神經內科實習護士自我鑑定
神經病學是高等醫學院校學生學習的一門重要臨床課程,臨床實習階段又是整個教學過程中的重要環節,關於該如何寫。下面是小編為大家整理的,希望對大家有所幫助。
篇一
時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了,今天轉到了呼吸消化內科。
在神經內科的一個月裡最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠,但是在這個科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長期臥床的病人也很多,氣管切開的病人,PICC的病人也有,特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦。後來11床陪護叔叔說:“小范,實習就是要練,如果害怕,那就學不到什麼,你現在可以在他們身上練習,反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針,終於從一開始每天給周明明打針一針見血,到現在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那麼的沒有信心。老師說這是第一步,做一個護士如果不會打針就什麼都不要做了,靜脈留置針還不會,一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎麼可以到靜脈然後慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護士服都打溼了。現在已經克服了給病人做護理時內心的緊張,因為知道如果我緊張,病人會更加緊張,這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講,安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同,各需要層次之間可相互影響,當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足後就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫護工作者我們可以儘自己最大努力去滿足他們的需要,以促進生命健康。
在臨床上工作會發現自己所學的知識是那麼的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那麼一點點後悔當初選擇這個專業,因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過於此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、PICC護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
篇二
神經經內科是我們在病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。
從手術室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對於我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,醫學教。育網蒐集整理更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,關心病人,努力做到護理工作規範化,將理論與實踐相結合,護理工作有措施,有記錄。實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急。
在這段短暫的實習時間裡,我們的收穫很多很多,如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養,常說“護士要有一顆同情的心,要有一雙願意工作的手。”我們將會以更積極主動的學習態度,來面對接下來的實習,努力紮實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力.
篇三
神經病學,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經系統複雜,這是針對人類對神經系統的認識能力而言的,事實上,神經系統猶如一個龐大而又十分有序的資訊交通網,通過這個網路將周圍器官和中樞有機地結合起來,形成複雜的生命體,在這個網路或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現出來,面對這複雜而又有序的網路和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特徵之一。
二、實習方法
無論是學習神經系統的解剖、生理、病理生理,還是學習神經系統疾病,同學們都覺得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能複雜,內容抽象,而學習時間相對較短,很顯然,要求同學在短短的幾周的實習時間內,全面地認識神經系統疾病是不現實的,關鍵是學會認識神經系統疾病的方法。掌握了認識神經系統疾病的方法,然後再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那麼,什麼是認識神經系統疾病的方法呢?
上面談到,神經系統猶如一個龐大的網路系統,它的基本單位就是神經傳導通路,通常由感受器傳入神經中樞傳出神經效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統網路。有了網路的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經系統疾病的目的。下面就談談如何利用網路的觀點來掌握實習方法,從而搞好神
既然神經系統是一個龐大的網路系統,我們要認識它首先就必須要對神經系統這個網路的組成及功能有一定的瞭解,網路的組成和功能就是我們說的神經系統的解剖和生理。因此要搞好實習首先要複習和掌握有關的神經系統的解剖和生理,這是瞭解和認識神經系統疾病的前提和基礎。我們知道組成神經系統網路的基本單位是傳導通路,因此我們的複習和學習首先應該從這些基本的單位開始,以傳導通路為主要線索,來複習有關的解剖和生理功能。由於同學們學習時間的限制,在校學習和實習期間不可能做到對這個網路全面瞭解,因而,同學們在複習時應該抓住重點,也就是說抓住構成網路的主要幹道,如各對顱神經的分佈及功能,進出顱的部位;腦幹的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經各皮節分佈區域等等。這些內容,在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,複習時可參考這些書籍。掌握了網路的“主幹道”,就能較好地把握網路的主體,這對認識神經系統疾病十分重要。可以說對該網路的組成和功能瞭解越全面,對認識神經系統疾病的幫助就越大,因此,同學們應該儘可能多地掌握有關解剖和生理知識。
神經系統疾病的發生實質上就是網路上的某個環節、部位發生了故障。要發現這些故障的部位及原因,就必須採取相應的方法來獲取有關資料,這就是問病史、查體及輔助檢查。
在問病史方面,除了需要掌握一般的問病史的方法外,還要特別注意:①瞭解病史的物件,不僅僅是病人,而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為,一方面,出現意識障礙的病人,本身就沒有能力敘述病史,另一方面,病人對發病時的感受可能會與實際病情有出入,例如,癲癇病人對在發病時的表現就沒有知情人瞭解清楚。②要注意判斷病人的感受與實際病情的差異,在神經系統疾病的病人中,故意誇大或縮小病情的病人,要比其它系統疾病的病人多,因此,對病史分析時,要注意病人的訴說與實際體徵及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當的訴說引入誤區,造成診斷和治療的錯誤。
篇四
在神經內科近一個月的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了產科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習生逐步向護士過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上,現在接觸臨床才發現實際工作所見並非想象那麼簡單,並非如書上所寫那麼典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累。所以只有紮實投入實習,好好體會才會慢慢積累經驗。
一轉眼,一個月的神經內科生涯已結束,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬於自己的味道。在神經內科近一個月的實習生活中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不捨。對於我們的實習,科裡的老師們都很重視,每週的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此,對各位老師表示衷心的感謝。
篇五
時間在不知不覺中已從我的身邊擦肩而過,轉眼間一月已經過去了,回首這一月,我的心中猶如五味之瓶,酸甜苦辣錯綜複雜,又豐收的甜美,也有失敗的苦澀。
六月十八日我踏進了實習點——岳陽市第一人民醫院。在這兒我開始了為期十個月的實習歷程。進入岳陽市第一人民醫院的那一刻我就決定要認真踏實的完成實習任務,充實的度過每一天。認真學習臨床技能,將理論知識與實踐相結合,虛心接受各位老師的諄諄教誨,熱情的對待每一位患者,讓他們感受到我們的這份愛心。
我實習的第一個科室是神經內科,實習的第一天老師帶我們瞭解有關這裡的很多情況,我們很快的熟悉了環境,認識了各位老師。時間飛速流逝,我們都能很好的進入狀態,明確了自己應該要做的事。醫|學教育網蒐集整理以後的每一天我都會很早的到達實習點,每天幫老師們打掃衛生,幫他們打水,我感覺這都是我們作為一名實習生應該做的事,老師們看到這情況都誇我們。我知道我還需努力,繼續把這種熱情發揚下去。
我們科室每天的新舊病人絡繹不絕,老師讓我管理的第一個病人是患有腦梗賽的老年人,每天我都會按時的詢問病情的進展情況,為他測血壓,測血糖。我感覺醫生和病人之間要加強溝通與交流,建立良好的醫患關係,也要為病人分擔病痛與苦悶。醫|學教育網蒐集整理所以有空閒時間我回去病房和老人交流,這樣既有利於我們工作的順利進展也讓病人感受到作為醫生的熱情與親切。我感覺我是成功的。但也有時候會做錯一些小事,受到老師的批評,雖然心中有點委屈,但事後想想老師也是為我們好,我們應該虛心接受,在挫折中成長,在困難中鍛鍊自己。
作為一名醫生不僅要有精湛的醫術,還需有高尚的醫德。通過一個月的臨床學習,我收穫了不少,讓我明白如何將理論與實際相結合。如何與病人、老師、他人建立良好的人際關係。我會將這種嚴謹的態度保持下去,不論做任何事。
一個月就這樣過去了,雖然學了很多知識,但我知道醫學路是無止境的。不論在今後的實習中還是以後的工作中我都會盡自己最大的努力,去開創屬於自己的一片天。
不管今天失敗或成功,明天的太陽依舊會升起,明天依舊很美好。讓我們珍惜每一分鐘,與他人、與病人構建和諧人際關係,共創燦爛明天。