什麼是麻風病麻風病防治知識

　　對於麻風病，可怕的不是疾病本身，而是人的無知和對麻風病患者及其家屬的歧視。今天小編帶給大家的是麻風病的一些基礎知識，希望對你有所幫助。

　　麻風病可治癒嗎

　　顯然，麻風病是可以治癒的。多種藥物聯合化療***MDT***能夠在6-12個月內完全治癒麻風病。通過MDT治療，即使最嚴重的病例也會在幾天到幾個星期內完全失去傳染性。早期發現，及時治療可避免任何殘疾的發生。

　　已經徹底治癒的麻風病患者，是完全沒有傳染性的。雖然有不少康復者仍存在一定的殘疾和一些難於癒合的傷口，但那是由於神經損傷的後遺症所造成，就像小兒麻痺症所造成的後遺症一樣。所以，身邊有麻風病的康復者，完全沒有擔心的必要。

　　過去，由於醫療技術和衛生條件的限制，麻風病患者往往得不到及時的治療，引起各種殘疾。加上不少人以為麻風病擁有高度傳染性，所以導致人們對麻風病產生恐懼和歧視。現代醫學已經能夠徹底治癒麻風病，如果我們對麻風病的認識還停留在舊社會時代，實在要不得。關愛、理解、接受麻風病人和康復者，需要社會群體共同參與。

　　麻風病病因

　　病原菌是麻風桿菌。在光學顯微鏡下完整的桿菌為直棒狀或稍有彎曲，長約2～6微米，長約0.2～0.6微米，無鞭毛、芽孢或莢膜。非完整者可見短棒狀、雙球狀、念珠狀、顆粒狀等形狀。數量較多時有聚簇的特點，可形成球團狀或束刷狀。在電子顯微鏡下可觀察麻風桿菌新的結構。麻風桿菌抗酸染色為紅色，革蘭氏染色為陽性。離體後的麻風桿菌，在夏季日光照射2～3小時即喪失其繁殖力，在60℃處理一小時或紫外線照射兩小時，可喪失其活力。一般應用煮沸、高壓蒸氣、紫外線照射等處理即可殺死。

　　麻風病人是麻風桿菌的天然宿主。麻風桿菌在病人體內分佈***以瘤型一端病人為例***比較廣泛，主要見於面板、粘膜、周圍神經、淋巴結、肝脾等網狀內皮系統某些細胞內。在面板主要分佈於神經末梢、巨噬細胞、平滑肌、毛帶及血管壁等處。在粘膜以甚為常見。此外骨髓、睪丸、腎上腺、眼前半部等處也是麻風桿菌容易侵犯和存在的部位，周圍血液及橫紋肌中也能發現少量的麻風桿菌。麻風桿菌主要通過破潰的面板和粘膜***主要是鼻粘膜***排出體外，其它在乳汁、淚液、精液及陰道分泌物中，也有麻風桿菌，但菌量很少。

　　麻風病的傳染方式 主要是直接接觸傳染，其次是間接接觸傳染。

　　1、直接接觸傳染這種方式是健康者與傳染性麻風病人的直接接觸，傳染是通過含有麻風桿菌的面板或粘膜損害與有破損的健康人面板或粘膜的接觸所致。這種傳染情況最多見於和患者密切接觸的家屬。雖然接觸的密切程度與感染髮病有關，但這並不排除偶爾接觸而傳染的可能性。

　　2、間接接觸傳染這種方式是健康者與傳染性麻風患者經過一定的傳播媒介而受到傳染。例如接觸傳染患者用過的衣物、被褥、手巾、食具等。間接接觸傳染的可能性要比直接接觸傳染的可能性小，但也不可能忽視。

　　3、其它傳染方式從理論上說，麻風菌無論通過面板、呼吸道、消化道等都有可能侵入人體而致成感染。近來有人強調呼吸道的傳染方式，認為鼻粘膜是麻風菌的主要排出途徑，鼻分泌物中的麻風菌在離體後仍能存活相當的時間，帶菌的塵埃或飛沫可以進入健康人的呼吸道而致感染。也有人指出，以吮血蟲為媒介可能造成麻風的傳染。然而，對這些看法尚有爭論。而且在麻風的流行病學方面還未能得到證實。

　　必須指出，儘管目前尚無足夠的證據肯定什麼是主要的傳染途徑，但要機體的抵抗無疑是在傳染過程中起主導作用的因素。一個傳染性患者的周圍人群受到感染的機會雖然相似，但發生麻風的畢竟是少數。麻風院***村***附近的地區，麻風發病率也並不高，即使是麻風患者的配偶，患病率一般不超過5%。此外約有2/3的麻風病人並問不出麻風接觸史。這些都表明，多數長期密切接觸者並不發病。麻風桿菌進入人體後是否發病以及發病後的過程和表現，主要取決於被感染者的抵抗力、也就是機體的免疫狀態。近年來不少人認為，麻風病也和其他許多傳染病一樣，存在有亞臨床感染***Subcllinicalinfection***,藉以說明麻風病的感染率要比發病率高得多，絕大多數接觸者在感染後建立了對麻風菌特異性免疫力，以亞臨床感染的方式而終止感染。

　　麻風病怎麼鑑別

　　1、需要鑑別的面板病：瘤型麻風應與面板黑熱病***皮損好發於頭面部，也可侵犯軀幹、四肢及舌脣粘膜。

　　損害初為浸潤性紅斑，以後變為黃紅色斑塊，其上伴有密集的米粒至黃豆大的結節，呈紅色或棕色，半球形，表面光滑，柔軟，常互相融合,另一種常見的損害為花斑癬樣淺色斑，可融合成片，邊界清楚.組織病理示表皮萎縮，真皮內有致密、瀰漫的淋巴細胞、組織細胞及漿細胞的浸潤。組織細胞胞漿內可見LD小體，HE染色呈灰藍色的圓形小體。姬姆薩染色更清楚，小體呈圓形或橢圓形，直徑2～4μm，核圓形並附有一杆狀副核。***、神經纖維瘤、斑禿、結節性黃色瘤、魚鱗病、酒渣鼻、脂溢性皮炎、結節性紅斑、皮肌炎等鑑別：結核樣型麻風應與肉樣瘤、環狀紅斑、持久隆起性紅斑、面板黑熱病淺色斑型、環狀肉芽腫、尋常性狼瘡、體癬、遠心性紅斑等鑑別;未定類麻風應與白癜風、貧血痣、面板黑熱病淺色斑型淺色斑型和花斑癬等鑑別：界線類麻風應與紅斑性狼瘡、面板黑熱病、蕈樣肉芽腫***浸潤期***等鑑別。

　　2、需要鑑別的神經病：如脊髓空洞症***由於多種原因的影響使脊髓內形成管狀空腔，稱為脊髓空洞症，在空洞周圍常有神經膠質增生。

　　本症發病較為緩慢，臨床表現為受累的脊髓節段神經損害症狀，以痛、溫覺減退與消失、而深感覺儲存的分離性感覺障礙為特點，兼有脊髓長束損害的運動障礙與神經營養障礙。***，其它原因引起的多發性神經炎***各種病因均可影響周圍神經如同時發生周圍神經的廣泛損害，稱為多發性神經炎。主要表現為四肢遠端對稱性的感覺、活動、面板色澤、出汗等改變。任何年齡的男女兩性均可發病。***、外傷性周圍神經損傷、進行性脊髓性肌萎縮、進行性增殖性間質性神經炎、進行性肌營養不良、股外側皮神經炎、面神經麻痺等。