產科專科護理畢業論文
婦產科是臨床醫學四大主要學科之一，主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、診斷及防治，妊娠、分娩的生理和病理變化，高危妊娠及難產的預防和診治，女性生殖內分分泌，計劃生育及婦女保健等。下文是小編為大家蒐集整理的關於的內容，歡迎大家閱讀參考!
篇1
淺析婦產科臨床護理教學
臨床實習是護生實現理論知識向實際工作能力轉化必不可少的過程，是護理教學的重要階段，是培養護生臨床思維、職業道德品質和綜合能力的關鍵環節[1]。護生畢業後能否勝任護理工作、掌握紮實的護理技能、形成端正的工作態度、具備良好的心理素質，都與臨床實習密不可分。《婦產科護理學》是一門專業性、實踐性很強的學科，由於婦產科服務物件是女性，常涉及婦女的婚姻、家庭、生育等隱私問題，專業角色與其他專業有所不同，教學方法也有所不同。近年來，我們在婦產科臨床護理教學中不斷探索教學方法，以培養具有較強分析和解決問題工作能力、掌握以患者為中心身心整體護理所必備的各種技能及高素質專科護理人才。現報告如下。
1 加強護理風險教育
安全教育是指護理人員在進行護理工作中，嚴格遵循護理制度和操作規程，準確無誤地執行醫囑、實施護理計劃，確保患者在治療和康復中獲得身心安全[2]。因此在臨床教學中，應注重護理安全教育，我們通過組織學習《執業護士法》、《醫療事故處理條例》等法律、法規，增強護生的法律意識、風險意識、安全意識，使之懂法、知法、守法，確實明白在工作中存在的法律責任問題，充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約，嚴格按操作規程辦事。
2 加強基本技能訓練
重視基本知識、強調基本技能的培養是引導實習護士步入成熟的基礎，是將課堂所學的理論與臨床有機結合的必然，也是提高教學質量的關鍵。我們在臨床帶教中發現，護生剛進入臨床實習時，好奇心較強，同時也希望自己能夠動手操作、學以致用。因此，臨床教員應根據護生特點耐心細緻地做好帶教工作，把工作重點放在鞏固基礎理論和注重基本技能訓練上。我們安排每週2次晨間提問，每月1次教學查房;結合專科特點上小課，查詢臨床較典型病例加以分析和討論，方便其能夠理論聯絡實際。由於婦產科的專業性、實踐性較強，在實施各項專科技能操作前，老師先做一遍正規操作，邊操作邊講解，讓護生了解操作程式、掌握操作原則後，在老師監護下動手進行操作，在操作過程中加以領會，最後由老師進行總結、指出存在問題，使護生的理論和實際達到有機結合的目的，既可補充護生的理論知識，又可使護生的操作技能得到較好的鍛鍊。
3 注重語言交流技巧方面的培養
語言是護患之間溝通情感的橋樑，良好的語言能給患者帶來精神上的安慰，促進患者康復。患者入院後，為使其儘快適應患者角色、接受治療，護士應主動介紹科室環境，通過談心、詢問等方式掌握第一手臨床資料，以便更好地進行治療護理。而護生初進科室實習時，面對不同文化層次、社會階層、經濟能力、宗教信仰的患者，不知如何與患者交流，針對此現象我們在臨床帶教過程中注重學員語言交流技巧方面的培養，指導學員正確運用語言和非語言交流技巧。如初次與患者接觸時，首先要主動介紹自己的姓名，交流過程中表情自然，舉止端莊，語言通俗易懂、表達準確;與患者交流時注意把握“度”，對患者提出的問題，護士不能解釋的或不會解答的，應向患者說明或用委婉的語言解釋，切忌不懂裝懂。向患者介紹入院環境時可選擇個人距離***30～60 cm***，為患者實施護理操作時可選擇親密距離***約30 cm***等[3];對於患者隱私及治療效果不理想的疾病應實行保護性醫療制度，在工作中充分體現對患者的人文關懷;在實施健康教育時可利用為患者進行護理操作時的機會，結合病情邊做邊講解，這樣深入淺出，指導效果直接體現在患者身上，從而達到健康教育的目的，使護生認識到只有通過良好的語言溝通才能取得患者的信任，縮短與患者之間的距離，才能開啟患者的心靈之門，收集到準確的護理資料。
4 加強健康教育能力培養
傳播與教育並重是當前世界健康活動的一個重要趨勢[4]，護生兼有“傳者”與“受者”的雙重身份，既是健康教育的實施者，又是健康教育的物件[5]。加強衛生宣教與健康諮詢。圍產期保健，優生、優育宣傳與指導，越來越重要。因部分婦科疾病是由不良生活作風引起的，健康指導也是婦產科護理人員工作的一部分。指導性病患者正確對待疾病，並及時徹底地治療疾病。加強性知識及性道德教育也成為婦產科護理人員新的工作任務，對於影響患者治療信心的病情及診斷應堅持保護性醫療制度。對於患者隱私也應該給予尊重和保密。婦產科護士面對的是深受疾病困擾的女性，有的疾病患者難以啟齒，因此護士需要付出更多的時間和精力在與患者的交流上。護生在學校經過正規的綜合教育，相對而言，理論知識較紮實，而在溝通和交流能力上有一定的欠缺。在掌握婦產科的理論知識的基礎上，我們加強護生健康教育能力的培養，以便及時掌握患者病情及心理狀態，使其在輕鬆的環境中接受治療及護理，可自然獲得患者的理解和滿意，建立和諧的護患關係。通過健康教育能力的培養，既使護生認識到了自身的價值與責任，又有助提高護生對護理專業的整體認識和護生的整體素質。
5 注重計算機運用技能的培養
在資訊時代發展的今天，電子計算機為先進的管理工具，已廣泛應用於護理質量的控制與評價及日常護理工作中，是現代護理思維、方法和手段的集中體現，亦是護理學科發展的必然趨勢。為適應現代化醫院的管理和發展需求，作為21世紀護理實習生應當掌握計算機基本操作技能，充分利用計算機技術和網路資訊處理各項護理業務，因此，我們在日常護理工作中儘量給護生提供電腦操作的動手機會，如電腦醫囑的處理、電子病歷的書寫等，讓學員有感性的認識，為今後踏入社會更快地進入護士角色、在臨床護理工作中更好的實施以患者為中心的整體護理奠定良好的基礎。
6 小結
護理學是一門實踐性很強的學科，培養高素質的護理人才是新時期醫學科學發展的需要，這就要求我們從護理實習生的基礎教育抓起，不斷改進教學方法，為將來培養高層次護理人才奠定良好的基礎。
參考文獻：
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篇2
淺談婦產科手術護理
【摘要】手術室是醫院對患者實施手術治療,診斷並擔負搶救的重要場所,婦產科手術室更是高風險的醫療單位之一。手術室護理人員的責任重大。而產婦是十分特殊的病人,她們承擔著心理和生理上的各種痛苦。在對她們進行相關手術護理的時候應該引起高度的重視。隨著社會的發展,醫療環境的變化,患者法律意識維權觀念的增強,人們越來越關心如何獲得更好的服務和護理,加強對產婦的手術護理,提高護理質量,將有利於減少醫療糾紛。
【關鍵詞】手術;婦產科;護理
產婦是一群十分特殊的病人群體,她們承擔著各種心理和生理上的痛苦。在對她們進行護理的時候應該施以更多的關懷。那麼如何更好的對她們進行更好的護理,將是婦產科護理中十分重要的課題。
1.術前相關護理
在進行術前護理的時候,最重要的是孕婦相關的心理護理。
首先要消除孕婦的憂鬱、害羞心理。要對孕婦做好相關的知識宣傳教育工作,把妊娠分娩的各種相關知識傳授給孕產婦,向產婦講解有關正常分娩的知識,臨產後可出現的徵象,宮縮與分娩的關係,分娩時如何配合等,要向她們解釋妊娠分娩是一種自然的生理現象,是每一個母親應該接受的一次考驗,使孕產婦覺得做母親偉大,排除壓抑感,增強自信心,用直接或間接語言來啟發和誘導,以瞭解孕產婦的心理動態和心理反應,使其能更好地配合醫護人員。
其次消除孕婦的過分依賴心理。有的孕婦在產前會產生過分的依賴心理,對於這種心理,科室主任及技術權威在產前親自檢查,紮實做好每一場手術的各項工作,讓孕產婦心理踏實,有效地保證順利生產。
消除孕婦的焦慮心理。孕婦在產前還會產生各種焦慮的心理,針對這種孕婦的焦慮心理,護理人員可以根據所學想專業知識,針對孕婦的文化程度,用孕婦能聽懂的語言耐心細緻地給孕婦講解。
護理人員要與孕婦多交流和溝通,鼓勵她們傾訴,排解心理問題。針對她們對分娩的恐懼、不安和依賴,應講解分娩的生理過程和其中各種症狀的緣由,告訴她們完全能獨自完成,這是神聖的事情,請她們不要因此而緊張恐懼,要有正確和積極的態度,保持良好的心理狀態同產程的進展有密切的關係,強烈恐懼、焦慮和依賴等負面的心理反應易致宮頸堅韌水腫,延緩產程進展,同時也易發生胎兒宮內窘迫,甚至導致難產。
讓孕婦的丈夫和其他的家庭主要成員積極參與。及時的掌握孕婦的妊娠情況及伴隨的種種情緒變化,讓丈夫及家人蔘與,加深理解和支援,有利於家人的恩愛、和睦。正確對待妊娠、分娩,使孕婦得到系統支援,從而幫助孕婦緩解或減輕甚至消除焦慮及抑鬱症狀。
2.手術時的相關護理
手術時加強無菌觀念,嚴格執行無菌操作,消除一切可能造成感染的因素,確保醫療護理工作的正常進行。
嚴格查對清點制度,認真做好三查七對。手術過程中巡迴護士和器械護士應嚴格遵守清點制度,在手術開始前和關閉體腔前後,巡迴護士和洗手護士共同認真清點器械、紗布、棉墊、縫針、刀片、電刀頭等,檢查術中所用物品的數量和效能,及時記錄於手術護理記錄單上並簽名。
消除或減弱噪聲源,營造安靜,嚴謹手術環境:手術室工作是一項細緻的腦力和體力相結合的工作,思想集中是手術安全的關鍵,制度並實施消除或減弱噪聲源,如定期對科室所有儀器、裝置進行普查、檢修,吸引器不用及時關閉,術中醫護人員不得談論與手術無關的話題,手機不能帶人手術間等,營造一個安靜、嚴謹的手術環境。
認真學習和掌握產婦體位擺放的正確方法,固定牢固鬆緊適度,受力支點避開神經走行部位,在骨隆突處墊軟點,避免因手術時間過長引起褥瘡的發生。
讓孕婦丈夫陪同,給與孕婦心理上的依靠,克服各種心理障礙,使生產能順利進行。
3.術後相關護理
術後適當向病人介紹術後疼痛和轉歸情況,術後切口疼痛時間、程度,使病人能有思想準備,並告訴病人各種減輕疼痛的方法,如鎮痛泵、止痛藥等,消除病人對疼痛的恐懼心理,避免術後因疼痛所表現來的過度緊張。心埋護理可以影響病人對疼痛的認識過程,使其有不怕疼痛的意識,進而對疼痛有充分的心理準備。實際工作中對精神緊張、焦慮,並且希望得到醫護人員的理解,特別是術後想多用止痛藥物減輕痛苦的病人,護理上應用熱情的話語和和藹可親的態度安慰鼓勵病人,傾聽病人的陳述,做到細緻觀察,儘量解答病人的問題,使其樹立戰勝疾病的信心。臨床護理中發現病人對疼痛的表現程度因病人的文化程度、教養、體質、對疼痛的敏感程度和耐受力以及當時的病情而有差異。
在術後對於那些確實疼痛難以忍受的產婦,應該給予相關的止痛措施。對於應用了止痛藥的產婦應在用藥物的同時要密切觀察她們的血壓、呼吸,並加強巡視,以免引起血壓下降、蕁麻疹、噁心、嘔吐等不良反應。
對於產婦這類病人來說術後陪護一般較多,探視人員較多,因此,護士要做好家屬的思想工作,儘量1人陪護,探視人員應遵守探視制度,不得私自進入病房,讓病人充分休息。同時,要求陪護人員態度和藹,不要用生硬的態度對待病人,使病人充分感到家庭的溫暖。
對於所有病人來說,褥瘡是一種很危險的併發症。對於孕婦來說也不例外,固要及時的調整孕婦的體位。一般術後病人取平臥位,6～8h以後改為半臥位或讓病人改變姿勢,或抬高床頭以減輕切口區域性張力,從而減輕疼痛。注意術後病人體位變換、咳嗽等一些活動,防止凶其而加重疼痛。協助病人翻身,坐起時動作應輕柔,應將一條結實的布帶系在病人床尾欄杆上,讓病人坐起時拉緊帶子,減輕胸腹用力帶來的疼痛。
嚴密觀察病人切口區域性情況和生命體缸的變化,同時,準確判斷疼痛的型別。***1***若為傷口痛,應嚴密觀察切口有無腫脹,切口敷料有無滲血、滲液,以防區域性血腫形成;***2***若發現病人大汗淋漓,疼痛難忍,輾轉反側,切口跳痛感,疼痛持續而劇烈,應考慮切口感染的可能,應及時測量體溫、脈搏、呼吸及血壓;***3***如果病人表現為宮縮疼痛,並且子宮收縮良好,惡露多,可採用按摩子宮和應用宮縮劑及熱敷下腹部止痛;***4***若惡露有異味、有膿性分泌物,甚至畏寒是感染的症狀,應用抗生素及止痛劑,並適當引流;***5***若用留置導尿管而導致膀胱痛,發現尿路感染者應進行抗感染治療,並叮囑病人多喝水;***6***對於因術後禁食,產婦心理壓力較大人或原有胃病史者而導致的胃脘疼痛,病人應注意清淡飲食,勿食用涼食,鼓勵病人下床活動有利排氣,恢復胃腸功能,指導病人進行深呼吸等,以分散注意力,同時加用熱敷及解痙痛藥解胃腸功能。
4.結語
總之對於孕婦這類比較特殊的病人,我們應該給與更多的關心和呵護。良好的手術護理會讓孕婦的心理穩定,可以提高她們產後的恢復速度。同時可以提高醫院在社會的聲望。
參考文獻
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