脣炎表現和治療方法
脣炎是發生於脣部的炎症性疾病的總稱,根據病程分類有急性脣炎和慢性脣炎,那麼你對脣炎的形成原因瞭解多少呢?以下是小編為大家整理脣炎是怎樣形成的答案,希望對你有幫助!
脣炎形成的原因
1、慢性非特異性脣炎
病因不明,可能與某些溫度、化學、機械性長期持續刺激因素有關。例如嗜好菸酒、燙食;舔脣咬脣不良習慣。與精神因素有關。
2、腺性脣炎
病因尚不明瞭。有常染色體顯性遺傳可能。後天性的可能因素包括使用具有致敏物質的牙膏或漱口水、外傷、吸菸、口腔衛生不良、情緒等。有人認為此病為克羅恩病的一種表現。
3、良性淋巴組織增生性脣炎
病因不明。可能與胚胎髮育過程中殘留的原始淋巴組織在光輻射下增生有關。
4、漿細胞性脣炎
病因不明。可能與區域性末梢迴圈障礙、內分泌失調、糖尿病、高血壓等病有關;區域性長期機械刺激如義齒的刺激、或光線刺激也可能是本病的病因。
5、肉芽腫性脣炎
病因不明。可能與細菌或病毒感染,過敏反應,血管舒縮紊亂,遺傳因素等有關。
6、梅-羅綜合徵
病因不明。遺傳因素、感染因素、過敏因素、血管舒縮失調可能與本病有關。
7、光化性脣炎
光化性脣炎是過度日光照射引起的脣炎,病因系對日光中紫外線過敏所致。
8、變態反應性脣炎
變態反應性脣炎是因接觸變應原後引起的脣炎。某些食物、藥物、感染因素、精神因素、物理因素等均可成為本病的誘發因素。
脣炎的臨床表現
1、慢性非特異性脣炎
可分為以脫屑為主的慢性脫屑性脣炎和以滲出糜爛為主的慢性糜爛性脣炎。
***1***慢性脫屑性脣炎 30歲以前的女性多發,以下脣為重,輕者脫屑,重者可有鱗屑。可繼發感染而呈輕度水腫充血,病情持續數月至數年不愈。
***2***慢性糜爛性脣炎 脣紅部糜爛剝脫、有炎性滲出物,形成黃色結痂,或出血後凝結為血痂,或繼發感染後膿性分泌物結為膿痂。反覆發生,也可暫時癒合,但常復發。
2、腺性脣炎
好發於成人男性,可分為三型:單純型、淺表化膿型、深部化膿型。
***1***單純型腺性脣炎 最常見脣部可見擴張的腺導管口,常有黏液樣物質從管口排出,
***2***淺表化膿型腺性脣炎 單純型繼發感染所致,擠壓腺口處排出微渾或膿性液體。
***3***深部化膿型腺性脣炎 是在單純型及淺表化膿型基礎上反覆膿腫而致深部感染化膿,併發生瘻管。本病可發生癌變,多由深部化膿型發展而來。
3、良性淋巴組織增生性脣炎
以青壯年女性較多。下脣正中部為好發區。損害多侷限於1cm以內。脣部損害初為乾燥、脫屑或無皮,繼之產生糜爛,以淡黃色痂皮覆蓋,區域性有陣發性劇烈瘙癢感。
4、漿細胞性脣炎
以侵犯下脣為主,多見於中老年人。開始在脣黏膜出現小水皰,很快破潰,結痂,若表面不糜爛,則可見境界清楚的侷限性暗紅色水腫性斑塊,表面有塗漆樣光澤。後期可能有黏膜的萎縮性改變。但易反覆發作。
5、肉芽腫性脣炎
多見於青壯年,起病及經過緩慢,上脣較多。一般腫脹先從脣的一側開始,有腫脹以無痛、無瘙癢、壓之無凹陷性水腫為特徵。隨病程發展蔓延至全脣,形成巨脣,出現左右對稱的縱行裂溝,呈瓦楞狀。
6、梅-羅綜合徵
患者以20歲以下青年較多見,梅-羅綜合徵的三聯徵為複發性口面部腫脹、複發性周圍性面癱、裂舌。
7、光化性脣炎
本病好發於夏季,有明顯的季節因素。臨床上分為兩類。
***1***急性光化性脣炎 有暴晒史,起病急,下脣多發。表現為脣紅區廣泛水腫、充血、糜爛,覆以血痂,灼熱感明顯,劇烈的瘙癢,累及整個下脣,影響進食和說話。
***2***慢性光化性脣炎 又稱脫屑性脣炎。早期下脣乾燥,不現白色細小秕糠樣鱗屑,易形成皺褶和皸裂。久治不愈,易演變成鱗癌,本病被視為癌前狀態。
8、變態反應性脣炎
***1***脣血管神經性水腫 患者急性發病,上脣較下脣好發。開始瘙癢、灼熱痛、隨之發生腫脹。水腫可在十幾分鍾內形成,表面光亮如蠟。腫脹可在數小時或1~2日內消退,不留痕跡。
***2***接觸性脣炎 接觸過敏原後2~3天出現口腔區域性黏膜充血水腫,或形成紅斑,重者發生水皰、糜爛或潰瘍。
脣炎的治療
1、慢性非特異性脣炎
避免刺激因素,糾正舔咬脣部的不良習慣。
乾燥脫屑用抗生素軟膏或激素類軟膏,滲出結痂時,先行溼敷,溼敷可用5%生理鹽水等。
區域性注射曲安奈德液混懸液等有助於促進癒合。
2、腺性脣炎
區域性注射潑尼鬆龍混懸液,或用放射性同位素32P貼敷。感染控制後區域性可用金黴素甘油等。對脣腫疑有癌變者,儘早活檢明確診斷。
3、良性淋巴組織增生性脣炎
避免日照暴晒。由於本病對放射性敏感,可用同位素32P貼敷治療,痂皮可用0、1%依沙丫啶溶液溼敷去除。區域性塗布抗炎抗滲出軟膏。
4、漿細胞性脣炎
本病對放射治療比較敏感,嚴重者可用X線治療或用放射性同位素區域性貼敷治療。
5、肉芽腫性脣炎
服用或區域性注射皮質類固醇藥物,對皮質類固醇療效不佳或為避免長期應用皮質類固醇引起的副作用,可選用氯法齊明、甲硝唑、抗生素類藥物、抗組胺藥、中藥、手術治療。
6、梅-羅綜合徵
早期可用皮質類固醇,脣腫可區域性注射潑尼鬆龍注射液、裂紋舌可用2%碳酸氫鈉液、氯己定液等進食後含漱。對長期脣腫已形成巨脣者,可考慮手術、鐳射、放療等治療措施。
7、光化性脣炎
本病可發生癌變,應早期診斷和治療。服磷酸氯喹和複合維生素B。區域性治療可用3%氯喹軟膏、5%二氧化鈦軟膏等。脣部有滲出溼敷,乾燥脫屑型可區域性塗布激素類或抗生素類軟膏。物理療法。對懷疑癌變或已經癌變的患者可手術切除治療。
8、變態反應性脣炎
明確並隔離過敏原,可解除症狀,防止復發。對於症狀輕微者,通常情況可給予潑尼鬆口服。可酌情給予抗組胺藥。