糖尿病腎病的病因和治療方法

  糖尿病患者若得不到及時的治療,未能控制好血糖及血壓則可使病情加重,發展為糖尿病腎病。由此可以看出,並不是每個糖尿病患者都會發展為糖尿病腎病。以下是小編為你整理的糖尿病腎病的病因,希望對你有幫助。

  糖尿病腎病的病因

  高蛋白飲食加劇糖尿病腎病的惡化:糖尿病病人由於嚴格限制碳水化合物的攝入,而以高蛋白纖維食物供給為主,顧此失彼,致使蛋白分解產物及磷的負荷過度和積聚,進而加劇了DN的病理損害,因此成為糖尿病腎病病因。

  高血壓的影響:糖尿病病人由於脂質代謝紊亂、動脈粥樣硬化等諸多原因,合併高血壓者為數不少,這些病人中幾乎都可見到尿微量蛋白,表明腎損害普遍,從而引起糖尿病腎病病因的發生。

  高血糖:糖尿病腎病病因還在於長期與過度的血糖增高,可致毛細血管通透性增加,血漿蛋白外滲,引起毛細血管基底膜損害,腎小球硬化和腎組織萎縮。

  糖尿病腎病的治療方法

  1.嚴格控制血糖:糖尿病早期,用胰島素或多次皮下注射胰島素嚴格控制糖尿病,使血糖保持基本正常,可以延緩甚至防止糖尿病腎病的發生和發展,降低增高的腎小球濾過率和改善微量白蛋白尿。

  2.控制高血壓:高血壓會促進患者腎功能衰竭的發展,有效的降壓治療可以減慢腎小球濾過率下降的速率,減少尿白蛋白排出量。血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑可作為首選藥物,常需要聯合其他降壓藥。其它降壓藥如鈣拮抗劑,利尿劑,β受體阻滯劑,甲基多巴,可樂寧等。糖尿病患者的血壓應控制在130/80mmHg以下。

  3.限制蛋白質攝人:適當減少飲食中蛋白質數量可以減低腎小球內壓力,減輕高濾過和減少蛋白尿。而給予患者高蛋白飲食會加重腎小球組織學病變,已經出現腎功能不全者更應限制蛋白質的攝人,並應食用含必需氨基酸高的蛋白質。

  4.透析治療和腎移植:糖尿病腎病患者一旦出現腎功能衰竭,透析治療和腎移植是唯一有效的辦法。

  糖尿病腎病患者的注意事項

  1、患者應該注意感冒。患者應該注意避免感冒,一般患者在感冒後幾天會出現浮腫、尿血。如果檢測腎功能,就會發現肌酐尿素氮迅速升高。很多患有慢性腎炎的病人都在看完感冒後就不得不“轉戰”腎內科,還有不少腎病患者則是在感冒中被發現發病。這是糖尿病腎病的日常注意點之一。

  2、患者應該注意飲食。對於腎病患者應該注意適當的飲食。慢性腎病病人很容易在冬季因攝取過多蛋白質而導致腎病加重。起初可能表現為大吃大喝後胃口不好,很多人誤為消化系統出毛病,可能會去消化科就診。其實貧血、血壓高、浮腫、腰痠都可能是腎臟發病的前兆。

  3、患者應該加強鍛鍊。對於患者應該加強身體的鍛鍊,這樣會使腎臟血流減緩,加重淤滯和腎臟的硬化萎縮。腎病患者應該堅持合理的運動鍛鍊,一方面增強抵抗力,防止感冒,另一方面加強腎臟血液流通,有助於損傷修復,防止腎小球硬化。這也是糖尿病腎病的日常注意點。
 

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