如何看自己是否患有斜視

　　斜視可分為共同性斜視和麻痺性斜視兩大類，導致斜視的形成有哪幾種因素呢?下面就讓小編來告訴你斜視形成的原因吧。

　　斜視形成的原因

　　1、調節學說

　　眼的調節作用與眼的集合作用是互相聯絡的，一定的調節帶來相應的集合。常常由於調節—集合反射過強，其內直肌的作用有超出外直肌的趨向，而形成共同性內斜視。近視眼看近目標時少用或不用調節，集合力同時減弱，因此其內直肌的張力減低，有時就形成了共同性外斜視。

　　2、雙眼反射學說

　　雙眼單視是條件反射，是依靠融合功能來完成，是後天獲得的。如果在這個條件反射形成的過程中兩眼視力不同，一眼視力受到明顯的感覺或運動障礙妨礙了雙眼單視的功能，就會產生一種眼位分離狀態，即斜視。

　　3、解剖學說

　　某一眼外肌發育過度或發育不全、眼外肌附著點異常，眼眶的發育、眶內筋膜結構的異常等，均可導致肌力不平衡而產生斜視。

　　4、遺傳學說

　　臨床上常見在同一家族中有許多人患有共同性斜視，斜視可能與遺傳因素有關。

　　斜視的臨床表現

　　斜視的患者因為眼位不正，其注意一個物體時，此物體影像於正常眼落在視網膜中心凹上，斜視眼則落在中心凹以外的位置，如此視物就會出現複視情形;一眼影像受到抑制，喪失兩眼之單一視功能與立體感，有的還會導致視力發育不良而造成弱視。

　　1、內斜視

　　眼位向內偏斜。在出生至內發生者稱之為先天性內斜視。偏斜角度通常很大。後天性內斜視又分為調節性與非調節性，調節性內斜視常發生在2～3歲兒童，患兒通常會伴有中高度遠視，或是異常的調節內聚力與調節比率。

　　2、外斜視

　　眼位向外偏斜，一般可分為間歇性與恆定性外斜視。間歇性外斜視因患者具有較好的融像能力，大部分的時間眼位可由融像能力維持在正常的位置，只有偶爾在陽光下或疲勞走神的時候，才表現出外斜的眼位。有些兒童還表現為，在強烈的太陽光常會閉一隻眼睛。間歇性外斜視常會發展成恆定性外斜視。

　　3、上、下斜視

　　眼位向上或向下偏斜，比內斜視和外斜視少見，上下斜視常伴有頭部歪斜，即代償頭位。

　　斜視的診斷

　　1、詢問病史

　　詳細詢問患者的年齡、準確的發病時間、發病原因或誘因、斜視發展情況、做過何種治療、有無家族史等。

　　2、眼外觀檢查

　　注意患者眼位偏斜的方向和程度，瞼裂是否等大，顏面是否對稱，有無代償性頭位。

　　3、視力檢查及屈光檢查

　　詳細檢查患者的遠、近視力及矯正視力。對於高度近視和散光者以及青少年患者，必須擴瞳後進行屈光檢查。

　　4、遮蓋試驗

　　遮蓋試驗可以簡單而又確切地對斜視進行定性檢查。

　　5、檢查眼球的運動

　　觀察6個主要運動方向，以確定每條眼肌的功能有無異常。

　　6、斜視角檢查

　　斜視角分為第一斜視角和第二斜視角。健眼注視時，斜眼偏斜的角度稱為第一斜視角;當斜眼注視時，健眼偏斜的角度稱為第二斜視角。測量第一、第二斜視角斜角可以協助麻痺眼的診斷，臨床上常用的定量測量斜視角的方法有：角膜映光法、同視機檢查法、三稜鏡配合遮蓋法等。

　　7、其他

　　此外，還有斜視計測量斜視角法、馬氏杆加三稜鏡檢查法、視野計測量法等。

　　斜視的治療

　　1、非手術治療

　　治療斜視，首先是針對弱視，以促使兩眼良好的視力發育，其次為矯正偏斜的眼位。斜視的治療方法包括：戴眼鏡、戴眼罩遮蓋、正位視訓練。戴眼罩是治療斜視所引起的弱視的主要方法。眼肌手術則包括放鬆***減弱***或縮短***增強***一眼或兩眼的眼外肌中的一條或多條肌肉。輕度斜視可以戴稜鏡來矯治。正位視訓練可以作為手術前後的補充。

　　2、手術治療

　　斜視治療的年齡越小，治療效果越好。斜視手術不僅為了矯正眼位、改善外觀，更重要的是建立雙眼視功能。手術時機以6～7歲前為最佳。術後通過雙眼視訓練以增強和保持穩定的立體視功能。