中醫如何治療胰腺炎

  腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,那麼大家知道中醫是如何治療胰腺炎呢?接下來小編帶大家瞭解一下吧。希望小編整理的資料對大家有幫助。

  胰腺炎中醫的治療方法

  急性胰腺炎

  ***1***肝鬱氣滯:治法:疏肝理氣,和胃通裡。方藥:柴胡疏肝散加味合清胰湯1號加減。柴胡疏肝散重在疏肝理氣,主治肝鬱氣滯。方中柴胡疏肝,枳實、香附理氣,三藥同用共奏疏肝理氣之功;白芍養血柔肝,並助柴胡解鬱清熱,與甘草配合緩急止痛和胃;川芎活血,加鬱金行氣解鬱並祛瘀,二藥共起止痛之效。清胰湯1號重在清胰通裡,主治鬱熱內結、腑氣不降。方中黃芩、黃連。***或胡黃連***清熱和胃,木香、元胡理氣活血止痛,生大黃***後下***瀉熱通腑,甘草調和諸藥,白芍功效同上。如噁心嘔吐重,加半夏、陳皮,或並用生薑汁滴舌。如大便祕結重,加芒硝沖服。

  ***2***脾胃實熱:治法:清熱解毒,通裡攻下。方藥:大承氣湯加味合清胰湯1號。大承氣湯加銀花、連翹、蒲公英,紫花地丁等合清胰湯1號重在清熱解毒、通腑攻下,主治熱盛於裡,腑氣不通。方中銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁清熱解毒,祛除裡熱;大黃、芒硝瀉陽明實熱,通便存陰;枳實、厚朴下氣除滿,輔助瀉熱;柴胡、黃芩清疏肝膽;白芍斂陰止痛並助以清肝膽;黃連清胃除煩,配木香、元胡調理氣機,加半夏和胃降濁止嘔並以生薑助之,加甘草調和諸藥並增加和胃之力。本證型常常兼有較明顯血瘀之徵象,可選加丹蔘、丹皮、當歸等。口渴重加花粉、蘆根。

  ***3***肝脾溼熱:治法:清利肝脾,內瀉熱結。方藥:大柴胡湯加味。大柴胡湯加茵陳、梔子、虎杖、公英、厚朴、鬱金重在清利肝脾溼熱並瀉陽明之熱;主治肝脾溼熱,陽明熱結。方中柴胡疏肝解鬱;黃芩、茵陳、梔子、虎杖、公英清熱燥溼、清熱利溼解毒,並以白芍、元胡相助共奏清利肝膽之功;大黃、枳實、厚朴瀉陽明熱結;半夏和胃降濁以治嘔逆,更以生薑、大棗助半夏和胃止嘔並調和諸藥。如大便溏而不暢、腹脹納差等溼熱兼脾虛徵象明顯者加茯苓、白朮、陳皮、木香;血瘀徵象明顯加丹蔘、鬱金、赤芍。

  慢性胰腺炎

  1.腸胃積熱

  外邪入裡化熱,或過食辛辣厚味,溼熱食滯交阻,結聚於裡,氣機不和,腑氣不通。臨床症見腹部脹痛而拒按,胃脘部痞塞不通,噁心嘔吐,口乾,大便祕結。舌質紅,苔黃燥,脈滑數。治宜清熱化溼,通裡攻下。方用清胰湯合大承氣湯加減:柴胡10g,枳殼10g,黃芩12g,黃連6g,白芍12g,木香6g,銀花30g,玄胡12g,生大黃***後下***10g,芒硝***沖服***10g,厚朴12g。

  2.肝膽溼熱

  外邪內侵或飲食不調,以致溼熱蘊結於肝膽,使其失於疏洩條達。臨床症見胃脘、兩脅疼痛,厭食油膩,發熱,噁心,身重倦怠或黃疸。舌苔黃膩,脈滑數。治宜疏肝洩膽、清熱利溼。方用清胰湯合龍膽瀉肝湯加減:龍膽草15g,茵陳30g,生山梔15g,柴胡15g,黃芩12g,胡黃連10g,白芍12g,木香6g,生大黃***後下***10g,金錢草30g,苡仁30g,蒼朮10g,焦三仙各10g。

  3.脾虛食滯

  素體脾胃虛弱,復因暴飲暴食,脾運不及,腸胃受傷,食積停滯,氣機失暢。臨床症見脘悶納呆,食後上腹部飽脹不適,洩瀉,大便酸臭或有不消化食物,面黃肌瘦,倦怠乏力。舌淡胖,苔白,脈弱。治宜健脾化積,調暢氣機。方用清胰湯合枳實化滯丸加減:焦白朮20g,焦三仙各15g,茯苓20g,枳實 10g,銀花30g,黃芩10g,柴胡10g,澤瀉20g,陳皮10g,苡仁30g,木香6g。

  4.瘀血內結

  久病入絡,導致瘀血內結,氣機不通。臨床症見脘腹疼痛加劇,部位固定不移,脘腹或左脅下痞塊,x線片或b超發現胰腺有鈣化或囊腫形成。舌質紫暗或有瘀斑、瘀點,脈澀。治宜活血化瘀,理氣止痛。方用少腹逐瘀湯加減:香附10g,元胡15g,沒藥10g,當歸10g,川芎10g,赤芍10g,蒲黃 15g,五靈脂10g,柴胡10g,苡仁30g,黃芩10g,丹蔘30g。

  預防胰腺炎的方法

  1、膽道疾病

  避免或消除膽道疾病。例如,預防腸道蛔蟲,及時治療膽道結石以及避免引起膽道疾病急性發作。

  2、酗酒

  平素酗酒的人由於慢性酒精中毒和營養不良而致肝﹑胰等器官受到損害,抗感染的能力下降。在此基礎上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎。

  3、暴食暴飲

  可以導致胃腸功能紊亂,使腸道的正常活動及排空發生障礙,阻礙膽汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。