阿托品的副作用

  阿托品可以減少分泌,緩解疼痛,散大瞳孔。下面是小編給大家整理的相關資訊,供大家閱讀!

  

  阿托品阻斷腺體上的M受體,而抑制腺體分泌,以唾液腺和汗腺最為敏感,一般治療量***0.3到0.5mg***即有明顯抑制作用,引起口乾和面板乾燥。

  阿托品的作用

  ***1*** 搶救感染中毒性休克:成人每次1~2mg,小兒0.03~0.05mg/kg,靜注,每15~30分鐘1次,2~3次後如情況不見好轉可逐漸增加用量,至情況好轉後即減量或停藥。

  ***2*** 治療銻劑引起的阿-斯綜合徵:發現嚴重心律紊亂時,立即靜注1~2mg***用5%~25%葡萄糖液10~20ml稀釋***,同時肌注或皮下注射1mg,15~30分鐘後再靜注1mg。如病人無發作,可根據心律及心率情況改為每3~4小時皮下注射或肌注1mg,48小時後如不再發作,可逐漸減量,最後停藥。

  ***3*** 治有機磷農藥中毒:

  ① 與解磷定等合用時:對中度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~60分鐘1次;對嚴重中毒,每次靜注1~2mg,隔15~30分鐘一次,至病情穩定後,逐漸減量並改用皮注。

  ② 單獨使用時:對輕度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~120分鐘1次;對中度中毒,每次皮下注射1~2mg,隔15~30分鐘1次;對重度中毒,即刻靜注2~5mg,以後每次1~2mg,隔15~30分鐘1次,根據病情逐漸減量和延長間隔時間。

  ***4*** 緩解內臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,每次皮下注射0.5mg。在治療膽絞痛,腎絞痛時應與***或哌替啶聯用。

  ***5*** 用為麻醉前給藥:皮下注射0.5mg,可減少麻醉過程中支氣管粘液分泌,預防術後引起肺炎,並可消除***對呼吸的抑制。

  ***6*** 用於眼科:可使瞳孔放大,調節功能麻痺,用於角膜炎、虹膜睫狀體炎。用1%~3%眼藥水滴眼或眼膏塗眼。滴時按住內眥部,以免流入鼻腔吸收中毒。

  抗M-膽鹼藥。

  ① 用於胃腸道功能紊亂,有解痙作用,對膽絞痛、腎絞痛效果不穩定;

  ② 用於急性微迴圈障礙,治療嚴重心動過緩,暈厥合併頸動脈竇反射亢進以及Ⅰ度房室傳導阻滯;

  ③ 作為解毒劑,可用於銻劑中毒引起的阿-斯綜合徵、有機磷中毒以及急性毒蕈中毒;

  ④ 用於麻醉前以抑制腺體分泌,特別是呼吸道粘液分泌;

  ⑤ 可減輕帕金森症患者強直及震顫症狀,並能控制其流涎及出汗過多;

  ⑥ 眼科用於散瞳,並對虹膜睫狀體炎有消炎止痛之效。

  阿托品的禁用慎用

  ***1*** 對其他顛茄生物鹼不耐受者,對該品也不耐受。

  ***2*** 孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動過速。

  ***3*** 該品可分泌入乳汁,並有抑制泌乳作用。

  ***4*** 嬰幼兒對該品的毒性反應極為敏感,特別是痙攣性麻痺與腦損傷的小兒,反應更強,環境溫度較高時,因閉汗有體溫急驟升高的危險,應用時要嚴密觀察。

  ***5*** 老年人容易發生抗 M-膽鹼樣副作用,如排尿困難、便祕、口乾***特別是男性***,也易誘發未經診斷的青光眼,一經發現,應即停藥。該品對老年人尤易致汗液分泌減少,影響散熱,故夏天慎用。

  ***6*** 下列情況應慎用:

  ① 腦損害,尤其是兒童;

  ② 心臟病,特別是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等;

  ③ 返流性食管炎、食管與胃的運動減弱、下食管括約肌鬆弛,可使胃排空延遲,從而促成胃瀦留,並增加胃-食管的返流;

  ④ 青光眼患者禁用,20歲以上患者存在潛隱性青光眼時,有誘發的危險;

  ⑤ 潰瘍性結腸炎,用量大時腸能動度降低,可導致麻痺性腸梗阻,並可誘發加重中毒性巨結腸症;

  ⑥ 前列腺肥大引起的尿路感染***膀胱張力減低***及尿路阻塞性疾病,可導致完全性尿瀦留。青光眼及前列腺肥大者禁用.