中醫鍼灸治療痔瘡

　　凡是直腸下段黏膜和肛管面板下的靜脈叢瘀血、擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團都稱為“痔”。是最常見的肛腸疾病。以久坐辦公的成人多見。如何解決這個困擾許多人的難題呢?以下是小編為您整理的有關資料，希望您喜歡。

　　鍼灸治療

　　中醫學認為，本病多因臟腑本虛，兼久坐久立，負重遠行;或飲食失調，嗜食辛辣肥甘;或長期便祕、瀉痢;或勞倦、胎產等均可導致肛腸氣血不調，絡脈瘀滯，蘊生溼熱而成痔疾。

　　【臨床表現】

　　根據痔核的位置可分為內痔、外痔、混合痔三種。生於齒線以上者為內痔;生於齒線以下者為外痔;內、外痔兼有者為混合痔。臨床以內痔為多。以便血、痔核脫出、疼痛、瘙癢為主症。

　　肛門、直腸檢查能進一步確診，並可排除直腸癌、直腸息肉等。

　　1.氣滯血瘀 肛內有腫物脫出，肛管緊縮，墜脹疼痛，甚或嵌頓，肛緣水腫，觸痛明顯，大便帶血，舌黯紅、苔白或黃，脈弦細澀。

　　2.溼熱瘀滯 便血鮮紅，便時肛內有腫物脫出，可自行還納，肛門墜脹或灼熱疼痛，腹脹納呆，舌紅、苔黃膩，脈滑數。

　　3.脾虛氣陷 便時肛內有腫物脫出，不能自行還納，便血色淡，肛門下墜，少氣懶言，面色少華，納少便溏，舌淡，苔白，脈細弱。

　　【治療方法】

　　1.基本治療

　　治則：氣滯血瘀、溼熱瘀滯者行氣活血、清熱利溼，只針不灸，瀉法;脾虛氣陷者健脾益氣、昇陽舉陷，鍼灸並用，補法。

　　處方：以督脈和足太陽經腧穴為主。

　　長強 會陽 百會 承山 二白

　　方義：長強屬督脈，會陽屬足太陽經，為近部取穴，可疏導肛門瘀滯之氣血;百會屬督脈，位於巔頂，功擅升舉下陷之氣，亦是下病上取之意;足太陽經別自尻下別人肛門，取足太陽之承山穴清瀉肛腸溼熱、消腫止痛、涼血止血;二白為經外奇穴，是古今治療痔瘡的經驗效穴***《玉龍歌》中曰：“痔痛之疾亦可憎，表裡急重最難禁，或痛或癢或下血，二白穴在掌後尋”***。

　　加減：氣滯血瘀加白環俞、膈俞疏通腸絡、化瘀比痛;溼熱瘀滯加三陰交、陰陵泉清熱利溼;脾虛氣陷加氣海、脾俞、足三裡補中益氣、昇陽固脫;肛門腫痛加秩邊、飛揚行氣止痛;便祕加大腸俞、上巨虛通調腑氣;便後出血加孔最、膈俞清熱止血。

　　操作：長強沿尾骶骨內壁進針1～1.5寸，會陽常規會針刺，均要求針感擴散至肛門周圍;承山穴向上斜刺，使針感向上傳導;百會可用艾條溫和灸1O～15分鐘。

　　2.其他療法

　　⑴ 三稜針：取齦交穴點刺出血。

　　⑵ 挑治：在胸7至腰骶椎旁開1～1.5寸範圍內尋找痔點***紅色丘疹，l個或數個不等***，用粗針逐一挑破，並擠出血或粘液。每週l 次。

　　⑶ 耳針：取直腸、肛門、神門、皮質下、脾、三焦。每次選3～5穴，毫針中度刺激。

　　⑷ 埋線：取一側關元俞、大腸俞、承山。埋人羊腸線：20～30天1次。

　　【驗案舉例】

　　王某，女，36歲。因產後長期便祕而患痔瘡8年，每因勞累或食辛辣即發作，痔核腫脹疼痛，偶有少量出血，肛門刺癢，坐臥不寧。查：6點、8點處有2枚分別為2cm×3.5cm、2cm×3cm大小的痔核，紅腫發硬，觸之痛甚。診斷為“外痔”。以鋒鉤針刺長強、腰俞、八髎、承山。2次後疼痛緩解，紅腫減輕;6次後腫痛消失。鞏固治療3次，1 年後隨訪未見覆發***金明月，鋒鉤針的臨床應用。鍼灸臨床雜誌 1995;11***9***： 36***。

　　【文獻摘錄】

　　1.《鍼灸資生經》：痔若未深，尾間骨下近穀道***肛門***灸，一穴七壯，大稱其驗。

　　2.《鍼灸大成》：脫肛久痔，二白、百會、精宮、長強……五痔，承山、委中、飛揚、陽輔、復溜、俠溪、氣海、會陽、長強。

　　3.《類經圖翼》：痔漏，命門、腎俞、長強***五痔便血最效，隨年壯灸之***、三陰交***痔血***、承山***久痔***。

　　【按語】

　　1.鍼灸對本病療效較好，可減輕痔瘡疼痛和出血等症狀。

　　2.養成定時排便習慣，保持大便通暢，可減少痔瘡的發生。

　　3.平時多飲開水，多食新鮮蔬菜、水果，忌食辛辣刺激性食物。