小孩支氣管哮喘怎麼辦
小兒支氣管哮喘的發病原因是什麼?該怎麼以下去治療,接下來小編為大家講解小兒支氣管哮喘如何處理,希望對大家有所幫助。
小兒支氣管哮喘的發病原因是
兒童在嬰幼兒時期喘氣者比較常見,哮喘的誘因之一就存在於這種喘息之中。據報道,約30-40%的嬰幼兒在呼吸道感染時有反覆喘息發作的病史。因為凡是能引起支氣管腔狹窄的各種疾病都可以發生喘息。其中比較常見的疾病主要有氣道感染如哮喘性支氣管炎是病毒或細菌感染、物理、化學刺激或過敏反應等對支氣管粘膜損害所造成的炎症,常發生於寒冷季節或氣溫突然變化時。
小兒支氣管哮喘的治療
***1***吸入型糖皮質激素 吸入型糖皮質激素***ICS***是哮喘長期控制的首選藥物,也是目前最有效的抗炎藥物,優點是通過吸入,藥物直接作用於氣道黏膜,區域性抗炎作用強,全身不良反應少。通常需要長期、規範吸入1~3年才能起預防作用。目前臨床上常用的吸入型糖皮質激素有布地奈德、丙酸氟替卡鬆和丙酸倍氯米鬆。每3個月應評估病情,以決定升級治療、維持目前治療或降級治療。
***2***白三烯調節劑 分為白三烯合成酶抑制劑和白三烯受體拮抗劑,該藥耐受性好,副作用少,服用方便。白三烯受體拮抗劑包括孟魯司特和扎魯司特。
***3***緩釋茶鹼 緩釋茶鹼用於長期控制時,主要協助ICS抗炎,每日分1~2次服用,以維持晝夜的穩定血藥濃度。由於茶鹼毒性較強,故新版指南不推薦其用於兒童哮喘的控制治療,除非不能使用ICS者。
***4***長效β2受體激動劑 藥物包括福莫特羅、沙美特羅、班布特羅及丙卡特羅等。
***5***肥大細胞膜穩定劑 肥大細胞膜穩定劑色甘酸鈉,常用於預防運動及其他刺激誘發的哮喘,治療兒童哮喘效果較好,副作用小,在美國等國家應用較多。
***6***全身性糖皮質激素 在哮喘慢性持續期控制哮喘發作過程中,全身性糖皮質激素僅短期在慢性持續期分級為重度持續患兒,長期使用高劑量ICS加吸入型長效β2受體激動劑及其也控制藥物療效欠佳的情況下使用。
***7***聯合治療 對病情嚴重度分級為重度持續和單用ICS病情控制不佳的中度持續的哮喘提倡長期聯合治療,如ICS聯合吸入型長效β2受體激動劑、ICS聯合白三烯調節劑和ICS聯合緩釋茶鹼。
小兒支氣管的預防
別誤診
兒童哮喘伴有搓鼻子***摳鼻子或皺鼻子***、揉眼睛、早晨打噴嚏、流清鼻涕水、鼻塞、打鼾等過敏性鼻炎症狀的,那可能就是過敏性鼻炎哮喘綜合徵,和單純兒童哮喘治療不同,需要用spacer從鼻腔聯合吸入。
查清過敏原
小兒哮喘多是環境或食物中過敏原引起的,原因不同,治療和預防就不同。所以家長應該帶著小朋友到當地的過敏中心去檢查過敏原,然後進行有的放矢的預防和免疫或脫敏才能治好。
選擇一個好醫生制定一個長期治療計劃
治哮喘,不在於醫院而在於醫生,因為兒童哮喘的診斷和治療需要醫生的技術和經驗。特別是大多數兒童哮喘往往是過敏性鼻炎哮喘綜合症,應該同時消除上下呼吸道過敏性炎症配合脫敏治療和預防才能治好。
進行耐寒鍛鍊很重要
讓孩子對冷空氣適應了對病情恢復有利的。游泳鍛鍊比較好,既可耐寒鍛鍊、又可調整呼吸鍛鍊。
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