輸液對嬰兒的危害

　　在西方國家，輸液是僅對急救患者、重症患者和不能進食的患者使用的“最後給藥方式”;而在中國，輸液簡直成為一種就醫文化，好像不輸液就治不了病。下面小編和大家一起學習。

　　

　　1、加重肺部負擔

　　人體最窄處的毛細血管不超過10毫微米，一旦輸液藥品微粒過大，就會在血管內造成堵塞。藥品進入血液後，直徑大於毛細血管最窄處的顆粒都會被肺過濾出來，停留在肺裡，致使肺形成纖維化，呼吸能力就會下降，同時可能影響全身氧的供應。

　　2、產生耐藥性

　　常輸液還有可能成為一種“輸液病”， 與口服藥物相比，輸液的過敏反應概率更高、更易產生耐藥性，導致以後再得同樣的病，若不輸液就不易治癒。

　　3、不良反應速度快

　　口服藥物通過消化系統進入血液，過程比較緩慢，造成的不良反應較輕，一些可能引起不良反應的雜質在消化道里就被分解或過濾掉了。當靜脈注射給藥時，藥物直接進入血液迴圈，“又快又猛”地造成發燒、皮炎、皮疹等不良反應，嚴重的甚至會導致休克或者死亡。

　　輸液時的不良反應

　　發熱反應

　　處理：

　　①輸液用具做好去除熱原的處理。

　　②減慢輸液速度或停止輸液，並通知醫生處理。

　　③對高熱病員給予物理降溫，必要時，給抗過敏藥物或激素治療。

　　④保留剩餘溶液和輸液橡膠管送檢驗室做細菌培養。

　　迴圈負荷過重***肺水腫***

　　處理：

　　①立即停止輸液，通知醫生處理。

　　②病員取端坐位，兩腿下垂，以減少靜脈迴流，減輕心臟負擔。

　　③加壓給氧，可使肺泡內壓力增高，減少肺泡內毛細血管漏出液的產生。同時氧氣經過20-30%的酒精溼化後吸入，酒精能降低肺泡泡沫表面張力，使泡沫破裂消散，改善肺部氣體交換，迅速減輕缺氧狀況。

 

　　⑤按醫囑給用鎮靜劑和抗血管藥物及毛地黃等強心劑。

　　父母該怎麼權衡輸液

　　是否輸液看血常規化驗單

　　孩子的感冒大部分是病毒性感冒，不需要輸液，腹瀉也是如此。如果媽媽想做到心中有數，最好學會看血常規化驗單，知道什麼情況下寶寶是細菌性感染，什麼情況下是病毒性感染。從而大致判斷一下是否需要輸液治療。

　　考慮輸液風險

　　同時，家長要考慮輸液的風險。在感染較輕或者根本沒有細菌感染時還選擇通過輸抗生素治療，對孩子造成的傷害很大，長期使用這種方法，就會給孩子的肝腎造成損傷，而且還會讓孩子的身體產生更強的耐藥性。建議父母慎用抗生素，而通過輸液這種方法輸送抗生素應更加慎重。

　　不確定則聽從醫生意見

　　即使是細菌感染，當醫生徵詢媽媽是吃藥還是輸液時，就說明這次的細菌感染可以選擇口服抗生素或者輸液兩種方式。媽媽可以先選擇口服抗生素試試，或者在輸液之前，媽媽可以詢問一下醫生，是否可以選擇口服抗生素。如果醫生強烈要求輸液，那麼媽媽最好還是聽從醫生的建議。

　　如何避免輸液的不良反應

　　對醫務人員務必要掌握配伍禁忌，避免致熱源的產生，嚴禁使用過期藥物。

　　應儘量避免一瓶液體內同時加入多種藥物，這種不良習慣在基層醫院比較常見。

　　使用抗生素一定要嚴格執行皮試操作，這是老生常談的話題，但仍有部分醫務人員心存僥倖。

　　另外，為有效防範工作中不慎引起的熱源反應，輸液前認真檢查藥液有無沉澱、混濁、變質，檢查瓶口有無鬆動，瓶身有無裂紋，如發現問題應及時更換。

　　輸液的分類及臨床用途

　　1.電解質輸液 用以補充體內水分、電解質，糾正體內酸鹼平衡等。如氯化鈉注射液、複方氯化鈉注射液、乳酸鈉注射液等。

　　2.營養輸液 用於不能口服吸收營養的患者。營養輸液有糖類輸液、氨基酸輸液、脂肪乳輸液等。糖類輸液中最常用的為葡萄糖注射液。氨基酸輸液與脂肪乳輸液將在後面專門論述。

　　3.膠體輸液 用於調節體內滲透壓。 膠體輸液有多糖類、明膠類、高分子聚合物類等，如右旋糖酐、澱粉衍生物、明膠、聚乙烯吡咯烷酮***PVP***等。

　　4.含藥輸液 含有治療藥物的輸液，如替硝唑、苦蔘鹼等輸液。