兒科最常見疾病

　　回顧性研究兒科疾病誤診病例，探討誤診的原因，為下一次降低誤診率提供依據。下面是小編為你帶來的，一起來看一看吧。

　　兒科最常見的疾病

　　牙齦膿腫

　　牙齦膿腫是牙齒周圍的牙齦區發生炎症而造成的，也稱牙周膿腫，一般是由齲齒髮展而來的。牙齦膿腫時，牙齦的一側會出現紅色的炎性腫塊;嚴重時相應一側的面頰會出現水腫、頸部的淋巴結會腫大。兒童牙齦膿腫會感到特別疼痛，不僅牙周有搏動性跳痛，患側面頰觸痛，連面部耳下也會疼痛，甚至使用止痛藥都無法緩解。兒童的乳牙如果發生牙齦膿腫而又沒有得到及時治療，會影響到即將生長出來的恆牙;如果是恆牙發生牙齦膿腫;不僅兒童疼痛難忍，而且會使牙齒鬆動，甚至脫落，造成永久性的傷害。

　　兒童牙齦膿腫時，家長可以做下面的工作：

　　1、詢問兒童牙齦腫痛的大致部仕。讓兒童開口，家長仔細觀察相應部位的牙齦是否有紅色腫塊。

　　2、給兒童用淡鹽水漱口，並用熱水袋給兒童熱敷患惻的面頰，可用2%碘甘油塗於患牙處，可以減輕兒童的疼痛。

　　3、注意不能為了緩解兒童的疼痛，隨意使用區域性麻醉藥物。因為那樣做會使牙齦受到損傷，引起更多的牙齒疾病。

　　4、平時要注意培養兒童飯後和睡前一定要漱口或刷牙習慣，尤其是在吃了甜食之後要馬上喝水或漱自。

　　5、每隔半年，要帶兒童去醫院檢查牙齒的生長和健康情況。這樣，如果兒童的牙齒有問題就能及早發現和治療。

　　口腔潰瘍

　　兒童發生口腔潰瘍大致有以下幾種情況：一種是創傷性潰瘍，它多發生在頰粘膜處，比如兒童不小心自己咬傷了頰粘膜或是因齲齒的缺口擦傷了頰粘膜。創傷性潰瘍為大面積紅色區，中間呈黃色。另一種是目瘡性潰瘍，可以生在舌部、牙齦以及日腔粘膜的任何地方。目瘡性潰瘍為小的乳白色的潰瘍點。它可能是病毒或細菌感染引起的，但是也可能與兒童的精神因素有關。比如兒童因為某些或而過度興奮或憂慮，都會促使口瘡性潰瘍的發生、無論哪種口腔潰瘍，兒童都會感到非常疼痛，連食物在口裡咀嚼一下都很疼痛，而且一兩天還好不了，有時要一面周才能恢愈。

　　家長應為兒童做以下工作：

　　1、仔細觀察兒童的口腔，找到口腔潰瘍的具體部位。如果潰瘍在頰粘膜處，就要進一步找到造成潰瘍的原因：比如看看患處附近的牙齒是否有塵銳不光滑的缺口，如果有這種缺口，就應當帶兒童去醫院處理好。

　　2、兒童口腔潰瘍時，不要給兒童吃酸的、辣的或鹹的食物，否則兒童的潰瘍處會更痛。應當給兒童吃流食，以減輕兒童的疼痛，也有利於潰瘍處的癒合。

　　腹痛

　　腸蛔蟲病、胃腸痙攣症、急性腸炎、痢疾、急性闌尾炎等是引發腹痛的原因。

　　兒童發生腹痛時，先應該臥床休息，這對於緩解某些原因引起的腹痛，連續觀察病情的變化，都有一定的意義。在腹痛原因找到之前，禁止使用任何鎮痛藥。同時應仔細觀察腹痛的部位、性質、程度，以及伴隨的其他症狀，如噁心、嘔吐、便祕、腹瀉、便血、發熱等。詳細觀察上述病情的變化，有助於明確診斷。如腹痛及其他伴隨症狀有所增重，應立即去醫院診治，不要延誤。

　　腹痛時如使用鎮痛藥，疼痛可暫時緩解，實際上病灶並沒有去除，病情仍在發展，這樣反而掩蓋症狀，影響對病情的觀察，以致延誤診斷和治療。

　　小兒營養不良

　　一度營養不良兒

　　由於消化生理功能與正常兒相近，治療開始應維持原餵養食物，不急於新增，以免引起消化不良，一般根據患兒情況一週後再增加熱卡與蛋白質食物。

　　二度營養不良兒

　　消化能力較弱，待消化能力逐漸恢復，食慾好轉的過程中，逐步較快地增加蛋白質類食物。注意鹽的食量，防止水腫。

　　三度營養不良兒

　　消化力很弱，並伴有其它合併症。應首先診斷原發病，待病情好轉，以極少量，多餐維持酸鹼平衡，然後逐漸調整膳食，補充蛋白質，使之逐步鞏固營養素的攝入。