荃康諾說明書
荃康諾本品適用於治療輕、中度支氣管哮喘。下面是小編整理的,歡迎閱讀。
荃康諾商品介紹
通用名:塞曲司特片
生產廠家: 山東魯抗醫藥股份有限公司
批准文號:
藥品規格:40mg*12片/盒
藥品價格:¥0元
【商品名】荃康諾
【通用名】塞曲司特片
【英文名】Seratrodast Tablets
【漢語拼音】Saiquesite pain
【主要成分】賽曲司特
【化學名】***±***-7-***3,5,6-三甲基-1,4-苯醌-2基***-7-苯基庚酸
【分子式】C22H26O4
【分子量】354.45
【性狀】本品為黃色片。
【適應症】
本品適用於治療輕、中度支氣管哮喘。
【用法用量】
口服,成人一次2片***2*40mg***,每日一次,或遵醫囑。本品應在晚飯後服用。
【藥理毒理】
藥理作用
本品為血栓素A2受體拮抗劑,具有抑制各種化學遞質***血栓素A2,白三烯D4,血小板活化因子***引起的血管收縮反應,並有抑制因抗原吸入而誘發的速髮型和遲髮型過敏反應,改善肺功能的作用。
毒理研究
重複給藥毒性:大鼠連續52周給予塞曲司特10、30和100mg/kg/日,大劑量組動物體重增長有抑制,紅細胞、血紅蛋白和紅細胞比容***雄鼠***下降,總膽紅素、血小板***雄鼠***和網織紅細胞***雄鼠***增加,腎和肝臟重量增加;組織病理學檢驗見肝細胞肥大,近曲小管上皮有透明小泡,腎小管再生率增加及雄鼠單核細胞浸潤,本試驗的無毒性劑量為10mg/kg/日。Beagle犬連續52周灌服塞曲司特30、100和300mg/kg/日,大劑量組有1例動物給藥後第13周時紅細胞、紅細胞比容及血紅蛋白值下降,組織學檢查發現脾臟淤血及髓外造血,骨髓細胞亢進,肝竇細胞和腎小管上表皮細胞有鐵色素沉著,從上述症狀提示本品會引起貧血;另外塞曲司特100mg/kg/日組雌性動物也偶見脾臟淤血,骨髓細胞亢進和肝竇細胞鐵色素沉積,這些與貧血有關的症狀是藥物引起的變化,本試驗的無毒性劑量為30mg/kg/日。
遺傳毒性
塞曲司特Ames試驗,中國倉鼠肺細胞染色體畸變試驗和小鼠微核試驗結果均為陰性。
生殖毒性
塞曲司特30mg/kg/日對親代無副作用,100mg/kg/日對親代的生育力無影響,對胎鼠的形成和乳鼠的發育無影響。紐西蘭兔在致畸敏感期罐胃給予塞曲司特,30mg/kg/日對母兔無影響,100mg/kg/日未見致畸性;大鼠在致畸敏感期罐胃給予塞曲司特,30mg/kg/日對胎鼠未見影響,100mg/kg/日對子鼠無影響。
【藥代動力學】
據資料報道:
1、血藥濃度
健康成年男子早飯後一次口服本品80mg,其血液中檢測出來的主要為塞曲司特原藥。約2~3小時達到高血藥濃度,血漿半衰期***t1/2β***為25小時左右。老年患者一日給予本品40mg和80mg時,與健康成年人相比,發現其AUC和半衰期增加或延長1.5~2倍,達峰時間滯後。
2、排洩
健康成年男子早飯後一次口服80mg塞曲司特,其72小時的尿排洩量約佔給藥量的16%,尿內的原藥和大部分代謝物都是結合體。老年患者1次給予本品40mg和80mg後,72小時內的尿排洩量約佔給藥量的11~12%,比健康成年人略少。
3、重複給藥時的血藥濃度
健康成年男子連7日不間斷給藥,每日一次,每次80mg,未發現蓄積毒性。同時對老年支氣管哮喘患者連續12周不間斷給藥,每日1次,從40mg/次開始,根據症狀增至80mg/次,也未發現積蓄毒性。
【不良反應】
極少數病人***小於0.1%***偶見伴隨著黃疸,ALT、AST升高的肝功能障礙,還有報道有急性肝炎患者,均應作停藥處理。少數病人***在0.1~5%之內***可能出現:
1、過敏性症狀,如皮疹、瘙癢,可停藥處理;
2、消化系統,如噁心、嘔吐、食慾不振、胃部不適、腹痛、腹瀉、便祕、口渴;
3、血液系統:鼻出血、皮下出血、貧血、嗜酸性細胞增多;
4、精神系統:嗜睡、頭痛、頭暈等;
5、其它:倦怠、浮腫、心悸。
【注意事項】
1、本品不同於支氣管擴張劑和甾體激素,不能立即緩解已發作的哮喘,而是通過消除各種症狀,改善肺功能,從而有效地抑制哮喘的產生和發展。
2、服用本品如出現哮喘大發作,必須給予甾體激素或支氣管擴張劑。
3、激素依賴性患者服用本品,應在醫生指示下逐漸減少激素用量,不可突然停用。
4、肝功能不全患者服用本品有時會引起黃疸或肝功能異常,並偶見急性肝炎的報告,因此應定期監測肝臟功能。
【禁忌】對本品過敏者禁用。妊娠婦女禁用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】對孕婦或可能已懷孕的婦女給藥時,既要考慮治療上的有效性,也要判斷其危險性。大鼠的器官形成期給藥試驗中,與對照組相比,給藥組動物的貧血和二次誘發胎兒心室間隔缺損現象明顯升高,由於尚沒有妊娠婦女的研究資料,故妊娠婦女應禁用。哺乳期婦女如服藥,必須停止哺乳。
【批准文號】國藥準字H20070100
【藥品本位碼】86904129001361
【規格】40mg*12片/盒
【貯藏】密閉儲存。
【有效期】暫定24個月。
【生產企業】山東魯抗醫藥股份有限公司
荃康諾的功效與作用荃康諾本品適用於治療輕、中度支氣管哮喘。
荃康諾服用常見問題
哮喘是常見的慢性呼吸道疾病,近年來其發病率、病死率均呈增高趨勢,己成為嚴重的社會問題。其患病率及死亡率增長趨勢驚人,約有5%成人與20%兒童患有支氣管哮喘,而且還有上升趨勢。我國哮喘患者已超過3000萬人,用於支氣管哮喘的費用逐年增加。根據世界衛生組織***WHO***的一份報告稱,全球約有3億人患有哮喘,並且這個數字還在繼續增長。據初步統計,全世界每年用於哮喘的醫療費用超過30億美元。
組胺、TXA2、白三烯***LTD4***、血小板活性因子***PAF***、前列腺素等介質是參與哮喘的主要炎性介質,故單一介質的拮抗劑往往不易收到滿意的臨床效果。山東魯抗醫藥股份有限公司即將推出的二類新藥塞曲司特片***40mg***對TXA2、白三烯等多種介質有拮抗作用,對多種原因引起的嚴重哮喘均有效,同時具有抗炎和擴張支氣管兩方面的作用。
目前,治療哮喘的藥物主要包括糖皮質激素和β2-激動劑。糖皮質激素長期使用對人體有副作用。β2-激動劑為支氣管舒張劑,沒有抗炎作用。對於中、重度哮喘,僅僅靠規律地使用β2-激動劑甚至有害。
臨床顯示,塞曲司特有如下特點:
一是治療難治性支氣管哮喘有效率在70%以上,以往資料顯示抗炎、抗過敏藥對支氣管哮喘中度以上改善率分別是酮替芬為34%、曲尼斯特為33%、特非那定為30%、瑞吡司特為27%、氮卓斯汀為29%,可見該品療效優於上述藥物;二是對某些常規抗過敏藥無效的支氣管哮喘有效***如特應性哮喘***;三是可降低激素用量,臨床試驗中,88%合用激素的患者成功地減少了激素用量,從而降低了激素的毒副作用。
塞曲司特是目前上市的第一個血栓素A2/前列腺素H2***TXA2/PGH2***受體拮抗劑,對引起氣道狹窄和慢性炎症的主要化學遞質TXA2具有強烈和長效的拮抗作用。此外,塞曲司特對PGH2類似物U-46619和U-44619誘發的豚鼠血小板聚集有抑制作用,能競爭性地抑制U-44619誘發的大鼠主動脈和豬冠狀動脈收縮,對TXA2/PGH2受體具有立體特異性的拮抗作用。
為此,醫學界對塞曲司特的臨床評價為:
1、塞曲司特既能治療慢性支氣管哮喘又能抑制炎症,口服療效顯著,作用時間長,能抑制速髮型、遲髮型哮喘反應和呼吸道應變性亢進,還能改進肺功能檢查值,具有顯效和長效等優點。
2、塞曲司特服用方便***1日1次***,並能長期服用。
3、不受進食的影響,無藥物間的相互作用。
4、不良反應小,對成人及兒童同樣有效,是治療慢性哮喘的新一代藥品。