長春市醫保查詢
長春的醫保查詢方法是什麼,查詢有關長春醫保有哪些新的資訊。以下是小編為大家整理的關於,給大家作為參考,歡迎閱讀!
網上查詢
長春醫療保險查詢網址:
注:證件號碼指大陸居民輸入二代身份證號碼、港澳臺居民輸入內地或大陸通行證號碼、華僑輸入中國護照號碼、外國人輸入護照號碼或者永久居留證號碼
電話查詢
長春市社會醫療保險管理局查詢電話:0431-81932999、0431-81110000
查詢內容包括:醫療保險繳費基數、比例查詢,醫保卡餘額查詢等
視窗查詢
長春市社會醫療保險管理局
地址:長春市南關區繁榮東路166號
電話:0431-81932999
九臺區醫療保險經辦中心
地址:曙光大街45
電話:0431-82358524
吉林省社會醫療保險管理局
地址:亞泰大街3336號金業大廈
電話:0431-88690558
長春醫療保險報銷指南
報銷條件
1、申請人已經辦理參保手續、足額繳交醫療保險費
2、合作醫療指定醫療機構就醫
3、參保人在備案醫療機構就醫發生了住院醫療費用,並先行支付現金,且儲存有關單據和資料
報銷材料
申報需提交材料:
個人將醫療費用單據及相關材料按時間順序整理後,交單位***或社保所***辦理報銷。
1、收據原件;
2、住院費用結算單;
3、出院診斷證明;
4、留觀證明或死亡證明覆印件;
5、藥品、檢查及治療費用明細、急診留觀需蓋有“急診章”的醫療保險處方或急診科急診處方;
6、社會保障卡、《市醫療保險手冊》;
7、醫院全額結賬證明和單位情況說明。
報銷流程
1、參保人就醫時必須選擇定點醫療機構,出示社會保障卡和門診病歷冊,憑卡掛號並領取醫療保險專用處方,然後就診。也就是自費部分自己交,報銷部分醫保中心和醫院結算。
2、符合住院治療條件的參保人,憑門診醫師開具的入院通知單及本人社會保障卡,到定點醫療機構住院處辦理住院手續,並預交一定數額的起付線及自負比例部分的押金,押金額由定點醫院確定。
3、因定點醫療機構網路故障或停電而發生的門診現金費用,須持該定點醫療機構證明、本人社會保障卡、醫保病歷本、複寫處方以及有效票據到醫保中心稽核後衝減個人帳戶資金。
4、本地急診到非定點醫院住院治療的,須在急診發生3日內***節假日順延***持醫生診斷證明到醫保中心辦理登記,經核准後准予報銷。
報銷比例和範圍
長春醫療保險報銷比例:
1、城鎮職工醫療保險和靈活就業醫療保險住院報銷比例
甲類100%+乙類90%***退休為92%***-起付線*******1-個人自付比例***=統籌核報,其中起付線省級1500元,市級1000元,區級700元;個人自付比例省級15%,市級12%,區級9%,退休遞減兩個百分點。
2、城鎮居民醫療保險
住院報銷比例公示為:***甲類100%+乙類90%-起付線****對應段比例=統籌承擔,其中起付線省級1200元,市級800元,區級600元,對應段比例:起付線-5000元為省55%、市65%、區75%;5000-6萬為省60%、市70%、區80%。***甲、乙、丙類藥品和診療專案可以醫保局網站***
長春醫療保險報銷範圍:
1、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據***含大額以下部分的收據、處方底方等***,作為醫療費用報銷憑證。
2、三種特殊病的門診就醫:
參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異藥需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。
這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定範圍的,參照住院進行結算。
報銷地點
長春市社會醫療保險管理局
地址:長春市南關區繁榮東路166號
電話:0431-81932999
九臺區醫療保險經辦中心
地址:曙光大街45
電話:0431-82358524
吉林省社會醫療保險管理局
地址:亞泰大街3336號金業大廈
電話:0431-88690558