陝西生育保險報銷流程
辦理陝西的生育保險有哪些流程,辦理生育保險需要提交哪些材料。以下是小編為大家整理的關於,給大家作為參考,歡迎閱讀!
一、申請
生育職工攜帶生育保險報銷材料到用人單位,由用人單位經辦人攜帶該材料到生育保險管理中心提出申請。
二、稽核
生育保險管理中心對申報材料進行稽核,稽核通過後,對申請人進行登記,並列印生育報銷登記單。
三、費用稽核
生育保險管理中心人員按照政策規定對生育費用進行稽核並扣款,並交由科長進行稽核。
四、結算
生育保險管理中心結算員生成財務報表並列印結算交付財務科。
2017年陝西生育保險報銷條件
1、職工足額繳納生育保險費;
2、相關生育報銷符合計劃生育相關規定;
3、生育保險繳納一年以上,並持續繳納;
4、在定點醫療機構分娩、施行人工終止妊娠手術,在生育保險範圍內施行計劃生育手術。
2017年陝西生育保險報銷材料
1、《陝西市職工生育保險待遇支付申請表》;
2、嬰兒準生證明;
3、職工身份證、婚姻證明;
4、相關醫藥費用票據;
5、門診病歷、住院病案首頁、長期和臨時醫囑、醫療費用明細單。
6、男職工配偶享受的,提供配偶身份證和非職工證明。
2017年陝西生育保險報銷範圍
1、生育醫療費補貼***不包括嬰兒費和超出支付標準的床位費***
2、計劃生育手術補貼***門診和住院***
3、產前檢查費用
4、國家規定的與生育保險有關的其他費用
以上費用報銷的前提是:不超出醫保規定的藥品和醫療專案目錄。
5、參保男職工可在定點醫療機構報銷的專案有:絕育手術、輸精管復通手術。
2017年陝西生育保險報銷比例
1、順產為270%
2、難產為320%
3、剖腹產為420%