什麼原因白癜風
白癜風是一種後天性限局性或泛發性面板色素脫失病,全身各部位可發生,常見於指背、腕、前臂、顏面周圍等,是什麼原因造成白癜風的呢?
白癜風是由於內分泌與免疫功能失調:某些致病因子導致機體免疫功能紊亂、內分泌功能失衡,產生抗黑色素細胞抗體,由於面板的黑素細胞功能消失引起,但機制還不清楚。該病在全身各部位可發生,常見於指背、腕、前臂、顏面、頸項及生殖器周圍等,女性外陰部亦可發生,青年婦女居多。
常併發於糖尿病、惡性貧血、斑禿、異位性皮炎、甲狀腺疾病、原發性腎上腺皮質功能不全、硬皮病、惡性腫瘤等。
在臨床表現上,白癜風可以併發或者繼發多種疾病。臨床上先後有許多白癜風病例合併一些自身免疫性、內分泌疾病的報道。如:合併甲狀腺功能亢進或者減退、糖尿病、慢性腎上腺皮質功能減退和慢性活動性肝炎。此外,還有報道揭示,白癜風與惡性貧血、暈痣、普禿或斑禿、銀屑病、破硬皮病、硬斑病、惡性腫瘤、藥疹、帶狀皰疹、支氣管哮喘、異位性皮炎、類風溼性關節炎、重症肌無力、慢性皮下組織念珠菌病和眼疾患有相關性,以及併發於皰疹樣皮炎,肢端肥大症、副銀屑病、慢性永續性紅斑、遲發性面板卟啉病、硬化性萎縮性苔蘚等疾病。最近亦有白癜風發生於艾滋病病毒感染者和骨髓增生異常綜合症的報道。
本病發病原因尚不清楚。近年來研究認為與以下因素有關:
1、遺傳學說白癜風可以出現在雙胞胎及家族中,說明遺傳在白癜風發病中有重要作用。研究認為白癜風具有不完全外顯率,基因上有多個致病位點。
2、自身免疫學說白癜風可以合併自身免疫病,如甲狀腺疾病、糖尿病、慢性腎上腺機能減退、惡性貧血、風溼性關節炎、惡性黑色素瘤等。血清中還可以檢出多種器官的特異性抗體,如抗甲狀腺抗體、抗胃壁細胞抗體、抗腎上腺抗體、抗甲狀旁腺抗體、抗平滑肌抗體、抗黑素細胞抗體等。
3、精神與神經化學學說精神因素與白癜風的發病密切相關,大多患者在起病或皮損發展階段有精神創傷、過度緊張、情緒低落或沮喪。白斑處神經末梢有退行性變,也支援神經化學學說。
4、黑素細胞自身破壞學說白癜風患者體內可以產生抗體和T淋巴細胞,說明免疫反應可能導致黑素細胞被破壞。而細胞本身合成的毒性黑素前身物及某些導致面板脫色的化學物質對黑素細胞也可能有選擇性的破壞作用。
5、微量元素缺乏學說白癜風患者血液及面板中銅或銅藍蛋白水平降低,導致酪氨酸酶活性降低,因而影響黑素的代謝。
6、其他因素外傷、日光曝晒及一些光感性藥物亦可誘發白癜風。本病發病原因尚不清楚。