腸道出血是什麼原因
為什麼會腸道出血?腸道出血有什麼原因?下面是小編精心為你整理的腸道出血的原因,一起來看看。
腸道出血的原因
血管病變血管本身的病變是引起腸道缺血的主要病理基礎。
***1***動脈粥樣硬化:血管管腔縮窄,血流不暢引起相應部位血液供應減少。
***2***栓塞:高血壓性心臟病、風溼性心臟病、感染性心內膜炎、心肌梗死、心房纖顫、外傷骨折、長期臥床等情況下,因為腸繫膜上動脈主幹口徑較大,與腹主動脈呈傾斜夾角,故極易接納來自心臟的栓子而發生栓塞。其發病率約佔急性腸梗塞的50%。
***3***全身性血管病變:也是在區域性的表現之一。如結節性多動脈炎、系統性紅斑狼瘡等免疫系統疾病時,腸道小動脈受累,致使相應腸管血液供應不良而出現缺血性改變。
血液病變在真性紅細胞增多症、血小板增多症、長期口服避孕藥、嚴重感染ICD時及化療、放療等情況下,血液處於高凝狀態,易形成血栓或栓子而堵塞腸道血管。
血流量不足凡能引起內臟血流量下降的原因均可引發腸道缺血,導致缺血性腸炎,如冠心病、心瓣膜病或心律失常所致的心排出量降低,低血壓休克時外周血管的灌注不足等,特別是在治療上述疾病的過程中使用洋地黃類藥物,α腎上腺素能激動劑或β受體激動劑等可作為外源性刺激進一步降低腸道血液流量,誘發或加重缺血性腸病的發生。
其他疾病如腸繫膜上動脈壓迫症、腸道血管畸形、腸道及腹部惡性腫瘤、腸梗阻、急性胰腺炎等也可導致缺血性腸病的發生。急性胰腺炎是一臨床常見疾病,其併發症的發生率約為20%。
腸道出血的治療
大多數急性胰腺炎屬於輕症急性胰腺炎,經3~5天積極治療多可治癒。治療措施:
①禁食;
②胃腸減壓:必要時置鼻胃管持續吸引胃腸減壓,適用於腹痛、腹脹、嘔吐嚴重者;
③靜脈輸液,積極補足血容量,維持水電解質和酸鹼平衡,注意維持熱能供應;
④止痛:腹痛劇烈者可予哌替啶;
⑤抗生素:由於急性胰腺炎是屬化學性炎症,抗生素並非必要;然而,中國急性胰腺炎發生常與膽道疾病有關,故臨床上習慣應用;如疑合併感染,則必須使用;
⑥抑酸治療:臨床習慣應用H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑靜脈給藥,認為可通過抑制胃酸而抑制胰液分泌,兼有預防應激性潰瘍的作用。