什麼藥物治療前列腺炎最好
前列腺炎是多種複雜原因和誘因引起的前列腺的炎症、免疫、神經內分泌參與的錯綜的病理變化,導致以尿道刺激症狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現的疾病,那麼你知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!
治療前列腺炎最好的藥物
首先要進行臨床評估,確定疾病型別,針對病因選擇治療方方法,對疾病的錯誤理解、不必要的焦慮以及過度節慾會使症狀加重。前列腺炎可能是一種症狀輕微或全無症狀的疾病,也可能是一種可自行緩解的自限性疾病,也可能是一種症狀複雜,導致尿路感染、性功能障礙、不育等的疾病,對患者的治療既要避免向患者過分渲染本病的危害性,也要避免對本病治療採取簡單、消極、盲目偏重抗生素治療的態度,應採用個體化的綜合治療。
1.抗菌治療
前列腺液培養髮現致病病原體是選擇抗菌藥物治療的依據。非細菌性前列腺炎患者若有細菌感染徵象,經一般療法治療無效,亦可適當採用抗菌藥物治療。抗菌藥物的選擇需注意前列腺腺泡與微迴圈間存在由類脂膜構成的前列腺-血屏障,妨礙了水溶性抗生素通過,大大降低了治療效果。當有前列腺結石存在時,結石可成為細菌的庇護體。上述諸因素構成了慢性細菌性前列腺炎治療上的困難,需要較長的療程,且容易復發。
目前多主張喹諾酮類藥物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若無效繼續用8周。復發且菌種不變,改用預防劑量以減少急性發作,使症狀減退。長期應用抗生素若誘發嚴重副反應,如假膜性腸炎、腹瀉,腸道耐藥菌株滋長等,需更換治療方案。非細菌性前列腺炎是否適宜使用抗菌藥物治療,臨床上仍有爭論。“無菌性”前列腺炎患者也可使用對細菌和支原體有效的藥物,如喹諾酮類藥物,SMZ-TMP或單用TMP,與四環素、喹諾酮類藥物並用或間隔使用。如果抗生素治療無效,確認為無菌性前列腺炎者,則停用抗生素治療。此外,用雙球囊導尿管封閉前列腺部尿道,從尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可達到治療目的。
I型主要是廣譜抗生素,對症治療和支援治療。Ⅱ型推薦以口服抗生素為主,選擇敏感***物,療程為4-6周,期間應對患者進行療效階段性評價。Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再評估療效。同時輔以非甾體抗炎藥,α-受體拮抗劑,M-受體拮抗劑等改善排尿症狀和疼痛。IV型無需治療。
2.消炎、止痛藥
非甾體抗炎藥可改善症狀,一般使用消炎痛內服或栓劑,中藥使用消炎、清熱、解毒、軟堅藥物亦收到一定效果。別嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸濃度,理論上它作為自由基清除劑,還可清除活性氧成分,減輕炎症,緩解疼痛。不失為可選用的輔助治療方法。
3.物理治療
前列腺按摩可排空前列腺管內濃縮的分泌物以及引流腺體梗阻區域的感染灶,因此對頑固病例可在使用抗生素的同時每3~7天做前列腺按摩。多種物理因子被用作前列腺理療,如微波、射頻、超短波、中波和熱水坐浴,對鬆弛前列腺、後尿道平滑肌及盆底肌肉,加強抗菌療效和緩解疼痛症狀有一定好處。
4.M-受體拮抗劑
對伴有膀胱功能過度活動症表現如尿急,尿頻,夜尿增多但無尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M-受體拮抗劑治療。
5.α-受體拮抗劑
前列腺痛、細菌性或非細菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱頸及尿道平滑肌張力都增加,排尿時後尿道內壓增高致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺結石及細菌性前列腺炎的重要原因,應用α受體拮抗劑有效地改善前列腺痛及排尿症狀,對防止感染復發有重要意義。α受體拮抗劑宜用較長療程,使有足夠時間調整平滑肌功能,鞏固療效。
治療前列腺炎的難點
一、頑固性併發症 前列腺炎病情複雜,每個人的病情不盡相同,慢性前列腺炎會引起精囊炎及膀胱炎等併發症,如忽視治療併發症或者只是採用單一的療法治療,容易遺留細菌、病毒,這些細菌、病毒會在治療結束後再次死灰復燃,單一療法的侷限性決定其難以治癒慢性前列腺炎。
二、前列腺腺管瘀堵。前列腺存在慢性炎症時,病原體感染的膿液與前列腺脂蛋白結合成膿栓,膿栓堵塞腺體導管,影響正常分泌功能,膿液和壞死組織無法排出身體外,即便用再多“特效”藥物,腺管不通使治療無濟於事,症狀依舊。
三、細菌產生耐藥性。細菌、病毒廣泛存在於尿道、前列腺、精囊等部位,與前列腺炎互為因果,交叉感染,如治療前的檢查沒做病菌培養及藥物敏感試驗,盲目進行用藥,導致細菌產生變異、菌群失調,病菌對藥物產生抵抗和耐受,使治療失敗。
治療前列腺炎的簡單偏方
1、燈心花苦瓜湯
每次可用燈心花6扎,鮮苦瓜200克。製作時,先將苦瓜洗淨除瓤和瓜核,切成小段,與燈心花一同煎湯飲用。
2、冬瓜海帶薏米湯
每次用鮮冬瓜***連皮***250克,生薏米50克,海帶100克。製作時,先將冬瓜洗淨切成粗塊,生薏米洗淨,海帶洗淨切成細片狀。將以上三物同放進砂鍋內,加適量清水煮湯食用。
3、車前草糖水
每次可用車前草100克***鮮品400克***,竹葉心10克***鮮品30克***,生甘草10克,黃片糖適量。製作時,先將車前草、竹葉心、生甘草同放進砂鍋內,加進適量清水,用中火煮水,煮40分鐘左右,放進黃糖,稍煮片刻即可,每天代茶飲用。
4、公英銀花粥
蒲公英60克,金銀花30克,大米100克,砂糖適量。製作時,先將蒲公英、金銀花同放進砂鍋內,加適量清水煎汁,然後去渣取藥汁,再加入大米煮成稀粥。粥成後加入適量砂糖。每日2次食用。
5、土茯苓粥
土茯苓30克***鮮品100克***,大米100克。製作時,先將土茯苓洗淨,去外皮,切成片狀***已晒乾並切成片的,可免此工序***,放進砂鍋內,用中火煎煮30~40分鐘左右,取汁。將大米加入土茯苓煎汁中,用中火煮粥。每天食1~2次。
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