兒童過敏性疾病的治療

  兒童疾病過敏性疾病會引起全身性的疾病,有面板溼疹、蕁麻疹、眼結膜炎、食物過敏、過敏性鼻炎和哮喘等。下面是小編推薦給大家的,供大家參考。

  

  1、避免過敏原,是過敏性疾病最重要的防治措施。塵蟎變應原患兒每週用熱水洗滌床單和毯子,並烘乾和晒乾,枕頭和褥墊用不透氣的外罩包起來,取走地毯,使用塑料、皮革或簡單的木製傢俱,以代替纖維填充的傢俱,如可能時,用帶濾網的吸塵器。動物皮毛過敏者,應從家中移走動物,或至少應使它們離開臥室區域。室外花粉和黴菌過敏,在花粉和黴菌數量高峰期,應關閉門窗呆在室內,室內黴菌應降低室內溫度,經常打掃所有潮溼區域。

  2、藥物治療,是過敏性疾病的基礎治療。對於過敏性面板病除了外用藥物外,可以口服抗組胺藥。過敏性鼻炎患兒應首先口服抗組胺藥,嚴重者可聯合鼻噴表面皮質激素,抗組胺藥物可選擇西替利嗪或氯雷他定,療程1~2周或更長。兒童哮喘應首選吸入表面皮質激素,抗組胺藥可作為輔助治療,療程可以數月以上。

  3、特異性免疫治療***SIT***,特異性免疫治療始於1911年,現已走過100多年的歷史。是WHO推薦的唯一可以影響過敏性疾病基礎機制的“對因”治療方法。通過規律性的免疫治療,使得免疫系統趨於正常,逐漸“適應”外界過敏原,避免過敏症狀的出現。SIT具有預防療效,可有效阻止過敏程序。選擇SIT時應權衡利弊***時間、經濟和不良反應***,對於病史長、臨床症狀典型或中度嚴重程度,並且已經採取了避免接觸致敏原和足量的藥物治療後症狀仍不能很好控制的患兒,年齡應在5歲以上的過敏性鼻炎和哮喘患兒,對於食物過敏和變應性皮炎的療效不佳。皮下特異性免疫治療***SCIT—傳統免疫療法***具有吸收良好,療效確切,免疫原性強,療效持久,但有可能引起嚴重的過敏反應,必須在標準的脫敏中心進行。舌下特異性免疫治療***SLIT—新的免疫療法***其療效確切,安全性高,不受時間場地限制,用藥方便,依從性高,但免疫原性弱,療效不持久。

  兒童常用的疾病藥方

  蛔蟲病

  [病因]人體感染蛔蟲而發病。

  [臨床表現]

  1.幼蟲移行症:短期內吞入大量蛔蟲卵後經8-9天***見於短期內生食了含有大量受精蛔蟲卵的蔬菜、瓜果者***,幼蟲進入肺泡可引起發熱、乏力、蕁麻疹等。咽部異物感,陣咳,常呈哮喘樣發作,痰少,重症有氣急或痰中帶血。病程短,大多經2周左右完全恢復。幼蟲還可侵入肝、腦、眼等器官,引起相應器官的損害,如肝大、癲癇、眼瞼浮腫等。

  2.腸蛔蟲病:絕大多數病例無任何症狀。兒童常有腹痛,為臍周不定時反覆腹痛,無壓痛及腹肌緊張,伴食慾減退、噁心、腹瀉或便祕,大便中排出蛔蟲。兒童有時有驚厥、夜驚、磨牙、異食癖。

  3.膽道蛔蟲症:蛔蟲喜歡鑽孔,當受到刺激時會亂鑽。若鑽入膽道,出現劇烈的右上腹疼痛,常伴嘔吐,右上腹有輕度壓痛,腹部體徵劇烈腹痛不一致為本病的特徵。當蛔蟲自行退出後,腹痛即緩解。

  4.烈性腸梗阻:蛔蟲成團阻塞腸腔,或蛔蟲毒素刺激引起腸壁痙攣所造成。表現為劇烈腹痛、伴嘔吐,往往吐出膽汁或蛔蟲。腹脹明顯,腹中可摸到包塊或有條索感。如果治療不及時,可因腸壁血液迴圈的阻斷而發生腸壞死,腸穿孔,繼發腹膜炎。因嘔吐嚴重可出現電解質紊亂。

  5.其它:蛔蟲還可鑽入闌尾或肝臟,導致蛔蟲性闌尾炎或“肝膿腫”。昏迷的病人,蛔蟲會從喉部鑽入氣管,引起窒息。蛔蟲病的診斷主要根據大便中找到蟲卵或大便中排出成蟲為根據。至於面部的白斑、指甲內的白點、晚上磨牙等都不能作為診斷蛔蟲病的依據。

  [治療用藥]

  驅蟲藥:

  內服:史克腸蟲清片***阿苯達唑片***、安樂士***甲苯咪唑片***、驅蟲消食片、驅蛔靈***枸櫞酸哌吡嗪***。

  外用:治蟲栓***鹽酸左旋咪唑栓***。

  兒科常見疾病聯合用藥

  小兒感冒

  典型症狀:輕症:只有鼻部症狀如流清鼻涕鼻塞噴嚏等也可用流淚微咳或咽部不適。重症體溫可達39-40攝氏度或理高伴有冷感頭痛全身無力食慾銳減,睡眠不安等。會波及咽部扁桃體,也會併發支氣管炎肺炎。

  代表藥物:小兒氨酚黃那敏、美林、***寶寶退熱貼***

  聯合用藥方案一:小兒感冒顆粒+抗病毒口服液+阿奇黴素幹混

  聯合用藥方案二:小兒氨酚黃那敏+小兒咽扁+頭孢克肟

  小兒咳嗽

  典型症狀:咳嗽咳痰,咽癢,發熱,氣促

  代表藥物:小兒咳喘靈、美林、***退熱貼***、小兒咽扁顆粒

  聯合用藥方案一:小兒化痰止咳顆粒+阿奇黴素幹混+白三平

  聯合用藥方案二:小兒咽扁顆粒+依託紅黴素顆粒+蛇膽川貝液