慢性胃炎的病因與辨治有哪些
慢性胃炎系胃黏膜的慢性炎性病變。慢性胃炎的病因是什麼呢?怎麼治療慢性胃炎呢?接下來小編和你一起了解慢性胃炎的病因吧。
慢性胃炎的病因與辨治
病因病理
1.西醫病因病理
本病的致病原因尚未完全闡明,一般認為與幽門螺桿菌***Hp***感染、飲食與環境因素、自身免疫等因素有關。幽門括約肌功能不全時含膽汁和胰液的十二指腸液反流入胃,酗酒、服用非甾體抗炎藥等,均可各自或與Hp協同作用而引起或加重胃黏膜慢性炎症。
2.中醫病因病機
本病的發生,與外邪犯胃、飲食傷胃、情志不暢和素體脾虛有關。本病病位在胃,但與肝、脾的關係極為密切,總由胃氣阻滯、胃失和降所致。早期多由飲食、情志所傷,病屬邪實,後期常見脾虛。實則邪擾胃腑,虛則胃失所養,虛實可互相轉化。日久瘀阻絡傷,可見吐血、便血。
慢性胃炎的辨證論治
1.胃氣壅滯證
[治法]行氣開鬱,和胃通降。
[方藥]香蘇散加味。腹脹甚者,加雞內金、焦三仙;伴兩脅脹滿者,加柴胡、青皮、鬱金;有寒象者,加高良薑。
2.肝氣犯胃證
[治法]舒肝理氣,和胃止痛。
[方藥]柴胡疏肝散加減。兼噯氣嘔惡甚者,加姜半夏、蘇梗;納呆者,加白朮、神曲、麥芽;泛酸嘈雜者,加烏賊骨。
3.肝胃鬱熱證
[治法]洩肝清熱,和胃通降。
[方藥]化肝煎合左金丸。口苦、便祕者,加龍膽草、大黃、鉤藤;兼食滯者,加雞內金、谷麥芽;溼濁內阻,苔厚納呆者,加厚朴花、藿香、砂仁。
4.食滯傷胃證
[治法]消食導滯,理氣和胃。
[方藥]保和丸加減。脘腹脹滿甚者,加枳實;食積脾虛者,加白朮。
5.痰濁交阻證
[治法]祛溼化痰,順氣和中。
[方藥]平胃散加味。若嘔惡明顯者,加蘇葉、黃連;若痰鬱化熱,脘痞口苦、噁心嘔吐者,可改用溫膽湯加減。
6.脾胃氣虛證
[治法]甘溫益氣,健脾和胃。
[方藥]四君子湯加味。若見腹脹便溏者,加白扁豆、生薏苡仁、蓮子;食後腹脹、噯氣者,加香櫞皮、佛手、雞內金、焦三仙。
7.虛火灼胃證
[治法]酸甘化陰,滋胃和中。
[方藥]益胃湯加味。胃脘疼痛者,加丹蔘飲理氣活血止痛;兼見脅痛易怒者,加一貫煎養肝陰洩肝熱;口乾、煩渴,加生石膏、知母、天花粉。
慢性胃炎的經驗方
1.理氣和胃湯
[藥物組成]柴胡12克,枳實、木香***後下***、田七、蒲公英各10克,白芍、甘草各6克。
[功效]行氣和胃,緩急止痛。
[用法]每日一劑,水煎服,15日為一療程。
2.胃友湯
[藥物組成]黃芪30克,桂枝10克,細辛3克,吳茱萸10克,丹蔘30克,川芎10克,當歸10克,赤芍l0克,桃仁10克,紅花10克,三稜10克,莪術l0克,蒲黃10克,烏藥10克,丹皮10克,水蛭10克,甘草6克。
[功效]補氣溫中,活血化瘀。
[用法]每日一劑,水煎服,15日為一療程。
3.路誌正方
[藥物組成]藿香、荷梗各9克,杏仁12克,生薏苡仁12克,山藥15克,佛手9克,谷芽、麥芽各15克,綠萼梅l0克,雲茯苓12克,八月扎***打***9克,白芍12克,甘草6克。
[功效]清理溼熱,柔肝養陰。
[用法]每日一劑,水煎服。用於治療慢性萎縮性胃炎。