放療後的副作用
放療是癌症三大治療手段之一,那麼有哪些呢?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!
1、全身反應:表現為一系列的功能紊亂與失調,如精神不振,食慾下降,身體衰弱,疲乏,噁心嘔吐,食後脹滿等,輕微者可不做處理,重者應及時治療,結合中醫中藥,提高機體的免疫力。
2、區域性反應:
a、面板:乾性面板表現為面板瘙癢,色素沉著及脫皮,能產生永久淺褐色斑。溼性面板表現為照射部位溼疹、水泡,嚴重時可造成糜爛、破潰,如破潰區域性可塗美寶溼潤燒傷膏,並暫停放療。
b、粘膜反應:
輕度:表現為口腔粘膜紅腫、紅斑、充血,分泌物減少.口乾,稍痛,進食略少。此期應注意保持口腔清潔,飯後用軟毛刷雙氟牙膏刷牙,應進軟食,勿食過冷、過硬、過熱食物,禁辛辣刺激性食物,戒菸酒,可服用清熱解毒類藥物,如牛黃解毒片、六神丸等。
中度:口咽部明顯充血水腫,斑點狀白膜、潰瘍形成,有明顯疼痛,進食困難。此期應根據病人口腔PH值選擇適宜的漱口液,8-10次/日,含漱2分鐘,並且口腔噴藥常用桂林西瓜霜、雙料喉風散、金黃散、潰瘍糊等,以保護口腔粘膜,消炎止痛,促進潰瘍癒合,鼓勵病人大膽進食,高蛋白、高維生素易消化的食物。
重度:口腔粘膜極度充血、糜爛、出血,融合成白膜,潰瘍加重,並有膿性分泌物,劇痛,不能進食,並偶有發熱,此期需暫停放療,加強口腔護理,4次/日,清除膿性分泌物,督促病人漱口,8-10次/日,為防止黴菌、真菌的感染,並加服氟康唑,50-100mg/日,並靜點抗生素,補充高營養液,如氨基酸、白蛋白等,促進潰瘍的癒合。
放療後的療效
放射治療的療效取決於放射敏感性,不同組織器官以及各種腫瘤組織在受到照射後出現變化的反應程度各不相同。放射敏感性與腫瘤細胞的增殖週期和病理分級有關,即增殖活躍的細胞比不增殖的細胞敏感,細胞分化程度越高放射敏感性越低,反之愈高。此外,腫瘤細胞的氧含量直接影響放射敏感性,例如早期腫瘤體積小,血運好,乏氧細胞少時療效好,晚期腫瘤體積大,瘤內血運差,甚至中心有壞死,則放射敏感性低;生長在區域性的鱗癌,較在臀部和四肢的腫瘤血運好,敏感性高;腫瘤區域性合併感染,血運差***乏氧細胞多***,放射敏感性下降。因此,保持照射部位清潔,預防感染、壞死,是提高放療敏感性的重要條件。臨床上根據對不同劑量的反應,將放射線對腫瘤的敏感性分為:
1.放射高度敏感腫瘤
指照射20~40Gy腫瘤消失,如:淋巴類腫瘤、精原細胞瘤、腎母細胞瘤等;
2.放射中度敏感腫瘤
需照射60~65Gy腫瘤消失,如:大多數鱗癌、腦瘤、乳腺癌等;
3.放射低度敏感腫瘤
指照射70Gy以上腫瘤才消失,如:大多數腺癌,腫瘤的放射敏感性與細胞的分化程度有關,分化程度越高,放射敏感性越低;
4.放射不敏感***抗拒***的腫瘤
如:纖維肉瘤、骨肉瘤、黑色素瘤等。
但一些低***差***分化腫瘤如骨的網狀細胞肉瘤、尤文肉瘤、纖維肉瘤腹膜後和膕窩脂肪肉瘤等,仍可考慮放射治療。
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