出院醫保手續辦理流程
辦理醫保手續的流程是什麼,辦理醫保主要有哪些需要注意的事項。以下是小編為大家整理的關於,給大家作為參考,歡迎閱讀!
1、首先,護士會到病房進行出院指導。
2、根據需要,醫生如果開出院帶藥,護士會交給處方,請憑處方到藥房取藥。
3、農村合作醫療,醫生會給具疾病證明書,請把證明書拿到收費處蓋章。***提示證明書可以結帳時去蓋章***
4、醫保,護士會給醫療費登記表,請在醫療費登記表上簽名後拿到收費處蓋章。***提示登記表可以結帳時去蓋章***
辦理醫保業務流程
***一***、參保申報
參保單位***或城鎮居民***提交相關資料***企業經營許可證、法人代表證、戶口本、身份證***,填寫《參保職工基本情況統計表》、《參保單位基本情況調查表》、《城鎮居民醫療保險申請表》
→業務經辦人員調查、核實參保單位的基本情況***城鎮居民***→參保資料報請領導稽核→開據基金繳費單→辦理髮證手續。
***二***、住院
參保職工持醫保手冊、IC卡到定點醫院就醫→定點醫院開具住院審批表→持醫保手冊、IC卡到醫保局稽核身份和住院資格、並登記→到定點醫院住院治療→出院在定點醫院結算。
***三***、門診及購藥
參保職工持***醫保手冊、IC卡***1、到定點醫院門診檢查、治療、購藥***用IC卡結算,超出部分自付現金***。2、可使用醫保手冊、IC卡到定點藥店購藥***處方藥必須持醫生開具的醫保方箋***。
***四***、轉診轉院及報銷
參保職工經定點住院醫院同意並填寫具體轉院登記表→醫療保險局經辦人員稽核備案→按籤核意見轉院治療→出院備齊報銷資料***有效醫藥發票、出院小結、疾病證明、醫藥費用清單***→出院後一週內到醫療保險局按規定報銷。
***五***、特殊慢性病申報及醫療費用報銷
1、特殊慢性病申報:參保職工提交特殊慢性病鑑定材料***相關疾病的疾病證明、出院小結、化驗和檢查報告單等***→縣級以上定點醫院填寫《特殊慢性病稽核鑑定表》並籤批意見→醫療保險局聘請專家鑑定→發放特殊慢性病證件和處方本。
2、特殊慢性病醫療費用報銷:參保職工持證件到定點醫院就診***費用先使用IC卡結算,超過部分自付現金***→持費用發票、處方到醫保局稽核***二個月一次***→經辦人稽核後由領導審批、按規定報銷***。
***六***、異地安置離退休人員
由單位統一申報異地安置的離退休人員***每年申報一次***→提交申報材料***證明異地生活、離退休資格資料***、填寫《上饒縣城鎮職工基本醫療保險異地安置人員登記表》→醫保局稽核備案。
***七***、單位和個人資料變更流程
參保單位經辦人攜帶單位證明到業務股領取變更表並要求填寫→業務股稽核→領導籤批→返回業務股資訊變更。
***八***、IC卡遺失補辦程式
由所在單位提供證明→業務股收取工本費→業務股掛失、制卡。