小孩鬥雞眼的原因
鬥雞眼就是眼睛中間的瞳孔天生或人為的都朝中間靠攏,看起來就像兩隻雞鬥架一樣,所以稱為鬥雞眼,也叫做對眼。那麼小孩鬥雞眼是怎麼回事呢?以下就是小編給你做的整理,希望對你有用。
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***1***發育不完善:兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發育不完善,不能很好地協調眼外肌,任何不穩定的因素都能促使斜視的發生。人的單視功能是後天逐漸發育的,這種功能建立與視覺功能一樣是反覆接受外界清晰物像的刺激,逐漸地發育和成熟起來的。嬰兒出生後2個月只有大體融像,精確融像功能的建立要持續到5歲以後,立體視建立最遲,6~7歲才能接近成人。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發期。
***2***先天異常:這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發育異常,眼外肌本身發育異常,中胚葉分化不全,眼肌分離不良,肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經麻痺所致。也有的由於生產過程中,使用產鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產時用力過度致胎兒顱壓升高產生大腦點狀出血,而出血剛好在支配眼球運動的神經核處引起眼外肌麻痺。此外,也有遺傳因素,斜視眼在家族中遺傳不是全體成員,這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個月內發生斜視稱先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對視功能的發育危害最大。
***3***眼球發育特點使兒童易患斜視:由於兒童眼球小,眼軸短,多為遠視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強,即調節力強。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調節力,同時雙眼也用力向內轉產生了過量輻輳,容易引起內斜視,這種內斜視稱調節性內斜。
***4***眼球運動中樞控制能力不足:如果集合過強或外展不足或兩者同時存在就產生了內斜;相反外展過強,集合不足或者兩者同時存在,就產生了外斜。
小孩鬥雞眼怎麼辦:
臨床上除了完全由遠視眼調節過度、輻輳過強引起的調節性內斜,戴鏡可以使斜視全部矯正外,其他各類斜視基本都需要手術矯正。斜視手術後獲得一定程度的融合功能將有利於維持眼球正位,眼球正位可使部分病人恢復正常的或一定程度的立體視,特別是間歇性或新近發病患者可望獲得良好的雙眼單視功能。故不論何種斜視,用保守方法及訓練療法無效時,如手術可使眼肌恢復正常協調一致的功能,斜視不但在原位時變為正位,而且各方向運動時同步一致,能雙眼單視,有立體視,手術無不良併發症者,都可手術。
隱斜或間歇性斜視的患者,常述眼疲勞,嚴重影響工作,一旦保守治療***如戴負鏡片或三稜鏡等***失敗,也可考慮手術治療。手術矯正眼位能夠減少過度集合,消除過度調節,使視疲勞症狀減輕、消失。
有些患者為了消除複視或提高視力,常表現出代償頭位。頭位偏、斜頸較重,影響美觀,如手術能解決代償頭位且無併發症,也可作為斜視手術適應症。
麻痺性斜視或其他非共同性及共同性斜視時,患者常訴有複視,經戴鏡及保守療法半年以上無效時,可通過斜視手術消除複視,恢復一個或多個診斷眼位的雙眼單視。如斜視手術僅能使眼位正位或基本正位,達到一定的美容目的,且術前病人已理解的,也可作為斜視手術適應症。
兒童斜視什麼時候手術最好?
出生後或6個月以內發現的先天性內斜視,手術應在雙眼單視功能發育之前的1~2歲進行;6個月以後發生的內斜視,切不可馬上手術,一定要先散瞳驗光,如有遠視,先戴足量矯正眼鏡3~6個月,如果內斜完全矯正,則不必手術,繼續戴鏡即可治癒,如戴鏡6個月以上,內斜僅是減輕,殘存斜視應儘早手術,戴鏡後斜視無變化者,更應早做手術。單眼性內斜視可先採用遮蓋療法,促使變成交替性斜視,然後再行手術,這樣對恢復雙眼單視功能更有利。如遮蓋半年以上仍無效,也可手術治療。
外斜視兒童應早期手術,尤其是間歇性外斜視雖有負鏡治療,輻輳訓練等保守治療方法,但這些方法僅能減輕斜視度數,多達不到治癒目的。該病首選手術治療,並應在未形成顯性外斜,雙眼單視功能尚未全部喪失之前儘早手術矯正。本病在4~6歲手術最佳。
雙眼視力正常,散瞳驗光無明顯屈光不正,證明戴鏡治療無效,應儘早手術。斜視度很小且經常有變動的間歇性斜視暫緩手術,觀察是否可以自愈,如斜視度逐漸加大再手術不遲。
斜視合併弱視的兒童原則上先治療弱視,後治療斜視。只有視力提高,手術效果才能鞏固。但對於大度數的斜視要先矯正斜視,否則斜視眼不能很好地注視,弱視眼也無法很好治療。對於合併有眼內疾患視力無法恢復的內、外斜視,手術宜在12歲以後進行,防止術後無雙眼視控制而變成外斜視或外斜復發。
先天性麻痺性斜視,特別是有代償頭位的兒童應在3歲左右就手術矯正,而後天引起的麻痺性斜視則應盡力尋找病因,配合藥物治療,經半年治療無效者方可考慮手術。
斜視手術治療後是否還需戴用眼鏡?
很多斜視兒童術前都戴眼鏡,由於戴鏡的目的各不相同,術後是否戴鏡應視具體情況而定,總的一個原則,斜視術後視力仍未正常,戴鏡能使視力提高的,術後就應繼續戴鏡。
內斜視患兒,原戴遠視眼鏡,術後戴鏡與不戴鏡眼位均為正位,但戴鏡對視力有幫助的,為進一步治療弱視,仍可戴原鏡或偏低度數的眼鏡。如果原遠視度數是小於+3.00D的,裸眼視力正常,可不戴眼鏡,這樣對雙眼視功能恢復更有利。若內斜術後斜視矯正不足,仍需戴用度數較高的遠視眼鏡,以利於殘存斜視的矯正;部分調節性內斜,因手術僅矯正了戴鏡矯正不了的部分內斜,術後按完全調節性內斜治療,應堅持戴原鏡,部分患兒有望脫鏡。內斜患兒原戴近視眼鏡術後眼位矯正,按提高最好視力的最低度數配戴近視眼鏡。
外斜視患兒,原戴近視眼鏡,術後眼位矯正,眼鏡仍戴最佳矯正視力的最低度數眼鏡;若術後矯正不足,可適當給足近視度數,配戴度數稍大的近視眼鏡對矯正外斜有一定幫助,如殘存斜度較大,戴鏡無效可考慮再次手術。外斜視患兒原戴遠視眼鏡,術後眼位矯正,為提高視力仍需配戴低度數遠視眼鏡。
總之,術後戴鏡的目的從術前的矯正斜視、治療弱視轉變為單一治療弱視,眼鏡的度數則應根據術後的眼位、矯正視力、屈光不正的性質等情況綜合考慮。
斜視需要糾正
剛生下的新生兒,看近的物體時兩眼球向內,出現內斜視,而看遠處物體時內斜視消失。當看物體時兩眼向外偏斜,稱為外斜視。
嬰兒尤其是新生兒,由於兩眼眼肌協調動作差,常常會出現斜視,但是到1歲左右,隨著眼肌的發育成熟,斜視現象也隨之而消失。正常情況下,兩眼的動作在大腦皮質融合功能的作用下,視線始終注視著目標。看近的物體時,兩眼視軸會聚;看遠的物體時,兩眼視軸平行,保持良好的雙眼單視。如果維持眼球正常位置的平衡失調,就形成斜視。視軸注視目標的一隻眼稱為注視眼,只一隻視軸偏離目標的眼稱為斜視眼。
如何預防小孩鬥雞眼:
1、嬰兒在2個月後,視力增強,能注意周圍的人和物,這個時候如嬰兒睡搖籃,不可在搖籃近空中擺設玩具、物件,特別不能在1.5米以內擺設任何東西。
2、如果擺設玩具、物件,一定要在1.5米以外,但切不可擺一件,要間隔距離,多擺幾件,使嬰兒能轉動眼珠,輪看玩具或物件。
3、嬰兒睡搖籃時間不能太長,要間隔時間抱起嬰兒轉轉,使嬰兒能看到周圍的一切,使其產生好奇心理,增加眼球轉動頻率。
4、嬰兒睡姿一定要正確,切不可長時間地向一邊睡。
注意:對於嬰幼兒來說,不應該在固定的區域放置顏色鮮豔的物品,這樣,孩子有了固定的注視點,就容易慢慢“看”成鬥雞眼。比如在搖籃的固定一點吊上玩具。