳選擇,推薦全身藥物治療。
1.抗組胺藥: 口服或鼻用第2代或新型 H1抗組胺藥, 可有效緩解鼻癢、噴嚏和流涕等症狀。適用於輕度間歇性和輕度持續性變應性鼻炎, 與鼻用糖皮質激素聯合治療中 - 重度變應性鼻炎。
2.糖皮質激素:鼻用糖皮質激素,可有效緩解鼻塞、流涕和噴嚏等症狀。對其他藥物治療無反應或不能耐受鼻用藥物的重症患者,可採用口服糖皮質激素進行短期治療。
3.抗白三烯藥:對變應性鼻炎和哮喘有效。
4.色酮類藥: 對緩解鼻部症狀有一定效果, 滴眼液對緩解眼部症狀有效。
5.鼻內減充血劑: 對鼻充血引起的鼻塞症狀有緩解作用, 療程應控制在 7天以內。
6.鼻內抗膽鹼能藥物: 可有效抑制流涕。
7.中藥: 部分中藥對緩解症狀有效。兒童和老年人的治療原則與成人相同, 但應特別注意避免藥物的不良反應。
8.妊娠期患者應慎用各種藥物。
免疫治療
是世界衛生組織推薦的、可能改變疾病程序的療法。免疫治療誘導了臨床和免疫耐受,具有長期效果,可預防變應性疾病的發展。療程分為劑量累加階段和劑量維持階段,總療程不少於2年。應採用標準化變應原疫苗。適應證主要用於常規藥物治療無效的變應性鼻炎患者。禁忌證①哮喘發作期; ②患者正使用β受體阻斷劑; ③合併其他免疫性疾病; ④妊娠期婦女; ⑤患者無法理解治療的風險性和侷限性。免疫治療可能出現區域性和全身不良反應。
外科治療
適應證: ①經藥物或免疫治療鼻塞症狀無改善,有明顯體徵, 影響生活質量;②鼻腔有明顯的解剖學變異,伴有功能障礙; ③合併慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉, 藥物治療無效。外科治療不作為常規治療變應性鼻炎的方法。
啟用治療
啟用免疫療法
德國醫學實力最強的海德堡大學研究院,美國哈佛大學醫學院,中華醫學會等多家權威機構一致認為“啟用免疫療法”在臨床運用中,是完全針對患者的實際病情,抑制組織胺、降低鼻腔副交感神經的興奮性、德國wolf鼻內窺鏡、康復以及精神治療多管齊下,具有顯著的治療效果。
花粉過敏性鼻炎的預防方法
1.避免接觸過敏原;
2.忌食寒涼生冷等刺激性食物;慎食魚、蝦、蟹類等海產食物;平時注意多吃補益肺氣的食物;
3.戒菸及避免吸二手菸,並儘量避免出入空氣汙濁的地方;
4.可以經常進行溫冷交替浴、足浴、鼻洗滌和乾布摩擦,增強家庭保健體制。
5.採用正確的擦鼻方法;
6.不宜過多使用血管收縮性滴鼻劑。