心慌是怎麼回事呢
心慌即中醫所說的“心悸”、“怔忡”,發作起來心率比平時加快許多,或出現偷停脈,脈律不整,可能會有乏力氣短或者胸悶等症狀。很多原因都可以引起心悸,中醫辨證主要以虛為主。
一、心悸引起的原因
心悸是一個常見的症狀,一般認為與心臟活動過度有關。健康人在情緒波動、精神緊張、受到驚嚇、體育鍛煉、重體力勞動、大量吸菸、過量飲酒、喝濃茶等常可發生心悸。引起病理性心悸的原因有心臟病、甲狀腺功能亢進、發熱、嚴重貧血、急性出血等。另外,神經衰竭和心臟神經官能症患者也經常出現心悸。
心悸是指病人自覺心跳或心慌、常伴有心前區不適感。一般認為與心臟過度活動有關、當心率不齊、致心搏量不正常時,都可引起心悸。
二、常見病因
***一***心臟搏動增強
1.生理性 見於正常人在劇烈體力活動或精神激動之後、飲酒及服用***、咖啡因腎上腺素等藥物也可心搏增強而感心悸。
2.病理性 見於心室肥大***如風溼性、高血壓性、冠狀動脈硬化性心臟病等***、貧血高熱、甲狀腺能亢進等引起心輸出量增加的疾病均可引起心悸。
***二***心律失常如心動過速或心動過緩***如高度房室傳導阻滯等***及心律不規則***如早搏、心房纖顫等***均可使病人感到心悸。
***三***心神經官能症 是由於植物神經功能失調,致心臟血管功能紊亂引起的一種臨床綜合徵、患者除感覺心悸外尚有左胸部刺痛或隱痛、呼吸不暢,且常伴有其它神經官能的症狀。
三、問診要點
問診時要注意心悸發生的時間、與勞動的關係及伴隨症狀。
***一***心悸伴胸痛 可見於冠狀動脈缺血、心肌炎、心神經官能症等。
***二***心悸伴發熱可見於風溼熱、甲狀腺機能亢進、心包炎、心肌炎、感染性心內膜炎及其它發熱疾病等。
***三***心悸伴昏厥、抽搐可見於高度房室傳導阻滯、心室顫動或陣發性室性心動過速、心室顫動引起的心原性腦缺氧綜合症。
***四***心悸伴呼吸困難 可見於急性心肌梗死、心功能不全、重症貧血等。
冠心病的發生與飲食、情志和生活習慣密切相關,其中情志是很重要的一個因素。情緒的波動可以影響多器官的功能,造成內分泌紊亂,體內毒素和代謝廢物的堆積,最終產生一系列的損害。中醫先賢早就提出“怒則氣上,喜則氣緩,思則氣結,悲則氣消,恐則氣下”的理論,認為情志對人體全身之氣機的影響是很強的,氣不足或氣太過,氣的升降出入異常,都可以影響臟腑功能。日常生活中應注意修身養性,頤養情志,減少不良情志刺激對機體的損害,從而預防和減少冠心病的發生。
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