兒科最常見疾病

  回顧性研究兒科疾病誤診病例,探討誤診的原因,為下一次降低誤診率提供依據。下面是小編為你帶來的,一起來看一看吧。

  兒科最常見的疾病

  牙齦膿腫

  牙齦膿腫是牙齒周圍的牙齦區發生炎症而造成的,也稱牙周膿腫,一般是由齲齒髮展而來的。牙齦膿腫時,牙齦的一側會出現紅色的炎性腫塊;嚴重時相應一側的面頰會出現水腫、頸部的淋巴結會腫大。兒童牙齦膿腫會感到特別疼痛,不僅牙周有搏動性跳痛,患側面頰觸痛,連面部耳下也會疼痛,甚至使用止痛藥都無法緩解。兒童的乳牙如果發生牙齦膿腫而又沒有得到及時治療,會影響到即將生長出來的恆牙;如果是恆牙發生牙齦膿腫;不僅兒童疼痛難忍,而且會使牙齒鬆動,甚至脫落,造成永久性的傷害。

  兒童牙齦膿腫時,家長可以做下面的工作:

  1、詢問兒童牙齦腫痛的大致部仕。讓兒童開口,家長仔細觀察相應部位的牙齦是否有紅色腫塊。

  2、給兒童用淡鹽水漱口,並用熱水袋給兒童熱敷患惻的面頰,可用2%碘甘油塗於患牙處,可以減輕兒童的疼痛。

  3、注意不能為了緩解兒童的疼痛,隨意使用區域性麻醉藥物。因為那樣做會使牙齦受到損傷,引起更多的牙齒疾病。

  4、平時要注意培養兒童飯後和睡前一定要漱口或刷牙習慣,尤其是在吃了甜食之後要馬上喝水或漱自。

  5、每隔半年,要帶兒童去醫院檢查牙齒的生長和健康情況。這樣,如果兒童的牙齒有問題就能及早發現和治療。

  口腔潰瘍

  兒童發生口腔潰瘍大致有以下幾種情況:一種是創傷性潰瘍,它多發生在頰粘膜處,比如兒童不小心自己咬傷了頰粘膜或是因齲齒的缺口擦傷了頰粘膜。創傷性潰瘍為大面積紅色區,中間呈黃色。另一種是目瘡性潰瘍,可以生在舌部、牙齦以及日腔粘膜的任何地方。目瘡性潰瘍為小的乳白色的潰瘍點。它可能是病毒或細菌感染引起的,但是也可能與兒童的精神因素有關。比如兒童因為某些或而過度興奮或憂慮,都會促使口瘡性潰瘍的發生、無論哪種口腔潰瘍,兒童都會感到非常疼痛,連食物在口裡咀嚼一下都很疼痛,而且一兩天還好不了,有時要一面周才能恢愈。

  家長應為兒童做以下工作:

  1、仔細觀察兒童的口腔,找到口腔潰瘍的具體部位。如果潰瘍在頰粘膜處,就要進一步找到造成潰瘍的原因:比如看看患處附近的牙齒是否有塵銳不光滑的缺口,如果有這種缺口,就應當帶兒童去醫院處理好。

  2、兒童口腔潰瘍時,不要給兒童吃酸的、辣的或鹹的食物,否則兒童的潰瘍處會更痛。應當給兒童吃流食,以減輕兒童的疼痛,也有利於潰瘍處的癒合。

  腹痛

  腸蛔蟲病、胃腸痙攣症、急性腸炎、痢疾、急性闌尾炎等是引發腹痛的原因。

  兒童發生腹痛時,先應該臥床休息,這對於緩解某些原因引起的腹痛,連續觀察病情的變化,都有一定的意義。在腹痛原因找到之前,禁止使用任何鎮痛藥。同時應仔細觀察腹痛的部位、性質、程度,以及伴隨的其他症狀,如噁心、嘔吐、便祕、腹瀉、便血、發熱等。詳細觀察上述病情的變化,有助於明確診斷。如腹痛及其他伴隨症狀有所增重,應立即去醫院診治,不要延誤。

  腹痛時如使用鎮痛藥,疼痛可暫時緩解,實際上病灶並沒有去除,病情仍在發展,這樣反而掩蓋症狀,影響對病情的觀察,以致延誤診斷和治療。

  小兒營養不良

  一度營養不良兒

  由於消化生理功能與正常兒相近,治療開始應維持原餵養食物,不急於新增,以免引起消化不良,一般根據患兒情況一週後再增加熱卡與蛋白質食物。

  二度營養不良兒

  消化能力較弱,待消化能力逐漸恢復,食慾好轉的過程中,逐步較快地增加蛋白質類食物。注意鹽的食量,防止水腫。

  三度營養不良兒

  消化力很弱,並伴有其它合併症。應首先診斷原發病,待病情好轉,以極少量,多餐維持酸鹼平衡,然後逐漸調整膳食,補充蛋白質,使之逐步鞏固營養素的攝入。