孕早期產前檢查注意事項

  產前檢查是指為妊娠期婦女提供一系列的醫療和護理建議和措施,目的是通過對於孕婦和胎兒的監護及早預防和發現併發症,減少其不良影響,有哪些的呢?本文是小編整理的資料,僅供參考。

  

  正確陳述病史:向醫生陳述以往病史時,要據實相告,不可有所隱瞞。以往有懷孕、流產、墮胎、腎炎、心臟病、肺結核、肝炎等病史都應告訴醫生。

  全身檢查:因為生產時容易出血,因此必須注意孕婦是否有貧血現象。除心臟、肺臟等例行檢查外,還不能忽視牙齒的檢查,因為懷孕期間容易併發口腔疾病。陰道檢查可以瞭解生殖器官的變化情況及有無病變。每月體重增加以不超過2千克為宜,如超重,表示水分在體內瀦留或脂肪過多,應予控制。

  化驗檢查:①尿,妊娠試驗可確定是否懷孕,同時測定尿糖、尿蛋白;②血,包括血紅蛋白測定、梅毒血清試驗、ABO血型測定、Rh血型測定等。

  第一次產前檢查大約在懷孕10周,此時將開始做一些血液與尿液檢驗,以瞭解孕婦基本身體狀況,如有無糖尿病、腎臟病、或地中海型貧血等。

  若準媽媽有地中海型貧血,應儘快為準爸爸驗血,以確定他是否也有地中海型貧血,若父母皆有,則日後出生的寶寶有1/4的機會可能會有嚴重的地中海型貧血,在整個懷孕過程中應予特別注意。檢查中亦應注意是否懷有雙胞胎甚至連體嬰兒的可能?此時做超聲波檢查,應可分辨出來。

  產前檢查時間表

  懷孕七個月***28周***以前,每四周一次。

  懷孕八到九個月***29-35周***,每二週一次。

  懷孕第十個月***36周***以後,每一週一次。

  具體妊娠週數檢查專案如下:

  第6周:驗孕、驗血。

  第8周:回診,看結果;必要時進一步檢查。

  第12周:例行產檢。

  第16周:母血篩檢唐氏症或接受羊膜穿刺。

  第20周:胎兒超音波篩檢。

  第24周:糖尿病篩檢。

  第28周:例行產檢。

  第30周:例行產檢。

  第32周:例行產檢。

  第34周:胎兒生長超音波評估,驗血。

  第36周:例行產檢。

  第37周:例行產檢。

  第38周:例行產檢。

  第39周:例行產檢。

  產前一個月警惕8種常見問題

  Q1:孕39周開始,總有想大便的感覺,這是怎麼回事?

  A:不少孕婦在孕晚期有總想大便的感覺,這是因為孕期腸蠕動及腸張力減弱,排空時間延長,水分被腸壁吸收,加之運動量減少,易發生便祕。再加上巨大的子宮及胎兒的壓迫,常會感到排便困難,都會造成有時老想大便的感覺。孕39周,臨近預產期,如果總有想大便的感覺,要及時跟醫生聯絡,進行產前檢查,並做好待產的各項準備工作。

  Q2:還有1周多就要到預產期了,胎動為什麼還是很頻繁?

  A:妊娠18—20周,孕婦一般都能感覺到胎動,經產婦自覺到胎動可能會早一些。隨著妊娠的進展,胎動也逐漸增強。胎動至妊娠32~34周達到高峰,38周後逐漸減少。如果孕39周胎動還是很頻繁,孕婦要自數胎動。正常胎動每小時3—5次,如果胎動次數在正常範圍,有可能胎兒頭部尚未入盆。如果胎動次數過於頻繁,應及時到醫院就診,排除胎兒宮內缺氧的可能。

  Q3:孕38周了,這兩天內褲上發現有褐色分泌物,這種情況正常嗎?

  A:此種現象屬先兆臨產的表現,稱為見紅。在分娩前24~48小時內,因宮頸內口附近的胎膜與該處的子宮壁分離,毛細血管破裂後,經陰道排出少量血液,與宮頸內的黏液栓相混排出,是分娩即將開始的比較可靠的徵象。若陰道流血量較多,超過平時月經量,不應認為是先兆臨產,需要趕緊去醫院就診。

  Q4:孕38周做檢查時,醫生說胎盤成熟度只有I級。

  A:胎盤成熟度I級指的是B超報告吧?胎盤功能檢查包括胎盤功能和胎兒胎盤單位功能檢查,能間接判斷胎兒狀態,B超只是其中的檢查方式之一。但孕38周,胎盤成熟度只有l級,應該核對預產期,末次月經及月經週期是否規律?孕周是否準確?孕37周後胎盤成熟度應在II級以上。

  Q5:還有兩同才到預產期,可經常有假宮縮,這是為什麼?

  A:孕婦在分娩前1~2周,子宮有不規律的、強度較輕、夜間多發的收縮,稱為假宮縮,與臨產後的宮縮相比有如下特點:持續時間短***不超過30秒***且不恆定,間歇時間長且不規律,宮縮強度不增加,常在夜間出現,清晨消失。宮縮時只引起輕微脹痛且侷限於下腹部,宮頸管不短縮,宮頸口不隨其擴張,小量鎮靜劑即能抑制這種“假宮縮”。這是由於孕晚期體內的激素水平會發生很明顯的變化,為分娩做準備,這些激素會誘發出現假宮縮,且臨產前由於子宮下段受胎頭下降所致的牽拉刺激,“假宮縮”的情況會越來越頻繁,直至臨產。

  Q6:從際9個月開始陰道分泌物增加了不少,是不是有炎症?

  A:白帶是陰道黏膜的滲出物、宮頸腺體及子宮內膜的分泌物混合而成,內含陰道桿菌及生殖道黏膜的脫落細胞。白帶的量及性狀與雌激素水平的高低有關。在妊娠期,受胎盤分泌的雌、孕激素的影響,陰道黏膜有充血、水腫現象,外觀呈紫藍色,陰道皺襞增多,鬆軟而有彈性,表面積增大。此時,陰道黏膜的通透性增高,滲液比非孕時明顯增多,同時子宮頸管的腺體分泌增多,都使得妊娠期陰道分泌物比非孕期明顯增多,常呈白色糊狀,無氣味,屬正常生理變化,無需治療。如果白帶多而且有臭味,呈豆渣樣或灰黃色泡沫狀,並伴外陰瘙癢,則屬於有炎症,應及時就診。

  Q7:產前最後1個月總覺得呼吸不暢,需要就醫嗎?

  A:孕晚期胸廓有改變,再加上子宮增大等因素,一些孕婦會感到氣短,呼吸不暢。可以通過改變姿勢、放慢動作、睡覺時採取半躺姿勢和一些呼吸運動等方法來改善。如果覺得呼吸胸悶症狀比較嚴重,要及時尋求醫生的幫助。

  Q8:從孕37周開始,乳房會滴出一些黏黏的液體,還有些癢癢的,這是什麼?

  A:妊娠期間胎盤分泌大量雌激素刺激乳腺腺管發育,分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡發育,乳腺發育完善還需垂體催乳激素、胎盤生乳素以及胰島素、皮質醇、甲狀腺激素等的參與。妊娠期雖有大量的多種激素參與乳腺發育,為泌乳做好準備,但妊娠期間並無乳汁分泌。於妊娠末期,尤其在接近分娩期擠壓乳房時,可有數滴稀薄黃色黏黏的液體溢位,稱為初乳,分娩後新生兒吸吮乳頭後就開始泌乳。

 

  溢奶會刺激乳頭有刺癢的感覺,如果不是很多,無須特殊處理,只要及時用溫水清洗,並用柔軟的乾毛巾擦拭乾淨即可,要避免因清理不乾淨而導致細菌滋生。