兒童齲齒怎麼辦

  兒童喜歡喜歡吃甜食就為齲齒的發生創造了機會,那麼呢?今天小編給大家分享一些兒童齲齒的相關知識,希望對大家有所幫助。

  一、齲齒的診斷

  常用的診斷方法是通過觀察患齒表面顏色是否變黑或變黃黑色,是否有齲洞,齲齒診斷主要和牙齒感覺過敏症相鑑別。

  牙齒感覺過敏症又稱牙本質過敏症,或過敏性牙本質,是牙在受到外界刺激,如溫度***冷、熱***、化學物質***酸、甜***以及機械作用***摩擦或咬硬物***等所引起的痠痛症狀,其特點為發作迅速、疼痛尖銳、時間短暫。牙齒感覺過敏症是各種牙體疾病共有的症狀。當長齲齒時,牙齒感覺過敏症主要表現為刺激痛,當刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、熱等刺激時均引起痠痛,尤其對機械刺激最敏感。最可靠的診斷方法是用尖銳的探針在牙面上滑動,可找到1個或數個過敏區。

  若確定齲壞部位有困難,可拍攝X線牙片,齲壞處可見黑色陰影。有條件者可用光纖維透照、電阻抗、超聲波、彈性模具分離、染色等技術,以提高齲病早期診斷的準確性和靈敏性。

  二、兒童齲齒的症狀

  兒童齲齒的症狀,根據齲齒破壞的程度,齲齒可分為淺、中、深齲。

  淺齲:病變只在釉質內,牙齒的顏色本來應該是同個顏色,當表面開始有黑點或是脫鈣的白點出現,或是某處老是塞住食物,表示此處牙齒的琺琅質已遭到破壞,患兒無不適感。

  中齲:病變已達牙本質,形成淺層齲洞,此時小兒對冷、酸、熱的刺激感覺明顯,容易感到痠痛,或是食物一卡進牙縫,就覺得不舒服,但清掉後,不舒服就解除了。

  深齲:病變已達牙髓腔,疼痛持續一段時間才會消失,如不進行治療,細菌沿著牙根達到牙尖,會引起根尖眼炎,造成慢性病灶,引起牙槽骨、下頜骨炎質、骨髓炎及全身疾病。

  三、兒童齲齒的治療方法

  1、藥物療法:主要用於初期齲齒的治療,適用於齲環比較淺,還沒有形成齲洞的初期齲,常用的藥物有氨硝酸銀和氟化鈉等。氨硝酸銀等具有防腐殺菌的作用,常用於細菌引起的齲齒治療。使用方法是:將氨硝酸銀用棉球沾溼,將氨硝酸銀棉球反覆於塗擦齲壞病變組織1-2分鐘,待用熱氣吹拂、吹乾後再重複1次,再吹乾,重複多次,這樣能有效治療齲齒,控制細菌的增殖。

  其作用原理是:氨硝酸銀棉球塗擦過的齲壞組織,一般使用丁香油或10%福爾馬林棉球塗擦產生銀黑色,並能形成蛋白銀和還原銀,沉積到牙本質小管內,堵塞牙本質小管,並導致牙本質小管內的細菌停止繁殖,最終達到阻止齲病發展。藥物療法常常與齲壞組織磨除法結合治療,效果更好。需要注意的是,因為氨硝酸銀可使牙齒染色,藥物療法僅適用於後牙治療,不適於前牙治療。

  2、齲壞組織磨除法:治療面積比藥物療法要廣,主要是用於齲壞面積廣泛,如整個咬合面齲壞以及牙釉質或牙本質層剝落,不能製成補牙洞形的牙齒治療。重點磨除過銳的牙尖、牙邊緣和表層齲壞組織,達到阻止齲壞繼續發展的目的。

  3、齲壞組織再礦化法:指的是通過人工配製鈣、磷、氟化物的礦化液作用於牙齒,使牙齒病變區組織發生礦物化,也就是使礦化液中的鈣、磷、氟化物滲透到牙齒病變區。這種能使病變區組織重新獲得礦物質的過程,稱為再礦化。齲壞組織再礦化方法適用於初期齲。具體方法是使用人工配製的礦化液含漱。臨床上,使用再礦化方法治療初期齲,可使白堊色縮小,或停止發展。再礦化療法方法簡單,效果好,沒有痛苦而且安全。

  4、齲壞組織充填法:這就是常提及的補牙。對已形成實質性缺損的牙齒,充填術是目前應用最廣泛且成效較好的方法,是治療齲壞組織最常用的方法。主要利用補牙洞型將充填材料固定在牙齒上,恢復牙齒的缺損和功能,以保持牙齒外形,維護牙列的完整性。

  ***1***銀汞合金充填術

  主要原材料是以1∶1為標準配比而成的銀合金粉。其基本過程可分為兩步:先去除齲壞組織和失去支援的薄弱牙體組織,並按一定要求將窩洞製成合理的形態。然後以充填材料填充恢復其固有形態和功能。適用於充填後牙和隱蔽部位的前牙洞。但是因為銀汞合金和牙齒組織粘接性不足、金屬本身的導熱性導致術後敏感、金屬汞為有毒物質等原因,此材料正逐漸不被使用。

  ***2***複合樹脂充填術

  目前補牙基本上都是使用複合樹脂充填材料,適用於充填前牙和不承受咀嚼力量的後牙洞。複合樹脂具有顏色和質地接近牙齒組織、和牙齒組織具有粘接性、美觀結實、導熱能力比銀汞弱等優點,較銀汞合金廣泛用於齲齒治療。

  ***3***酸蝕法光敏複合樹脂充填術

  這種填充方法的適應症和複合樹脂充填術相同,此法還適用於牙體缺損較多、固位較差和遮蓋變色牙等。

  ***4***玻璃離子聚合粘固粉充填術

  玻璃離子聚合粘固粉是一種生物相容性較好的充填材料,粘接性強而且刺激性小。同時它在口腔環境中又有較好的穩定性,但是它的耐磨效能較差,對於接近替換期的乳牙齲齒,用該種充填材料更為合適。

  5.嵌體

  用金屬或其他材料製成與牙齒窩洞適合的修復體,鑲嵌在洞內,稱為嵌體,蓋在合面的為蓋嵌體。用於後牙合面較大的窩洞或後牙有折裂、鄰合面洞充填無法修復與鄰牙的鄰接關係、作為半固定橋基牙的治療。