慢性腹痛的原因有哪些

　　慢性腹痛是一種起病比較緩慢的、病程比較長的、或者繼發於急性腹痛之後的腹痛，它的定位是比較準確的。以下是小編分享給大家的關於，一起來看看吧!

　　慢性腹痛的原因

　　1、慢性上腹痛

　　***1***慢性胃炎：常發生與進食生冷食物後，多為隱痛、漲痛、灼痛等，少數可有急性發作。

　　***2***胃、十二指腸潰瘍病：腹痛與飲食有關，呈週期發作，時發時愈，腹同呈節律性。

　　***3***胃癌：病者年齡多在40歲以上。病情呈進行性惡化，特續性疼痛，各種止痛藥無效。

　　***4***肝臟疾病：病毒性肝炎、免疫性肝炎、阿米巴肝炎、肝濃瘍、肝癌等，其疼痛在右上腹，或右助下隱痛、刺痛、腫痛且多為間歇性***肝癌後期持續性***肝膿瘍呈持續性脹痛，伴發燒等全身性症狀。

　　***5***膽道疾病：常呈慢性右上腹痛，部位固定，可為隱痛、少數呈刀割樣疼痛。

　　2、慢性中下腹痛

　　***1***腸寄生蟲病：蛔蟲、血吸蟲、鉤蟲、薑片蟲等，腹痛常無固定部位，呈發作性隱痛、脹痛或絞痛，各種寄生蟲疾病均有相應臨床性表現。

　　***2***回盲腸疾病：慢性闌尾炎、侷限性迴腸炎、腸結核、迴腸炎、腸阿米巴病等，腹多在右下腹部，呈持續隱病或脹痛。進食後疼痛加劇，可伴有輕度腹瀉或便祕。

　　***3***小腸疾病：腸結核，粘連性部分性腸梗阻等，腹痛常位於臍周，呈陣發性脹痛或絞痛，常伴有水樣腹瀉或便祕，排便、排氣後腹痛長不立即緩解。

　　***4***結腸、直腸疾病：慢性結腸炎、結腸癌、直腸癌等腹痛常位於兩下腹或中下腹部，為陣發性痙攣性腹痛，伴有腹瀉***多為濃血或黏液便***，便後腹痛常可緩解。平常有便祕或腹瀉，或便祕與腹瀉交替的症狀。

　　***5***盆腔疾病：以慢性盆腔炎多見，其腹痛位於下腹部，呈持續性輕度隱痛，伴有白帶增多等症狀;痛經，與月經週期有關的腹痛。

　　腹痛病史長，病情複雜，需要明確病因，依據病因選擇有效治療方案。

　　慢性腹痛的常見原因

　　起病緩慢、病程長，疼痛多為間歇性，以鈍痛或隱痛居多，也可有燒灼痛或絞痛發作。

　　***1***腹腔內臟器的慢性炎症：如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性膽囊炎及膽道感染、慢性胰腺炎、結核性腹膜炎、潰瘍性結腸炎、Crohn病等。

　　***2***空腔臟器的張力變化：如胃腸痙攣或胃腸、膽道運動障礙等。

　　***3***胃、十二指腸潰瘍。

　　***4***腹腔內臟器的扭轉或梗阻：如慢性胃、腸扭轉。

　　***5***臟器包膜的牽張：實質性器官因病變腫脹，導致包膜張力增加而發生的腹痛，如肝淤血、肝炎、肝膿腫、肝癌等。

　　***6***中毒與代謝障礙：如鉛中毒、尿毒症。

　　***7***腫瘤壓迫及浸潤：以惡性腫瘤居多，可能與腫瘤不斷長大，壓迫與浸潤感覺神經有關。

　　***8***胃腸神經功能紊亂：如胃腸神經症。

　　腹痛的病因

　　1、外感時邪

　　六淫外邪，侵入腹中，可引起腹痛。風寒之邪直中經脈則寒凝氣滯，經脈受阻，不通則痛。若傷於暑熱，或寒熱不解，鬱而化熱，或溼熱壅滯，可致氣機阻滯，腑氣不通而見腹痛。

　　2、飲食不節

　　暴飲暴食，飲食停滯，納運無力;恣食肥甘厚膩辛辣，釀生溼熱，蘊蓄腸胃;或過食生冷，致寒溼內停等，中陽受損，均可損傷脾胃，腑氣通降不利，而發生腹痛。其他如飲食不潔，腸蟲滋生，攻動竄擾，腑氣不通則痛

　　3、情志失調

　　情志不遂，則肝失條達，氣機不暢;氣機阻滯而痛作。若氣滯日久，血行不暢，則瘀血內生。

　　4、陽氣虛弱

　　素體脾陽虧虛，虛寒中生，漸至氣血不足，脾陽虛而不能溫養，出現腹痛，甚至病久腎陽不足，相火失於溫煦，臟腑虛寒，腹痛日久不愈。

　　此外，跌撲損傷，脈絡瘀阻;或腹部術後，血絡受損，亦可形成腹中血瘀，中焦氣機升降不利，不通則痛。