治療靜脈炎推舉溶栓通脈療法

　　目前最重要的恢復血流的措施為溶栓治療，這也是循證醫學證明的有效治療腦梗死的方法。下面是小編為大家精心挑選的，希望對大家有所幫助。

　　一、在治療手段上。

　　我們根據中醫“消、託、補和寒者溫之，熱者清之，實者消之”的治病原理，主要使用具有活血化瘀、清熱解毒、溫經散寒、祛腐生肌的純中藥系列方劑來使麻痺的血管植物神經恢復正常，強效溶栓通脈，恢復血管通暢，建立豐富的側支迴圈，促進組織再生。

　　二、使用疏通經絡藥物。

　　改變血管內壁的彈性，快速修復受損的瓣膜，使突起的團狀、條索狀血管團逐漸縮小、平滑。

　　三、通過調整機體功能。

　　消除血栓形成的因素，防止產生新的血栓，這樣，患肢血管就可以進行正常的代謝，從而使疾病消除。

　　靜脈炎的簡介

　　1、靜脈炎的發生原因：

　　主要有機械性、化學性、感染性及血栓性靜脈炎。靜脈炎的發生率為2.5%-45%。

　　***1***化學因素：藥液過酸或過鹼;過高滲或過低滲;刺激性較大人體對血管通路材料產生反應。

　　***2***機械因素：短時間內反覆多次在同一血管周圍穿刺;靜脈留置針或靜脈導管過粗過硬;留置靜脈導管時操作粗魯;輸入各種輸液微粒***如玻璃屑、橡皮屑、各種結晶物質***

　　***3***細菌因素：無菌操作不嚴格;微生物由穿刺點沿穿刺針或導管進入;導管內血液殘留;藥液汙染、給藥裝置汙染

　　***4***病人的自身因素：如免疫功能低下、合併多種疾病、氣管插管等穿刺部位的微生物定植

　　2、誘發靜脈炎的危險因素：

　　可干預：溶液的PH值、滲透壓、穿刺材料、穿刺部位、液體輸入量及速度。不可干預：病人的機體因素和藥物本身的刺激作用。

　　3、臨床表現：

　　沿靜脈通路部位疼痛、壓痛。滴速減慢，穿刺部位血管紅、腫、熱、痛，觸診時靜脈發硬，呈條索狀、無彈性，嚴重者區域性針眼處可擠出膿性分泌物，並可伴有發熱等全身症狀。按臨床表現進行臨床分型，包括：

　　紅腫型：沿靜脈走行面板紅腫、疼痛、觸痛。

　　硬結型：沿給藥靜脈區域性疼痛、觸痛、靜脈變硬，觸之有條索狀感。

　　壞死型：沿血管周圍有較大範圍腫脹形成瘀斑至皮肌層。

　　閉鎖型：靜脈不通，逐步形成機化。***血栓性靜脈炎***嚴重者可出現發熱等全身症狀。

　　靜脈輸液的治療

　　一、不顯露靜脈

　　1、水腫病人靜脈往往不明顯，應按靜脈走行的解剖位置，用手指壓迫區域性，以暫時驅散皮下水分，顯露靜脈後再行穿刺為好。

　　2、肥胖病人的靜脈較深也不明顯，但較固定，不滑動，摸準後再以30°斜角深進針，回血後將針頭稍挑起送入血管內即可成功。

　　二、脆弱靜脈

　　慢性消耗性疾病病人血管比較脆弱，應該選擇從血管旁側進針，刺入時，針頭方向與血管平行，針進血管時不能用力過猛，原則是寧慢勿快，持針要穩。

　　三、空虛靜脈

　　大出血或失液者，由於血容量減少，使靜脈空虛，扁癟，進行此類靜脈穿刺時要特別小心。應採取挑起進針法，即細心地把針頭刺入血管肌層，將針放平，針頭稍微挑起，使血管前後壁分離，使針尖與斜面滑入血管內有失阻感，即使無回血，針也進入了血管，即可注射。

　　四、活動度大的靜脈

　　可選用較銳利的針頭，用左手拇指和食指，分別固定血管兩端，在血管上旁以30度斜角進針，回血後，針頭稍挑起，順著血管進入少許即可。