肝硬化晚期有什麼症狀
肝硬化是肝病的一種,它的發生給患者帶來了極大的影響,那麼肝硬化的晚期症狀有哪些呢?接下來小編帶大家瞭解一下吧。
肝硬化晚期的表現
一、出血傾向及貧血
常有鼻衄、齒齦出血、面板淤斑和胃腸粘膜糜爛出血等。出血傾向主要由於肝臟合成凝血因子的功能減退,脾功能所致血小板減少,和毛細血管脆性增加亦有關。患者尚有不同程度的貧血,多由營養缺乏、腸道吸收功能低下、脾功和胃腸道失血等因素引起。
二、全身症狀
一般表現為營養狀況較差,消瘦乏力,精神不振,重症者衰弱而臥床不起。面板乾枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發性神經炎及浮腫等。可有不規則低熱,可能原因為肝細胞壞死;肝癌肝臟解毒功能減退腸道吸收的毒素進入體迴圈;門脈血栓形成或內膜炎;繼發性感染等。
三、內分泌失調
內分泌紊亂有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多,主要原因是肝功能減退使其滅能作用減弱,而在體內蓄積、尿中排洩增多;雌激素增多時,通過反饋機制抑制垂體前葉機能,從而影響垂體--性腺軸及垂體--腎上腺皮質軸的機能,致使雄性激素減少,腎上腺皮質激素有時也減少。
肝硬化的治療方法
1.支援治療
靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量,輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質、酸鹼平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。
2.肝炎活動期
可給予保肝、降酶、退黃等治療:如肝泰樂、維生素C。必要時靜脈輸液治療,如促肝細胞生長素,還原型谷胱甘肽、甘草酸類製劑等。
3.口服降低門脈壓力的藥物
***1***心得安 應從小量開始,遞增給藥。
***2***硝酸酯類 如消心痛。
***3***鈣通道阻滯劑 如心痛定,急症給藥可舌下含服。
***4***補充B族維生素和消化酶 如維康福、達吉等。
***5***脾功能亢進的治療 可服用升白細胞和血小板的藥物***如利血生、鯊肝醇、氨肽素等***,必要時可行脾切除術或脾動脈栓塞術治療。
肝硬化的鑑別診斷方法
1.肝脾腫大
如血液病、代謝性疾病引起的肝脾腫大,必要時可做肝穿刺活檢。
2.腹腔積液
腹腔積液有多種病因,如結核性腹膜炎、縮窄性心包炎、慢性腎小球腎炎等。根據病史及臨床表現、有關檢查及腹腔積液檢查,與肝硬化腹腔積液鑑別並不困難,必要時做腹腔鏡檢查常可確診。
3.肝硬化併發症
如上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合徵等的鑑別診斷。