臉部溼疹最佳治療方法

　　溼疹是面部美容的一大殺手，即使你擁有一張精緻完美的臉，卻因為溼疹顯得片片潮紅，那該有多遺憾。那麼，該如何治療臉部溼疹呢?接下來，小編就和大家分享，希望對大家有幫助!

　　臉部溼疹最佳西醫治療方法

　　一般治療

　　***一***應儘可能的尋找患者發病或誘發加重的原因，詳細瞭解病史、工作環境、生活習慣、思想情緒等;作過敏原檢查，如面板點刺試驗或皮內試驗、特異性IgE抗體及斑貼過篩試驗等，以發現可能的致敏原。

　　***二***儘可能避免外界不良刺激，如熱水洗燙、劇烈搔抓等;儘量不穿化纖貼身內衣、皮毛製品;避免食用易致敏和刺激性食物，如海鮮、辣椒、酒、咖啡等。

　　***三***保持面板清潔，防止面板感染，避免過勞、保持樂觀穩定的情緒。

　　區域性治療

　　應溫和、無刺激性，具體用藥視病期及皮損情況而定。

　　***一***急性溼疹：無滲出時，爐甘石洗劑，每日4-6次外用。瘙癢明顯時酌加糖皮質激素乳膏外用。如1%氫化可的鬆乳膏或0.0.1%丁酸氫化可的鬆軟膏、0.1%曲安奈德乳膏或0.1糠酸莫米鬆霜***商品名艾洛鬆***等，每日1-2次外用。有滲出時，首先用2%-3%硼酸溶液或生理鹽水等作冷溼敷，每次30-60分鐘，每日2-4次溼敷或持續溼敷，溼敷間歇或晚間可用40%氧化鋅油外塗，滲出減少後改用氧化鋅糊膏。

　　***二***亞急性溼疹：可選用糊劑，如氧化鋅糊膏或5%糠餾油糊膏，糖皮質激素乳膏劑，每日2-3次外用。

　　***三***慢性溼疹：可選用糖皮質激素乳膏劑、軟膏或硬膏、氧化鋅軟膏劑焦油類軟膏。

　　1.糖皮質激素類：多用1%氫化可的鬆乳膏或0.1%丁酸氫化可的鬆軟膏， 0.05%倍氯米鬆軟膏、0.1%曲安奈德乳膏、0.1%糠酸莫米鬆乳膏、0.05%滷米鬆乳膏***商品名奧能面板膏***或複方滷米鬆霜***商品名新適確得***、 0.02丙酸氯倍他索霜***商品名恩膚霜***等，選擇其中1-2種，每日2-3次外用;15%氧化鋅軟膏，每日2-3次外用;焦油類，如5%-10%黑豆餾油軟膏、10%魚石脂軟膏、10%糠餾油軟膏等，選擇其中1種，每日2-3次外用。也可選用非糖皮質激素類抗過敏外用製劑，如5%乙氧苯柳軟膏***商品名艾迪特***、5%-10%色甘酸鈉乳膏或軟膏，每日2-3次外用，2-4周為一個療程。

　　2.對肥厚頑固皮損，可用去炎鬆尿素軟膏、0.1%去炎鬆二甲基亞碸溶液;也可將上述藥膏加塑料薄膜或玻璃紙封包，每晚1次;還可用含有糖皮質激素激素的硬膏貼於小片肥厚皮損處。

　　***四***溼疹繼發感染：如繼發細菌感染，除選用有抗感染作用的溼敷液如0.05%黃連素溶液溼敷外，可用糖皮質激素抗生素混合製劑，如曲安奈德氯黴素乳膏外用，或加用2%莫匹羅星軟膏***商品名百多邦***或2%夫西地酸乳膏***商品名立思丁***或1%紅黴素軟膏等外用，每日2-3次;如繼發真菌感染，可聯合外用抗真菌藥物。市售有糖皮質激素、抗真菌藥和抗生素混合外用製劑，如皮康乳膏、派瑞鬆軟膏、複方康納樂乳膏等，可酌情選用。

　　***五***糖皮質激素皮損內注射：用於小片肥厚而頑固性損害及錢幣形溼疹，如2.5%-5%醋酸潑尼鬆龍混懸液或曲安奈德混懸液或倍他米鬆注射液***商品名得寶鬆，1ml含二丙酸倍他米鬆 5mg，倍他米鬆磷酸鈉2mg***加等量1%-2%普魯卡因或2%利多卡因，做損害內或真皮淺層區域性封閉注射，宜採用多點注射，用量根據皮損大小而定，醋酸潑尼鬆龍混懸液每1-2周注射1次，後兩種藥每3-4周注射1次，共3-4次。應注意區域性面板萎縮等副作用發生。

　　系統治療

　　***一***抗組胺類藥物：傳統抗組胺藥多有中樞鎮靜作用，如撲爾敏，4-8mg，每日3次口服;去氯羥嗪，25mg，每日3次口服;賽庚啶，2mg，每日3次口服。新一代抗組胺藥較少或無中樞鎮靜及口乾等副作用，亦可選用。如西替利嗪，10mg或左西替利嗪***商品名優澤***，5mg，每日1次口服，氯雷他定***商品名開瑞坦***，10mg或地氯雷他定***商品名恩理思***5mg，每日1次口服，咪唑斯汀***商品名皿治林***，每日1次口服，可酌情選擇其中1-2種。對小兒較安全的藥物是0.2%苯海拉明糖漿，劑量每日1ml/kg，分3次口服;或氯苯那敏，2mg，每日3次口服。

　　***二***非特異性脫敏治療：10%葡萄糖酸鈣，10ml 或硫代硫酸鈉，0.64g用注射用水10ml溶解後，每日1次靜脈注射;或合用5%-10%葡萄糖液500ml內加維生素C2.0-3.0g，每日1次靜脈滴注;也可用甘草酸二銨***商品名甘利欣***150mg或複方甘草甜素注射液***商品名美能***40-60ml，加入5%葡萄糖液500ml中，每日1次靜脈滴注，1-2周為1療程。

　　***三***糖皮質激素：能很快控制症狀，但停藥易復發，故一般情況不主張應用。

　　1.只有在急性溼疹嚴重，皮疹廣泛或溼疹性紅皮病患者，採用其他治療無效而又無糖皮質激素應用禁忌症時可酌情選用，如成人用潑尼鬆，30-40mg/d，分2-3次口服，或地塞米松5mg，每日1次肌注或靜脈小壺給藥，待病情緩解後逐漸減量至完全停藥;也可用倍他米鬆注射液，每次1ml肌內注射，每3-4周注射1次，視病情注射2-3次。

　　2.注意不宜減、停藥過快，以免出現反跳現象使病情反覆。

　　***四***雷公藤製劑 目前一般用雷公藤多甙片，20mg，每日3-4次口服。

　　臉部溼疹最佳中醫治療方法

　　***一***急性溼疹多溼熱並盛，治宜清熱祛溼，方用龍膽瀉肝湯加減;亞急性溼疹多脾虛溼盛，治宜健脾利溼，方用除溼胃苓湯加減;慢性溼疹多血虛風燥，治宜養血潤膚，方用四物消風散加減。

　　1.溼熱

　　證候：本型相當於急性溼疹，皮損潮紅，水皰，糜爛，流液，邊界瀰漫，劇烈瘙癢,伴胸悶納呆,大使乾結,小使黃赤，苔薄黃膩，脈滑數。

　　辨析：①辨證：以皮疹潮紅，糜爛、滲出，劇癢為主要辨證要點。②病機：溼熱之邪流溢肌膚則皮疹潮紅、糜爛、滲液、劇癢。苔黃膩，脈滑數為溼熱內盛之症。

　　2.血熱

　　證候：本型亦相當於急性溼疹，但滲液較少，皮損以紅斑、丘疹、抓痕、血痂為主，瘙癢劇烈,常伴有口乾舌紅，脈細數。

　　辨析：①辨證：紅斑，丘疹，血痂，口乾，舌紅為辨證要點。②病機：心火熾熱夾溼蘊肌膚則見紅斑、丘疹、血痂;熱灼津液則口乾，舌紅。脈細數為血熱之象。

　　3.溼阻

　　證候：多為亞急性溼疹，皮損色暗、淡紅或不紅，水皰不多，但液水浸淫，常伴有胃納不香，面色萎黃,便溏溲少，苔白膩，脈濡滑。

　　辨析：①辨證：皮損色暗，水皰少，但液水浸淫，苔白膩，脈濡滑為辨證要點。②病機：脾失健運,溼邪內生，蘊積肌膚致水皰液水浸淫。苔白膩，脈濡滑為溼困中焦之症。

　　4.血燥

　　證候：本型相當於慢性溼疹，皮損肥厚角化破裂，或有抓痕血痂，反覆發作，數年不愈，常有人體消瘦,舌淡苔白，脈沉細或沉緩。

　　辨析：①辨證：皮損肥厚，角化破裂，經久不愈為辨證要點。②病機：久病耗傷陰血,血虛生風化燥致肌膚肥厚，角化破裂。脈沉細為陰虛血燥之症。

　　***二***中藥外用：急性溼疹可用鮮馬齒莧煎液，或馬齒莧、黃柏、苦蔘煎液或野菊花、苦蔘、明礬煎液，待涼後溼敷;亞急性溼疹外用青黛散加香油調成糊狀敷於患處;慢性溼疹可外用天麻膏、溼疹膏等。

　　【方藥】地膚子、蛇床子，枯礬。

　　【用法】水煎濃液，每天1劑，分2次塗擦患處。

　　【療效】2—3劑痊癒。

　　***三***藥酒療法

　　【處方】豆薯子***又稱地瓜子、土瓜***100克，75%酒精500毫升。

　　【用法【藥炒黃、研碎，放酒精中浸泡48小時候，溼敷患處。日2次，每次20分鐘。本品有毒，不可內服。

　　【療效】用藥1-3周，治癒率達100%

　　***四***非藥物療法

　　【品名】馬鈴薯100克

　　【用法】洗淨，去皮，磨成泥狀，貼敷患處0.5釐米厚，紗布包紮，日換3次。

　　【療效】敷藥7天，治癒率達100%。對滲透性溼疹效果尤佳。

　　預後

　　溼疹反覆發作，病程遷延，原因難以追尋和除去，急性溼疹經適當治療後，約2～3周可以治癒，慢性溼疹的亞急性期，數週後而治癒但一般常反覆發作。

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