社保卡報銷流程

　　社保卡怎樣報銷，社保卡的報銷流程是什麼，社保卡報銷比例又是多少。以下是小編為大家整理的關於，給大家作為參考，歡迎閱讀!

　　***1***在定點醫院就醫的時出示社保卡證明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷，直接便可由社保和醫院結算該社保報銷的部分，只有在結帳的時候，自付的部分由自己用社保卡餘額或者現金支付。

　　***2***住院報銷的時候，有個起付線***起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%***，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據當地社保的規定報銷，報銷比例各地是不一樣的，並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的，大概80%，詳細的可以去當地勞動保障網上了解。

　　如果持社保卡的患者患病後要去醫院看病，那麼持社保卡去社保定點單位看病的流程如下：參保人員患病時，持醫療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫療機構就診。

　　大致程式是：持醫療保險手冊和IC卡--醫院社保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費專案需經患者同意並簽字--現金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統籌範圍內的由醫院先墊支--結算出院。

　　注：住院費用結算採用後付式的服務專案結算辦法。

　　社保卡報銷比例

　　社保卡看病怎麼報銷相關問題一：社保卡可以報銷什麼病?

　　答：所有疾病均可以用社保卡報銷，社保卡的報銷時針對不同醫療專案的不同額度來定的。而和什麼疾病沒有關係。

　　社保卡看病怎麼報銷相關問題二：社保卡醫療報銷額度對於城鎮職工是怎麼規定的?

　　答：門急診符合社保規定醫療費用每年***1.1-12.31***1800元以上部分，在指定非社群醫療機構就診將按照50%比例報銷，社群按照70%比例報銷。如果您是本年度首次報銷，所發生的醫療費用扣除社保自費、自付專案剩餘2000元，其中1800元不能報銷有您個人負擔，200元乘以50%***非社群***或70%***社群***，您將得到100元或140元報銷費用。社保最高給您報銷到20000元。

　　社保卡看病怎麼報銷相關問題三：社保卡醫療報銷額度對於70週歲以下退休職工是怎麼規定的?

　　答：門急診每年1300元以上部分，社保支付70%，退休補充保險支付15%，***2000-1300***x85%=595元。

　　社保卡看病怎麼報銷相關問題四：社保卡醫療報銷額度對於在職職工是怎麼規定的?

　　答：住院，首次住院1300元以上，此後再次住院650元以上。30000元以下醫療費用按照85%比例報銷***三級醫院，下同***，30000-40000按照90%比例報銷，40000以上按照95%比例報銷，最高支付70000元。如果一個年度內最高支付超過70000元，將按照70%比例報銷，社保在一個年度內最高支付170000元***不含門急診***。

　　社保卡看病怎麼報銷相關問題五：社保卡醫療報銷額度對於在職職工是怎麼規定的?

　　答：如果您是退休職工，首次住院1300元以上，再次住院650元以上，30000元以下醫療費按照91%比例報銷***三級醫院，下同***，30000-40000按照94%比例報銷，40000元以上部分按照97%比例報銷。支付上限同在職職工，此外除起付線***1300或650部分***以外個人負擔部分，退休部分再報銷50%。

　　社保卡看病怎麼報銷您都清楚了嗎，除了瞭解社保卡看病怎麼報銷，再次提醒您注意社保卡醫保的繳費年限是最低15年，只有達到繳費年限，您退休後才可享受醫保。如覺得保障不足，還可以購買一定商業保險作為補充。

　　近來，一客戶生病住院了，她單位有社保醫療報銷，出院時共花了12001元，社保報銷了6400元，其他自付!!自付的比例高達47.6%!!為什麼呢?不是說能報銷80%嗎?這令她十分不解，於是這位朋友找到我，查詢了一些資料後，並解釋醫保是如何報銷：

　　首先，醫保如何繳費：

　　其中個人賬戶就表現在醫保卡上，每個月有幾十元到一百元不等存到我們的醫保卡上。統籌基金就是社保局的賬戶，住院或大病時用到。

　　其次，報銷範圍：如三甲醫院為例，重大疾病15萬封頂，普通住院醫療2000元到75888元之間能報銷80%

　　再次，自付範圍：一般12000元的住院費用，保守估計自費藥在2000左右

　　所以，那12000元的醫療費，6400元是由社保報銷了，剩下的5600元就是自己支付了。

　　那麼這6400元又是如何報銷回來的呢，12000元-2000元***三甲醫院起付線***=10000元-2000元***自費藥***=8000元;8000元*80%=6400元。