塵肺中醫治療藥方

　　塵肺的規範名稱是肺塵埃沉著病，該病是由於在職業活動中長期吸入生產性粉塵***灰塵***，並在肺內瀦留而引起的以肺組織瀰漫性纖維化***瘢痕***為主的全身性疾病。下面由小編給大家整理了相關知識，希望可以幫到大家!

　　塵肺病急性期治療

　　對於近期得病、病史較短的塵肺病患者，當以清肺排石為第一要旨，代表藥物包括雞內金、山楂、石葦、茜草根、丹蔘、夏枯草等。由於矽塵屬金石燥烈之邪，而肺乃喜潤惡燥之髒，矽塵沉積凝結於肺，可鬱而化熱，燥熱煉津為痰，痰壅氣滯，血行不暢，則瘀血頑痰交結，阻塞肺竅，致肺失清肅而出現咳嗽、喘促氣短、咯痰等肺傷症狀;若病情遷延日久，燥熱、痰瘀必耗氣傷陰，導致肺臟氣陰俱傷，甚而可影響其他臟器。故針對塵肺病初期患者，治法以清肺排石為原則，常佐以益氣養陰、軟堅化痰、祛瘀通絡。益氣養陰者，有黃?、玄蔘、麥冬、南北沙蔘、百合等;軟堅化痰者，選夏枯草、海藻、昆布、山慈姑、百部、海蛤殼、牡蠣、海浮石、金沸草、橘皮等，祛瘀通絡則選用當歸、丹蔘、鬱金、玄胡索、劉寄奴、三七、地龍、蟅蟲等藥物。

　　塵肺病慢性期治療

　　對於病史久，病程長的塵肺病患者，中醫藥干預則以阻止或延緩塵肺病的自然發展，增強病人體質，積極及早地控制塵肺病的合併症，治療患者其他基礎疾病為治療目標，以儘可能儲存患者的肺功能，維持或提升患者的生活品質。

　　增強病人體質

　　臨床上應用中醫治療的塵肺病人，其病程已有十幾年甚至幾十年的病史。患者大多存在?多臟器的損害，所以提高生命品質對他們尤為重要。塵肺患者多為“本虛標實”之證，隨?病程的遷延發展，虛象會愈來愈明顯，當中又以肺、脾、腎三髒為著。因為肺為氣之主、脾為氣之源、腎為氣之根;肺與腎同主呼吸。“肺主出氣，腎主納氣”;而脾與肺母子相生;所以肺病最易損及脾腎。例如有一塵肺病患者長期便溏，大便一天數次，伴有怕冷怕風，夜尿頻數等肺脾腎虛之證，故治療以培土生金之法，先以參苓白朮散健運脾胃，待大便減至一天兩次後再以金匱腎氣丸及理中湯溫養脾腎，經六個月治療後患者食慾恢復，體重增加，感冒次數減少，達到增強體質，帶病延年的效果。

　　塵肺病的症狀

　　咳嗽：早期塵肺病人咳嗽多不明顯，但隨著病程的迸展，病人多合併慢性支氣管炎，晚期病人多合併肺部感染，均可使咳嗽明顯加重。咳嗽與季節、氣候等有關。

　　咳痰：咳痰主要是呼吸系統對粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多，多為灰色稀薄痰。如合併肺內感染及慢性支氣管炎，痰量則明顯增多，痰呈黃色粘稠狀或塊狀。常不易咳出.

　　胸痛：塵肺病人常常感覺胸痛，胸痛和塵肺臨床表現多無相關或平行關係。部位不一，且常有變化，多為侷限性。一般為隱痛，也可脹痛、針刺樣痛等。

　　呼吸困難：隨肺組織纖維化程度的加重，有效呼吸面積減少，通氣/血流比例失調，呼吸困難也逐漸加重。合併症的 發生可明顯加重呼吸困難的程度和發展速度。

　　咯血：較為少見，可由於呼吸道長期慢性炎症引起粘膜血管損傷，痰申帶少量血絲;也可能由於大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使血量增多。

　　治療塵肺中草藥有哪些?

　　從中醫角度講，在塵肺急性期，若以風熱為主則以桑菊飲合銀翹散加減，若以風寒為主，則重用葛根、荊芥、羌活、蘇葉等，伴咳嗽者加桔梗、杏仁或蘇子、萊菔子。以咳嗽、痰多、胸憋、發熱為主，則以麻杏石甘湯加前胡、百部、白前、魚腥草、浙貝、桔梗、蘆根、大青葉、板藍根、黃芩等化痰清熱宣肺，以祛邪止咳、平喘。

　　治療塵肺，當以清肺排石為第一要旨，代表藥物包括雞內金、山楂、石葦、茜草根、丹蔘、夏枯草等。由於矽塵屬金石燥烈之邪，而肺乃喜潤惡燥之髒，矽塵沉積凝結於肺，可鬱而化熱，燥熱煉津為痰，痰壅氣滯，血行不暢，則瘀血頑痰交結，阻塞肺竅，致肺失清肅而出現咳嗽、喘促氣短、咯痰等肺傷症狀。

　　如果塵肺病的病情遷延日久，燥熱、痰瘀必耗氣傷陰，導致肺臟氣陰俱傷，甚而可影響其他臟器。故針對塵肺病初期患者，治法以清肺排石為原則，常佐以益氣養陰、軟堅化痰、祛瘀通絡。

　　塵肺病患者如果是益氣養陰者，有黃芪、玄蔘、麥冬、南北沙蔘、百合等;軟堅化痰者，選夏枯草、海藻、昆布、山慈姑、百部、海蛤殼、牡蠣、海浮石、金沸草、橘皮等，祛瘀通絡則選用當歸、丹蔘、鬱金、玄胡索、劉寄奴、三七、地龍、蟅蟲等藥物。

　　塵肺患者多有氣虛，故多於以上諸藥中加用紅參、生芪，若伴肺熱傷陰則加沙蔘、麥冬以扶正，若有腎不納氣則加枸杞子、補骨脂、五味子。