畢業實習報告書範文
知識給人重量,成就給人光彩,大多數人只是看到了光彩,而不去稱量重量。下面是為大家帶來的,希望可以幫助大家。
範文1:
可以說臨床實習所涉及的內容幾乎是在校學習的所有內容,而實習的時間卻相對較短,要在較短的時間內學好這些知識,如果不採取一些有效的方法來進行學習,單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節,曾經談到過有關搞好實習的經驗,本章將進一步和同學們談談有關搞好實習的方法,相信這些方法同樣能夠為同學們搞好實習起到一些啟迪作用。
一、很抓基本技能的訓練
作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫生的基礎,作為進入臨床實習的實習醫生來說,首先應該搞好這些基本技能的訓練,這是今後進一步發展的基礎,如果基礎打得不牢,今後的提高只能是一句空話。可以所本篇所涉及到的內容都與基本技能有關,如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史彙報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的,必須通過不斷的鍛鍊才能熟練掌握。因此,同學們應該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學習
實習學什麼?許多大部分同學都認為是學疾病,臨床上許多同學對於遇見一個少見病,發現一個少見的臨床體徵而津津樂道,而很少思考這個少見病或體徵是如何診斷或發現的,這實際上是同學們實習中常常出現的誤區,關於實習學什麼?教員的觀點則認為:實習學的主要是“方法”,而不是疾病。
理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發現更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾病。所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此,同學們在實習應該在學習或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點法
所謂找共同點,就是找具有共同性的規律。例如,對疾病的認識總是從其病因、發病機理、臨床表現、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結,而病歷的內容,與門診病歷的內容、病史彙報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處,只是各自的側重點不同而已,如果掌握了病歷書寫,那麼其它的內容寫起來就顯得相對容易了。總之,在臨床實習中會有許多類似的共同點或者共同規律可循,因此同學們在實習中應該有意識地總結這些規律,掌握了這些規律,將會使臨床實習在有效的實習時間內學到更多的知識。
四、找特點法
世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點,把握住事物的特點,就能幫助我們較好地認識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點,每一學科有其特點,每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點,這對於正確認識疾病,搞好實習,將起到很大的促進作用。因此同學們在實習時應該學會善於找特點。
一、找疾病的特點,認識疾病的本質
學醫的同學都有這樣的體會,醫學上需要記憶和了解的內容實在太多,且不說基礎醫學的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容,僅教材上眾多疾病的病因、發病機理、臨床表現、診斷及治療方法就得花費相當的精力進行記憶和學習了。的確,醫學上的許多知識需要記憶,但這並不等於醫學知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學習帶來極大的效益。
對疾病的學習和認識的較好方法就是把握疾病的特點。例如,原發性腎病綜合症,教材上介紹將腎病綜合症描述為:腎病綜合症的主要臨床表現為浮腫、可出現面色蒼白、食慾不振、可有尿少、查體可見全身浮腫,可出現腹水、胸水、陰囊水腫,輔助檢查,尿蛋白呈+++~++++,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現感染、電解質紊亂的併發症等等。事實上將該疾病的特點就是同學常說的“三高一低”,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點中關鍵點在於“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因,再去理解該病的“三高一低”的特點,以及其它臨床表現如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本質和特點的重要性。
因此同學們在認識疾病、學習疾病時,對每一疾病都要注意歸納、總結疾病的特點,找出疾病發生髮展的關鍵環節或疾病的本質,這不僅能夠較好地掌握和認識疾病,而且使學習認識疾病顯得十分輕鬆和容易。
範文2:
為期六個月的實習結束了,難忘這一段美好的時光。在廣安嶽池縣公安局實習的這一段時間裡我學到了很多知識。首先明白規範了人民警察行為的相關法律法規,其次深入學習了處理交通事故以及處理刑事案件的相關程式,並且還豐富了調解群眾糾紛的方法,這真的是一次很好的鍛鍊機會。下面我就分別將我在交警隊和信訪科實習的情況總結如下:
一、思想方面
良好的心態是幹好工作的前提。實習以來我能克服各種干擾,自覺幹好自己的本職工作,平時和同學能夠和諧的相處,在實習單位能夠向各位老師虛心學習,並主動分擔工作。實習期間我沒有請過一天假,沒有曠過一天工,並堅持準時上下班。
二、工作方面
公安工作常常要和人民群眾打交道,很多問題和人民群眾的利益息息相關。本著群眾工作無小事的原則,我能認真的對待自己經手的每一件事。遇到不懂的問題,主動請教經驗豐富的老師,堅決按照程式辦事,杜絕草率應付的僥倖心裡。堅決維護好群眾的利益,維護人民警察的良好形象。
***一***在交警隊城區中隊學習。交警是一個非常辛苦的崗位,工作非常艱鉅,每天要在路口站崗、街上巡邏、查處違章、有時還要參與執勤保衛任務和城鄉環境綜合整治。其根本目的就是保證人民群眾的安全。
經過短時間的交通手勢指揮培訓和《道路交通安全法》的學習,我很快就上路疏導來往的車輛和行人。為了能夠更好的做好自己的本職工作,我常常利用休息時間認真學習“交通違法程式碼”,工作的時候嚴格要求自己。自上班以來我曾協助民警參與執勤保衛12次,查處亂停亂放23起,客車和摩托車超載25起,打擊非法營運的三輪車、摩托車40輛。
***二***在公安局信訪科實習。公安信訪一直引起上級領導的高度重視,為全力依法上訪,規範信訪秩序。我覺得首先應該認真貫徹執行《信訪條例》,還有就是要密切同人民群眾的聯絡,更重要的是學會傾聽群眾的意見和心聲,切實做到未群眾排憂解難。
為了能夠儘快進入角色,我首先入手的工作就是編排檔案,從以前的一些信訪事項中熟悉處理信訪事項的相關的程式,其次主要學習了公安信訪二期網路的錄入步驟,在不斷的學習中,我學會了製作信訪件等業務。並按時將“每日信訪動態”、“每週信訪週報”上報局領導,圓滿完成建國六十週年的信訪維穩工作。
在信訪科實習期間,我工作積極,虛心學習。編排了XX年到XX年的全部檔案,整理裝訂了XX年的信訪資料,在全國公安信訪二期網路上錄入了XX年的全部信訪事項。參與了楊文武、賀金春信訪積案的調解工作。
三、學習方面
不斷的學習是前行的動力。實習期間我堅持每天寫日記,總結自己當日工作情況。並利用休息時間不斷學習法律知識,整理學習筆記31篇。結合平時的工作心得,我編寫了4期實習簡報,並在學院警務援助網上發表了2篇心得體會。
在以後的工作中,我將繼續腳踏實、一如既往的工作。在總結中不斷提高,在學習中不斷進步。努力把簡單的事做好,把平凡的事做好。加強責任心,做好自己的本職工作。
範文3:
經過大內科4—5年嚴格的輪轉和培訓,經過本人申請,主治醫師投票和主任討論等一道道程式,我們終於被選為內科總住院醫師,開始新的工作。總住院醫師意味著什麼呢?有人說,意味著從此不用每天早上給患者抽血,不用寫住院病歷,不用坐在電腦前開醫囑,不用在主治醫師查房時心驚膽戰地害怕挨批。說得不錯,總住院醫師確實和住院醫師有很大的不同,他們的工作內容主要是:
1、每隔3天要拿著310的呼機24小時on call,不論是內科病房,急診室還是其他科室;不論是下午4點,還是凌晨2點;不論是緊急情況,還是一般會診,都隨時可能被呼。拿著310呼機的總住院醫師既是一本內科學參考書,又是一臺隨時待命的搶救車,哪裡需要哪裡去,哪裡有重病人,就出現在哪裡。
2、對於疑難危重病例,總住院醫師是住院醫師的堅強後盾。他們常
常需要在資訊很不充分的情況下迅速做出事關生死的重大決策***Critical Decisions***:是急性心梗嗎?需要緊急PCI嗎?需要氣管插管嗎?有休克嗎?休克原因是什麼?需要中心靜脈導管和液體復甦嗎?他們不僅要理論紮實,操作熟練,面對危重患者成竹在胸;還要頭腦冷靜,善於溝通,能夠把握複雜局面,及時洞察和化解矛盾與糾紛。
3、為整個大內科排班也是總住院醫師的重要工作之一,負責排班的總住院醫師必須對所有內科住院醫師、研究生、本院其他科室醫師和外院培訓醫師都有所瞭解,掌握他們的工作能力和性格特點,熟悉過去的輪轉情況,同時照顧崗位要求,休假申請和各種突發事件。不僅如此,還要滿足醫院其他崗位對內科人員的需求。內科家大業大,工作繁雜,為了排好每個月的班,他們必須反覆思忖,深思熟慮。面對各種要求,明明不以為然,還必須面帶微笑地說不,因此這通常是總住院醫師中最痛苦的一項工作。
4、總住院醫師還要安排每週一次的內科大查房,他們要負責挑選既涉及多科情況,又具有教學價值的病例,落實科內和科外會診醫師的發言,邀請資深教授參加,並主持現場討論。會後還要督促住院醫師完成查房記錄,並編撰成文,為《協和內科臨床》供稿。內科大查房是內科的特色,應當堅持,但是時過境遷,既往的大查房形式是否仍然合適如今的環境值得商榷。《易經》有云:變則通,通則久。希望傳統的大查房制度能夠在不斷揚棄中發展,適應時代的同時又超越時代。
5、總住院醫師還要代表內科為兄弟科室會診,篩選急診住院收益較大的內科患者住院,要通知病房患者入院,要安排內科講課,還要負責住院醫師巡診、進修醫師講課和見實習醫師教學。
由此可見,雖然脫離了住院醫師的“苦海”,但內科總住院醫師的工作責任重大,絕不輕鬆。可是,並不是所有的醫院都有這一職位,為什麼協和內科要設總住院醫師呢?
要了解協和內科總住院醫師制度,就必須瞭解協和的歷史。這一制度由來已久,始終與協和的成長和發展相伴隨。在老協和的模式下,如果將住院醫師的培養稱為“寶塔”模式,總住院醫師就是這個“寶塔”的尖端。他們既是科主任的助手,又是全科所有事務的總管,直接對科主任負責,協助主任處理科室一切事務性的工作。尤其是夜間,內科醫療工作完全由總住院醫師負責。除非個別疑難問題確實難以把握,才向上級醫師請示,絕大多數情況下,總住院醫師有權拍板定奪***Give the last word***。雖然現在的醫學發展已和幾十年前大不相同,專科化的傾向明顯加強,總住院醫師已不像過去那樣“大權在握”,也不可能“十八般武藝樣樣精通”,但這一制度中的很多重要方面還是得到了繼承和發揚,總住院醫師仍然是內科工作中極其重要的一環。
總住院醫師的工作如此重要,又如此繁雜,如何才能做好這一工作?面對新的歷史機遇,總住院醫師制度需要注入哪些新鮮內容?如何才能更好地傳承這一制度,並使其發揚光大?我們相信,很多協和人都在思考這些問題。我們都成長於協和內科,內科的培養使我們從青澀的醫學生轉變為獨當一面的總住院醫師。在我們的醫學生涯中,8個月的總住院醫師工作是前所未有的磨練,我們也得到了前所未有的收穫和提高。我們不揣淺陋,將自己在工作中的心得體會寫出來,為今後的總住院醫師提供一些幫助,希望他們少走或不走我們曾經走過的彎路。希望我們的總結可以為協和內科的歷史留下一些資料,也為所有關心協和內科的人們提供一些參考。
看過的人還看了: