痛風和高尿酸血癥是什麼原因引起的

　　痛風和高尿酸血癥是一種病症，那麼，引起這種病症的原因是什麼?“?下面就由小編告訴大家痛風和高尿酸血癥的原因吧!

　　高尿酸血癥是臨床生化檢查中常遇到的問題。正常人每天產生的尿酸如果生成速率與排出率相當，則血尿酸值能保持恆定狀態，否則可造成高尿酸血癥。有關高尿酸血癥的病因與分類，可大致分為產生過多型的代謝性原因***10%***與排洩不良型的腎臟性原因***90%***。

　　1、痛風與高尿酸血癥的遺傳因素

　　從古代即已發現痛風有家族性發病傾向。原發性痛風患者中，10%～25%有痛風的陽性家族史，從痛風病人近親中發現15%～25%有高尿酸血癥。因此認為原發性痛風是染色體顯性遺傳，但外顯性不完全。高尿酸血癥的遺傳情況變異極大，可能為多基因性。很多因素均可影響痛風遺傳的表現形式，如年齡、性別、飲食及腎功能等。現已確定有兩種先天性嘌呤代謝異常症是性連鎖的遺傳，即次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶***HGPRT***缺乏型及5-磷酸核糖-1-焦磷酸合成酶***PRPPsynthetase***活性過高型，女性為攜帶者，男性發病。在繼發性痛風中，肝糖貯積病Ⅰ型***vonGierke病***是染色體隱性遺傳。總之，尚須找到各型痛風更為特異性的表現型後，才能明確遺傳模式。

　　2、痛風與高尿酸血癥的相關疾病因素

　　痛風常伴有高血壓病、高三醯甘油血癥、動脈硬化、冠心病及2型糖尿病***NIDDM***。在老年痛風患者死亡原因中，心血管因素超過腎功能不全。但痛風與心血管疾病之間並無直接因果關係，只是二者均與肥胖、飲食因素有關，限制飲食或降低體重均可改善病情。其他伴有痛風的疾病，如骨髓增生性疾病和溶血性貧血、慢性腎病、腎性尿崩症、鉛中毒、鈹中毒、類肉瘤、甲狀旁腺功能亢進、Down症候群及銀屑病等，是由於核酸加速分解導致尿酸過多和***或***因腎臟排洩尿酸減少所致。

　　3、痛風與高尿酸血癥的嘌呤代謝與清除因素

　　首先了解尿酸的物理化學性質。尿酸為三氧嘌呤***trioxypurine***，呈弱酸性，其解離常數***PKa***分別為5.75***第9個氮位解離***和10.3***第3個氮位解離***。其解離度和血液pH值有關。人體血液的pH為7.4，血清中約98%的尿酸為遊離狀態的尿酸離子，它可和鈉結合成為尿酸鈉鹽***monosodiumurate***。在正常生理狀態下，人類血清尿酸在7mg/dl左右即達飽和狀態，尿酸在超飽和狀態時容易形成針狀微結晶體析出，以痛風石的形式沉積在關節軟骨、滑膜等結締組織。腎髓質因鈉濃度較高，易導致微小痛風石沉澱於腎間質組織，造成間質組織炎，久而久之可導致尿酸鈉鹽腎病變***uratenephropathy***。

　　尿酸是人類嘌呤代謝的最終產物。人體尿酸有兩個來源，由體內氨基酸、核苷酸及其他小分子化合物合成和核酸分解代謝而來的為內源性，約佔體內總尿酸的80%。對高尿酸血癥的發生，內源性代謝紊亂較外源性因素更為重要。高嘌呤飲食可使血尿酸濃度升高，甚至達到相當於痛風患者的程度。雖然高嘌呤飲食並非痛風的原發病因，但大量吸收嘌呤可使細胞外液尿酸值迅速發生變化，常是痛風性關節炎急性發作的誘因。

　　痛風和高尿酸血癥怎麼辦?

　　1少食肉類，尤其是動物內臟

　　動物內臟中含有高嘌呤，而高尿酸血癥的患者就是不能因為體內嘌呤核苷酸分解代謝產物過多導致，這些嘌呤從腎臟代謝不出去後聚集在關機內，形成關節炎了。這就是為什麼喜歡吃肉的人群容易患痛風了。

　　2戒酒，尤其是啤酒

　　酒精都會導致尿素排洩的抑制，尤其是啤酒要遠遠高於白酒和紅酒對於痛風病人的危害。高尿酸血癥患者一定要戒酒。

　　3多喝水，多排尿

　　一般正常成年人的每天飲水量要達到1500cc作業，而高尿酸血癥的患者儘量多喝水能夠達到2500cc，多排尿多去廁所。

　　4多做運動

　　保持每天適度的運動，可以增強體質，而且有利於人體的新陳代謝已經促進體內激素的分泌，也能夠促進對於嘌呤核苷酸的分解，有利於患者高血尿酸症的問題的解決。

　　5定期體檢

　　有些患者在患有高尿酸症後的相當長的一段時間內容並沒有及時去醫院體檢發現問題，才導致了痛風、腎病等問題。而且人的年紀變大腎臟的功能就會衰退，定期體檢對於整個泌尿系統都是非常有益的。