放療的注意事項
多腫瘤患者在接受放射治療前,對放療的目的、作用以及放療中應該注意哪些事項不是十分地清楚。下面小編就帶大家一起來詳細瞭解下放療中的注意事項吧。
放療中的注意事項
1、放療前,醫生要用放療模擬機精確確定照射野並用特定的紫紅藥水作出明顯的標誌,隨著病情的變化,對標誌定期予以縮小或增加。病人要把畫好的標誌保護好,不要洗掉,以免發生差錯。每次放療時,都要核對患病部位和照射野,計算好劑量,掌握放射的部位、深淺和劑量。
2、照射區的正常組織要設法保護好,面板要保持清潔,禁忌任何化學或物理的刺激。放療過程中還要密切注意區域性反應和全身反應,及時處理放療所引起的毒性和副作用,儘量避免嚴重的毒副作用發生,可採取中西醫藥綜合措施以預防。
3、放療中及放療後都要注意加強病人的營養補充。為保證營養,以多攝入易消化吸收的高蛋白、高維生素、高纖維素的飲食為主。
4、放療全程中應戒菸酒。
5、每週定期的檢查血象,發現問題以便及時的處理。通常白細胞低於3000,血小板低於80000或血紅蛋白低於8克時應及時地糾正。
放療期間的飲食注意事項
1、放療一開始,就要注意調整飲食結構。宜清淡可口,易消化、富營養,最大限度地利用食慾,食慾較好時就多吃些,食慾減退或厭食時,味美可口加精神鼓勵往往收到效果。
2、要根據高熱量、高蛋白、高維生素的原則安排病人的膳食;要儘量做到飲食多樣化,要在食品的花樣和菜餚的色、香、味上下功夫。特別是接受頭部治療的病人,常有“口盲”症,舌部喪失味覺,此時應充分利用病人的嗅覺以“香氣撲鼻”的食物來刺激他的食慾。飲少量的酒,喝咖啡或茶,對有些病人也有增進食慾的功效。
3、要少量多餐,並多喝開水,以利積存於體內的腫瘤代謝毒素儘快排出。進食少的人,可按一天五六頓來安排飲食。進食疼痛劇烈的,餐前可服適量止痛片或漱麻藥。有噁心嘔吐的病人,適當服用維生素B6,或滅吐靈等藥物口服;或在烹飪時放入1~2枚砂仁,均可止嘔。
4、對於容易消化的食物,如大米粥、煮掛麵、軟米飯、蒸蛋羹、豆製品等,滋潤清涼的枸杞子、百合、綠豆之類,有利生血的花生、紅棗、赤豆之類,可常服食。
5、過甜、油膩、熱燙、辛辣、氣味難聞、含纖維素過多、堅硬不易嚼爛的食物,常會加重噁心,力求儘量少吃或最好避免不吃。纖維素多的麥片粥、麩皮面以及過冷過熱的食物,易加速腸蠕動引起腹瀉,日常生活中的苜蓿、韭菜、竹筍、山芋、香蕉等也要少食。
6、放療病人常造成“津液虧損”及“內熱”,因而最好不吃羊肉和狗肉等屬於熱性的食物,蔬菜可以挑選嫩葉,用量不宜過多,煎炸食物容易使人“上火”,也不宜多吃。
7、要注意食物的加工。放療容易使病人發生嚴重口乾、咽乾、口腔糜爛,造成咀嚼困難、吞嚥疼痛。故最好把食物加工成容易咀嚼和吞嚥的狀態,如把肉類和蔬菜加工成肉醬和菜泥,並配以味美而營養豐富的湯類,以助病人吞嚥。飯菜溫度以偏涼為好。有些病人吃蔬菜和水果也感到困難,不妨改飲果汁和蔬菜汁。
8、照射治療會影響唾液腺的分泌功能,不僅使唾液分泌減少,而且變得稠厚,從而引起口中乾燥。而甜味食物可減少唾液分泌,使口中更為乾燥,因此,要少食甜食。一般酸性食物可以增加唾液分泌,可常含吃山楂片;如用中藥石斛***鮮者***煎湯代茶飲,則能滋潤生津,對緩和口乾頗有良效。西洋參煎湯或泡茶飲更佳。
9、要觀察病人放療期的體重變化,這是衡量營養攝入是否足夠的最簡便方法。病人體重下降5%以上時,應報告醫生檢查原因,以便重新制定營養計劃,否則病人將難以堅持抗癌治療。
10、放療結束後,病人的“口盲”要持續一月或更長時間才能恢復食慾,口乾症也許還會較長時間存在下去。因此多湯水飲食是必要的。患者還應避免吃過燙食物及冷飲,避免對牙齒的損傷。平時常用淡鹽水或3%硼酸水溶液漱口,預防口腔炎症和潰瘍的發生。放療後,牙齒非常容易齲蛀,務必要經常用雙氧水擦牙。
放療患者的食補
放療的副反應較多,如引起粘膜損傷,骨髓抑制,白細胞減少等等。與營養失調有關的副反應有:頭頸部放療損傷味覺細胞,使味覺減退或消失,造成食慾不振;口腔、食道、胃腸道等部位接受放療後,粘膜充血、水腫、繼而發生糜爛,出現吞嚥困難,噁心嘔吐,腹瀉,便血,少數病人可能發生消化道穿孔;同時可以抑制胃酸及各種蛋白酶分泌,減少胃腸消化功能並不可能造成電解質的丟失等等。
由於上述原因,放療期間和放療後的病人飲食護理十分重要。一般要給病人流食、半流食,根據病人的症狀酌情數量和次數,不可勉強。飲食中宜增加一些滋陰生津的甘涼之品,如藕汁、梨汁、甘蔗汁、荸薺、枇粑、獼猴桃等等。對於狀裝飾品較差的病人可以給予靜脈高營養,以補充體內的嚴重消耗。而且放射治療會消耗一些體力及熱能,因此在放射治療中應注意營養的補充,保證足夠的蛋白質及熱能。還要注意多吃些滋潤清淡、甘寒生津的食品。一般病人多用荸薺、菱角、鴨梨、鮮藕、蓮子、冬瓜、西瓜、綠豆、圓魚、香茹、銀耳等食物,忌食用辛辣、菸酒等刺激性物質。
由於放射治療癌腫的部位不同,飲食上除以上食品外,還應注意選擇以下食品:
***1***頭部放射治療
頭部放射治療應多食用滋陰健腦、益智安神的食品,如核桃、栗子、花生、綠茶、咖啡、桑椹、黑芝麻、石榴、芒果、菠蘿蜜紅棗、海帶、酸棗、豬腦等。
***2***頭面部、頸部放射治療
頭面部、頸部放射治療多食用滋陰生津、清熱降火的食品,如梨、橘子、蘋果、西瓜、菱角、蓮藕、柚子、檸檬、苦瓜、蜂蜜、綠茶、茭白、白菜、鯫魚、海蜇、淡菜等。
***3***胸部放射治療
胸部放射能源部多食用滋陰潤肺、止咳化痰的食品,如冬瓜、西瓜、絲瓜、橘子、白梨、蓮藕、慈姑、淮山藥、蘇子、紅蘿蔔、黃鱔魚、枇杷果、杏仁等。
***4***腹部放射治療
腹部放射治療多食用健脾和胃、養血補氣的食品,如橘子、香櫞、楊梅、山楂、雞肫、鵝血、薏米粥、鮮姜等。
***5***泌尿生殖系統放射治療
泌尿生殖系統放射治療多食用育陰清熱、補腎養肝之品,如枸杞子、無花果、西瓜、苦瓜、向日葵子、牛奶、雞蛋、花椒、茴香、香菜、胎盤等。
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