頸淋巴結腫大的原因有哪些

　　頸部淋巴結腫大這種病是我們生活之中十分常見的一種疾病,那中?接下來小編帶大家瞭解一下吧。

　　頸淋巴結腫大的原因

　　1、轉移性惡性腫瘤引起中頸淋巴結腫大

　　頸部轉移惡性腫瘤是頸部腫塊的原因之一,其原發病灶多位於頭頸部。鼻咽癌較早發生頸淋巴結轉移,有時或為鼻咽癌的首發症狀。多侵犯頸外側上深淋巴結組,腫大的淋巴結位於下頜角後方,逐漸增大,有時融合成團。為頸部淋巴結腫大原因之一,其原發灶多位於頭頸部,腫塊逐漸增大,質硬,活動度差,無壓痛,常為一側性,也可雙側受累。鼻咽癌,扁桃體癌,喉癌多轉移至鎖骨上淋巴結,鼻,鼻竇,口,面部癌常侵及下頜下淋巴結,食管,癌轉移至鎖骨上淋巴結。喉癌也常有頸淋巴結轉移,聲門上型者尤易發生,早期多為頸外側上深組,頸動脈分叉處淋巴結腫大,晚期時轉移性淋巴結癌可向下凳角或鎖骨上區擴充套件。鼻腔、鼻竇癌的淋巴結轉移,常發生於病變後期,腫大之淋巴結多位於下頜下區。

　　2、感染和腫瘤引起中頸淋巴結腫大

　　感染因素:細菌性-牙、扁桃體、面部或頭皮細菌感染,結核,梅毒,貓抓病,萊姆病;病毒性-皰疹性口炎,傳染性單核細胞增多症,HIV感染***AIDS病***;寄生蟲-弓形體病;原因不明:面板黏膜淋巴結綜合徵***川崎病***、亞急性壞死性淋巴結炎***菊池病***。腫瘤因素:原發性-霍奇金病,非霍奇金淋巴瘤,白細胞特別是淋巴細胞型白血病;繼發性-癌***口腔、唾液腺霍鼻咽部轉移性腫瘤***,惡性黑色素瘤,尤文肉瘤,其他間葉腫瘤。其他因素:結節病,竇性組織細胞增多症,血管濾泡增生,藥物反應。

　　3、炎症和結核引起中頸淋巴結腫大

　　急性者有紅,痛,熱的特點,起病快,區域性有壓痛,經抗炎後腫塊消退。慢性者病程長,活動,無壓痛,常位於下頜下區。結核。可原發性或繼發於,腹腔的結核病灶,病程長,腫大淋巴結呈串狀,質中等,可活動,無壓痛,可互相粘連成團,若干酪樣壞死,潰破則形成瘻管。

　　頸淋巴結腫大的型別

　　1、中頸淋巴結腫大之慢性淋巴結炎

　　多數有明顯的感染灶,且常為侷限性淋巴結腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2～3cm,抗炎治療後會縮小。腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義。但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大,標誌著全身性淋巴組織增生性疾病,應予以重視,進一步檢查確定。

　　2、中頸淋巴結腫大之惡性淋巴瘤

　　也可見於任何年齡組,其淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度。一般與面板無粘連,在初、中期相互不融合,可活動。到了後期淋巴結可長到很大,也可融合成大塊,直徑達20cm以上,侵犯面板,破潰後經久不愈。此外,可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、面板、乳腺、神經系統等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結腫大為首發表現者,有70%～80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核,以致延誤治療。