什麼是附睪炎的意思概念介紹治療
急性附睪炎多由泌尿系感染沿輸精管蔓延到附睪所致。那麼你對附睪炎瞭解多少呢?以下是由小編整理關於什麼是附睪炎的內容,希望大家喜歡!
什麼是附睪炎
附睪炎是青壯年人的常見疾病,當身體抵抗力低下時,大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等致病菌便會進入輸精管,逆行侵入附睪,引發炎症。因此,本病多繼發後尿道炎、前列腺炎、精囊炎。一般附睪炎患者會有硬結,硬結大多發生在附睪丸頭部或者尾部,發生在尾部者居多。
附睪炎的病因
急性附睪炎多由泌尿系感染沿輸精管蔓延到附睪所致。經尿道器械操作、頻繁導尿、前列腺摘除術後留置尿管等均是引起附睪炎的因素。急性附睪炎治療不徹底可轉為慢性附睪炎。常見的致病菌以大腸桿菌多見,其次是變形桿菌、葡萄球菌、腸球菌及綠膿桿菌等,沙眼衣原體也可引起急性附睪炎。致病菌多經輸精管逆行進入附睪。此外,細菌侵入附睪也可經淋巴管或經血行感染引起附睪炎,但少見。
由於射精管開口在前列腺窩,排尿時尿道壓力可將尿液逆流進射精管。
附睪炎的臨床表現
臨床上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩類。
1.急性附睪炎
突然高熱,白細胞數升高,患側陰囊脹痛、沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時加劇。患側附睪腫大,有明顯壓痛。炎症範圍較大時,附睪和睪丸均有腫脹,兩者界限觸控不清,稱為附睪睪丸炎。患側的精索增粗,亦有壓痛。一般情況下,急性症狀可於一週後逐漸消退。
2.慢性附睪炎
慢性附睪炎較多見,部分病人因急性期未能徹底治癒而轉為慢性,但多數病人並無明確的急性期。炎症多繼發於慢性前列腺炎或損傷。病人常感患側陰囊隱痛,有脹墜感,疼痛常牽扯到下腹部及同側腹股溝,有時可合併繼發性鞘膜積液。檢查時附睪常有不同程度的增大、變硬。有輕度壓痛,同側輸精管可增粗。
附睪炎的治療
1.急性附睪炎的治療
***1***一般處理 臥床休息,應用陰囊託或自制的軟墊托起陰囊可減輕症狀。疼痛重者可用止痛藥,區域性熱療可緩解症狀,並可促進炎症消退。但過早使用熱療可加重疼痛,並有促進感染擴散的危險。所以早期宜用冰袋區域性冷敷。性生活和體力勞動可加重感染,故應避免。
***2***抗菌藥物 應選擇對細菌敏感的藥物,通常靜脈給藥1~2周後,口服抗菌藥物2~4周,預防轉為慢性炎症。
***3***若抗生素治療無效 疑有睪丸缺血者,應行附睪切開減壓,縱行或橫行多處切開附睪髒層鞘膜,但要避免傷及附睪管。
2.慢性附睪炎的治療
慢性附睪炎單純應用藥物效果不一定理想。除應用有效廣譜抗生素外,區域性熱敷等物理治療也是很有必要的。也可以採用附睪區域性應用黃連素或新黴素等離子透入治療。若有慢性前列腺炎,必須同時進行治療。反覆發作來源於慢性前列腺炎的附睪炎,可考慮結紮輸精管後再進行治療。對於多次反覆發作者,也可考慮做附睪切除術。
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