腸結核的原因

　　對於腸結核我們還是有必要了解患病原因的，那麼，有哪些?下面就由小編告訴大家吧!

　　90%以上腸結核由人型結核桿菌引起，此外，飲用未經嚴格消毒的乳製品可因牛型結核桿菌而致病，腸結核感染可經口、血行播散和鄰近器官結核的波及所致。結核病的發病是人體和結核菌相互作用的結果，經上述途徑獲得感染僅是致病的條件，只有當入侵的結核菌數量較多，毒力較大，並有人體免疫功能異常、腸功能紊亂引起區域性抵抗力削弱時，才會發病。

　　腸結核的治療

　　一、腸結核西醫治療

　　腸結核的治療目的是消除症狀、改善全身情況、促使病灶癒合及防治併發症。強調早期治療，因為腸結核早期病變是可逆的。

　　休息與營養：休息與營養可加強患者的抵抗力，是治療的基礎。

　　抗結核藥物：抗結核藥物是本病治療的關鍵。藥物的選擇、用法、療程同肺結核。應嚴格遵守“早期、規則、聯合、適量、全程”的治療原則。強化期：異煙肼***H***300毫克每日一次、利福平***R*** 600毫克每日一次、吡嗪醯胺*** Z***500毫克，每日三次、鏈黴素***S*** 750毫克或乙胺丁醇***E*** 750～1000毫克，每日一次，共2～3月，必要時延長療程。繼續期：異煙肼、利福平，每日一次晨頓服。總療程1～1.5年。如果療效欠佳考慮耐藥情況可應用二線抗結核藥物。

　　對症處理和手術治療： 腹痛可用顛茄、阿托品或其它抗膽鹼藥物。不完全性腸梗阻有時需行胃腸減壓，並糾正水、電解質紊亂。有貧血及維生素缺乏症表現者，對症用藥。手術治療主要限於完全性腸梗阻，或部分性腸梗阻經內科治療未見好轉者，急性腸穿孔引起糞瘻經保守治療未見改善者;大量腸道出血經積極搶救未能止血者。

　　腸結核中醫治療

　　1.辨證治療

　　***1***溼熱內蘊：

　　治法：清化溼熱。方藥：葛根芩連湯加味。方中黃芩、黃連苦寒清熱燥溼;葛根解肌清熱、升清止瀉。可加銀花助其清熱之力，茯苓、木通、車前子增強利溼之效，使溼熱分消，則洩瀉自止。若溼偏重，證見胸腹滿悶，口不渴，或渴不欲飲，可加蒼朮、佩蘭、厚朴燥溼寬中。

　　***2***肝氣乘脾：

　　治法：抑肝扶脾。方藥：痛瀉要方為主方。方中白朮健脾補虛，白芍養血柔肝，陳皮理氣醒脾，防風升清止瀉。

　　***3***脾胃虛弱：

　　治法：健脾益氣。方藥：參苓白朮散為主方。本方用四君子湯以補氣健脾為主，加入和胃理氣滲溼之品，標本兼顧。若脾陽虛衰，陰寒內盛，腹中冷痛，手足不溫，宜用附子理中丸加吳萸、肉桂以溫中散寒。若久瀉不止，中氣下陷，而致脫肛者，可用補中益氣湯，益氣升清，健脾止瀉。

　　***4***腎陽虛衰：

　　治法：溫腎健脾，固澀止瀉。方藥：四神丸加味。方中以補骨脂補腎陽，吳萸、肉豆蔻溫中散寒，五味子澀腸止瀉。酌加附子、炮姜以增強其溫腎暖脾之力。

　　***5***氣滯血瘀：

　　治法：理氣活血。方藥：少腹逐瘀湯加減。方中當歸、川芎、赤芍養營理氣活血：延胡索、沒藥、生蒲黃、五靈脂理氣逐瘀止痛;肉桂、乾薑、小茴香溫經止痛。可加五味子、白木等澀腸燥溼止瀉。

　　2.簡易方治療

　　銀花90g，當歸60g，地榆30g，麥冬30g，生甘草10g，苡米15g，黃芩10g。水煎服，每日2次。

　　中藥 ***1***加味香連丸6g。每日2次。用於溼熱洩瀉。***2***參苓白朮丸6g，每日2次，用於脾虛洩瀉。***3***補中益氣丸6g，每日2次，用於中氣下陷者。***4***附子理中丸1丸，每日2次，用於脾胃虛寒型。***5***四神丸6g，每日2次，用於腎陽虛衰的五更瀉。

　　鍼灸 1.鍼灸以補益脾胃與溫補腎陽為主。取脾俞、章門、中脘、天樞、足三裡、命門、關元等穴。針用補法，可灸。2.拔火罐選天樞、關元、足三裡、上巨虛、下巨虛、大腸俞、小腸俞等穴。適用於慢性虛寒性洩瀉。3.耳針取大腸、小腸、肺、脾、下腳端等穴。可針刺，也可貼敷。

　　腸結核預防

　　做好預防工作是防治結核病的根本辦法。並著重對腸外結核的發現，特別是肺結核的早期診斷與積極的抗結核治療，儘快使痰菌轉陰，以免吞入含菌的痰而造成腸感染。必須強調有關結核病的衛生宣傳教育。要教育患者不要吞嚥痰液，應保持排便通暢。要加強衛生監督，提倡用公筷進餐，牛奶應經過滅菌消毒。接種卡介苗可增強人體對結核菌的抵抗力，有利於預防結核病的發生。