怎樣從口腔症狀提防艾滋病
從感染HIV艾滋病毒到艾滋病發病之前的很長時間內***平均7年以上***患者可能沒有任何症狀。呢?下面學習了小編根據這個問題整理了相關的資料,一起了解吧。
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據國際研究和許多人的臨床經驗提示,在艾滋病發病前1~4年內,大多數艾滋病患者都會先行出現口腔症狀,表現為各種口腔病損,這是發現和診斷艾滋病病毒感染的重要指徵。 與HIV感染密切相關的口腔病變有以下幾種: 白色念球菌病 又分紅斑型和假膜性兩種型別。多發生於上顎及舌背;在病損的紅色區域上有時可見白色斑點或斑塊。病損也可發生在口腔的任何部位,表現為白色或黃色斑點或斑塊,斑塊可以擦去,留下紅色區域並伴有出血。許多流行病學調查表明,口腔念珠菌病在HIV感染人群中具有相當高的患病率,在HIV感染的不同階段均有發生,最高可達96%。
在此期間,絕大多數患者本人及其他人並不知道其已被感染,但這些患者仍可以傳播艾滋病病毒。
口腔念珠菌感染常常是HIV感染的最初表現,在口腔損害中最為常見;對絕大多數病例而言,是HIV感染後免疫抑制的早期徵象,表明有其他機會性感染出現的可能。有人認為,口腔念珠菌感染和毛狀白斑可作為發現或預測艾滋病的指標。
毛狀白斑是發生於舌兩側邊緣的白色或灰色的病變,病變也可延伸到舌腹部及舌背部,不能擦除。毛狀白斑在HIV感染及艾滋病患者中,是發生率僅次於念珠菌病的常見的口腔表徵,也是HIV相關疾病的標誌,幾乎僅見於HIV感染和艾滋病人人群,有非常顯著的特異性。因此,對毛狀白斑的出現應予以高度重視。 牙周病 表現為牙齦發炎、牙齦潰瘍、牙齦壞死以及牙齒鬆動,並可出現牙齦出血疼痛和惡變等症狀。據報道,19%~29%的HIV感染或艾滋病患者有牙周炎。
卡波濟肉瘤呈單個或多個紅色、淡藍色或紫色的斑塊或腫塊,有或無潰瘍,先見於上顎和牙齦,卡波濟肉瘤在一般人群中很罕見,隨艾滋病的流行,卡波濟肉瘤大量出現於艾滋病危險人群中。
在美國,艾滋病患者患卡波濟肉瘤的可能至少比一般人群大2萬倍。在HIV感染者和艾滋病患者的口腔表徵中,卡波濟肉瘤的患病率僅次於念珠菌病和毛狀白斑,具有較高的發生率。“ 一些流行病學資料顯示,所有HIV陽性者或艾滋病患者,從嬰幼兒至成年人,均可發生口腔損害。通常發病率最高的人群為男性同性戀患者、異性戀者、靜脈注射***者等成年人。
隨著感染範圍的擴大,在HIV陽性的兒童和接受血液製品的HIV感染者也會出現口腔表徵。 由於口腔病損與HIV感染者、艾滋病患者有著非常密切的聯絡;愛滋病患者往往因為口腔症狀就診於口腔科。
因此作為口腔科醫生應具備這方面的知識,以便及早發現和診斷出感染者和患者並採取必要的治療措施和手段,防止艾滋病的傳播。
感染艾滋病的6種口腔症狀
1、口腔癌
有證據表明,艾滋病毒感染者可能更容易患口腔和咽喉癌症。這些癌症都與感染的某些菌株人類乳頭狀瘤病毒***HPV***。
2、牙齦炎
被稱為牙齦炎,牙齦發炎和疼痛是由細菌引起的牙菌斑。牙齦細菌感染導致炎症、腫脹、出血和口臭。經常刷牙和使用牙線有助於防止感染。抗生素和漱口水可以對抗感染,儘管一些洗可能有強烈的味道,暫時使牙齒著色,或刺痛。
3、皰疹
脣皰疹很小,痛苦的病變在嘴脣或嘴,造成的皰疹病毒1型單純皰疹病毒,這需要大量的周癒合。脣皰疹可以用anti-herpes霜;然而,一些醫生對藥物的有效性持懷疑態度,如口服阿昔洛韋為用於治療和/或預防皰疹的暴發。
4、潰瘍
口腔牙齦或口腔潰瘍是痛苦的潰瘍,舌頭或throatthat可能阻止你吃喝。原因不明,不過他們可能與皰疹病毒家族的有關***例如CMV***。小潰瘍可能治癒後使用漱口水,區域性麻醉或類固醇凝膠。持續的潰瘍,薩力多胺可能是有效的,它規定在英國named-patient基礎上。
5、口乾和唾液腺腫脹
口乾可能是由於艾滋病唾液疾病導致唾液腺腫脹。這種情況在感染艾滋病病毒的兒童尤為常見。抗艾滋病藥物可以減少腺體腫脹。口乾可能導致咀嚼和消化困難,和高水平的口酸。這增加的風險鵝口瘡、細菌感染和蛀牙。咀嚼無糖口香糖可以幫助一個口乾。
口乾也可以引起焦慮;有鼻塞;它可以是某些藥物的副作用,包括某些型別的抗抑鬱藥。
6、念珠菌病或鵝口瘡
口腔念珠菌病或畫眉導致白色斑點在口腔和喉嚨。紅色斑塊,口腔發炎裂縫可能發生。鵝口瘡是由於天然真菌的生長。過度生長可能發生當免疫系統受損***如。CD4細胞計數低於400***。畫眉也可能與使用抗生素或由於條件如糖尿病。
幾種抗真菌藥物對口腔鵝口瘡是有效的。輕微例口腔鵝口瘡、含片、糖漿口服解決方案***用作漱口水,然後吞下***可能是有效的。對於更嚴重的口腔鵝口瘡有幾個選項。最常用的是氟康唑,平板電腦或一個解決方案。
可以使用藥物在低劑量預防鵝口瘡;然而,一些醫生建議反對這樣做,因為會發生耐藥。治療鵝口瘡常與其他藥物相互作用***如蛋白酶抑制劑***。這是一個好主意與你的醫生討論潛在的藥物相互作用。
照顧你的嘴
照顧你的牙齒和牙齦對每個人來說都是重要的。這包括刷牙,吃健康的食物,而不是吸菸並有定期牙科檢查。提及任何不同尋常的症狀你的醫生或牙醫。