吃降壓藥水腫怎麼回事

　　很多人會有高血壓等病，所以需要吃降血壓藥降低血壓，但是吃藥後水腫怎麼辦呢?小編為你解答一下。

　　吃降壓藥水腫的原因

　　身體水腫是很多服用鈣拮抗劑的高血壓患者可能遇到的問題。目前在臨床上，患者最常用的鈣拮抗劑有尼群地平、氨氯地平***商品名絡活喜***，非洛地平，硝苯地平緩釋片或者控釋片，地爾硫卓、維拉帕米等。在服用其中的某些藥物後，患者可能會出現脛前***小腿前部***、踝部水腫，在女性和肥胖者中尤其常見。如果患者從事的是久坐不動的工作，也容易發生身體外周水腫，晚間尤其明顯。

　　實際上，這種外周水腫與鈣拮抗劑的擴張血管作用有關，而且常常是劑量依賴性的，也就是說，劑量越大，水腫越明顯，有人甚至會出現大腿和陰囊水腫。

　　如果遇到嚴重水腫的問題，一定要停止使用鈣拮抗劑，並換另一類降壓藥。停藥後水腫仍然不消失者，應到醫院檢查，以排除是否存在甲狀腺功能減退，腎臟、心臟、或肝臟疾病。如果只發生輕度踝部水腫，可請醫生根據患者的具體情況選擇低劑量的兩種不同種類的降壓藥聯合應用，這樣既可以增強降壓效果，又可減少劑量依賴性的副作用。

　　這時候一種選擇可以是對鈣拮抗劑減量，並與小劑量利尿劑***如雙氫克尿噻、吲達帕胺***合用;或減少鈣拮抗劑的劑量，並與血管緊張素轉換酶抑制劑***培哚普利、苯那普利等***聯合應用。當然，在減少降壓藥劑量過程中要注意看說明書，瞭解藥物是否能掰開服用，比如絡活喜可掰半服用，而緩釋與控釋劑型的藥物則不能掰半服用。

　　吃降血壓藥***地平***水腫怎麼辦

　　氨氯地平是一種長效的降壓藥，屬於一線降壓藥物中的鈣拮抗劑類。這類藥共同的副作用主要是水腫、頭痛、面部潮紅等。氨氯地平引起水腫的原因是血管擴張致使組織毛細血管內壓力增高，從而加速血管內液體滲出，組織間液增加，導致外周水腫，一般女性的發生率高於男性。

　　如果水腫不太嚴重，可遵醫囑加用小劑量的利尿劑，如每天半片氫氯噻嗪。這種方法適用於目前血壓偏高的患者，加利尿劑正好起到消腫、加強降壓的效果，一舉兩得。

　　氫氯噻嗪能促進排出體內過多的鈉和水，以消除水腫。它的作用特點是：在用藥初期，利尿降壓作用明顯，可減輕或消除氨氯地平引起的水腫副作用。但長期用藥後，氫氯噻嗪降壓作用仍能維持而利尿作用有所減弱，隨著時間的延長，利尿作用減弱，出現利尿劑耐受，不能完全消除氨氯地平所導致的水腫副作用。這時可能需要更換藥物品種。

　　不過，如果服地平類藥物後水腫很嚴重，且長時間都不能緩解，建議在醫生的指導下換藥，並觀察水腫是否緩解。無論是否換藥，都應注意定期複查。